Análisis prospectivo de PROM y PREM que demuestra las ventajas de las especificaciones y las barreras del idioma

Importancia:

Las medidas de experiencia y resultados informados por los pacientes (PROM y PREM) constituyen una piedra angular de los esfuerzos colectivos para mejorar y personalizar los sistemas de atención médica. El grupo de calidad de vida (QOL) de la EORTC desarrolló instrumentos que evalúan cuestionarios de QOL de oncología general y específica de enfermedades, y la calidad de la información recibida. La implementación de PREM y PROM relevantes es esencial para la equidad, una mejor utilidad de los recursos, la accesibilidad y el tratamiento centrado en el paciente.

Objetivos:

Describimos el proceso de traducción de EORTC INFO 25 seguido de la investigación de la subpoblación donde es más necesaria la acción. Investigamos qué cuestionario de calidad de vida refleja mejor los parámetros clínicos entre pacientes con cáncer de cabeza y cuello (HNC).

Diseño:

Una cohorte prospectiva. Ámbito Terciario, derivación, servicio quirúrgico dedicado a cabeza y cuello.

Participantes:

Pacientes adultos consecutivos con cáncer de cabeza y cuello, tratados quirúrgicamente, reclutados entre enero y diciembre de 2022.

Exposiciones:

Analizamos prospectivamente el nuevo cuestionario hebreo EORTC INFO 25 junto con la versión traducida al árabe previamente establecida y los cuestionarios de calidad de vida en oncología general (QLQ-C30) y específico (QLQ - H&N43).

Principales resultados y medidas:

Analizar la calidad de la información proporcionada y deseada en diversos subgrupos de pacientes de HNC.

Analizar cuál de los cuestionarios PROM refleja mejor la enfermedad y los parámetros de tratamiento de los pacientes con HNC, que a su vez, pueden predecir una peor calidad de vida.

Resultados:

Reclutamos a 60 pacientes, con una proporción igual de mujeres: hombres, de los cuales el 16,66% eran hablantes nativos de árabe. Puntuaciones validadas de INFO 25 (mediana 62,6 ± 17,5) no se asociaron con la edad, el sexo, el nivel educativo, la enfermedad y los parámetros de tratamiento de los pacientes. Sin embargo, la subpoblación de habla árabe obtuvo puntuaciones significativamente más bajas (p<0,001).

A diferencia de QLQ-C30, se demostraron asociaciones clínicas imperativas entre QLQ - H&N43 y el estadio de la enfermedad de los pacientes (P<0,001). días de ingreso (p<0,0001), reconstrucción con colgajo libre (P <0,001) y radioterapia adyuvante (P <0,001).

Conclusiones y relevancia:

La versión final de la traducción nativa EORTC INFO25 fue aprobada por la EORTC. Demostramos puntuaciones más bajas en INFO25 entre la población de habla árabe, lo que sugiere frágil equidad y accesibilidad. Para mejorar el tratamiento centrado en los pacientes y la utilización de recursos, revelamos una fuerte asociación entre la gravedad de la enfermedad y la agresividad del tratamiento y la mala calidad de vida en el cuestionario EORTC QLQ - H&N43 específico, orientado a HNC, que no fue validado en EORTC QLQ-C30, que puede ser omitido.