Prospektywna analiza PROM i PREM wykazująca przewagę specyfikacji i bariery językowe

Znaczenie:

Pomiary wyników i doświadczeń zgłaszanych przez pacjentów (PROM i PREM) stanowią kamień węgielny wspólnych wysiłków na rzecz poprawy i personalizacji systemów opieki zdrowotnej. Grupa EORTC ds. jakości życia (QOL) opracowała instrumenty oceniające kwestionariusze QOL z zakresu onkologii ogólnej i specyficznej dla choroby oraz jakość otrzymywanych informacji. Wdrożenie PREM i odpowiedniego PROM jest niezbędne dla równości, lepszego wykorzystania zasobów, dostępności i leczenia skoncentrowanego na pacjencie.

Cele:

Opisujemy proces tłumaczenia EORTC INFO 25, po którym następuje badanie subpopulacji, w przypadku której najbardziej potrzebne jest działanie. Badamy, który kwestionariusz QOL lepiej odzwierciedla parametry kliniczne wśród pacjentów z rakiem głowy i szyi (HNC).

Projekt:

Potencjalna kohorta. Ustawianie usług chirurgicznych trzeciego stopnia, skierowań, chirurgii głowy i szyi.

Uczestnicy:

Kolejni dorośli pacjenci z nowotworem głowy i szyi, leczeni chirurgicznie, rekrutowani w okresie od stycznia do grudnia 2022 r.

Ekspozycje:

Przeanalizowaliśmy prospektywnie nowy hebrajski kwestionariusz EORTC INFO 25 wraz z wcześniej ustaloną wersją przetłumaczoną na język arabski oraz kwestionariusze QOL z zakresu onkologii ogólnej (QLQ-C30) i szczegółowej (QLQ - H&N43).

Główne wyniki i środki:

Analiza jakości dostarczanych i pożądanych informacji w zróżnicowanej podgrupie pacjentów z HNC.

Przeanalizowanie, który z kwestionariuszy PROM lepiej odzwierciedla chorobę i parametry leczenia pacjentów z HNC, co z kolei może przewidywać gorszą jakość życia.

Wyniki:

Do badania zrekrutowaliśmy 60 pacjentów, w tym równy stosunek kobiet do mężczyzn, z czego 16,66% stanowiło rodzimym językiem arabskim. Zatwierdzone wyniki INFO 25 (mediana 62,6±17,5) nie były powiązane z wiekiem, płcią, wykształceniem, chorobą i parametrami leczenia pacjentów. Jednak subpopulacja mówiąca po arabsku uzyskała znacznie niższe wyniki (p<0,001).

W przeciwieństwie do QLQ-C30, wykazano imperatywne powiązania kliniczne pomiędzy QLQ – H&N43 a stadium choroby pacjenta (P<0,001), dni przyjęcia (p<0,0001), rekonstrukcja wolnego płata (P<0,001) i uzupełniająca radioterapia (P<0,001).

Wnioski i znaczenie:

Ostateczna wersja natywnego tłumaczenia EORTC INFO25 została zatwierdzona przez EORTC. Wykazujemy niższe wyniki INFO25 wśród populacji arabskojęzycznej, co sugeruje słabą równość i dostępność. Aby ulepszyć leczenie skoncentrowane na pacjencie i wykorzystanie zasobów, ujawniliśmy silny związek między ciężkością choroby a agresywnością leczenia i niską jakością życia w konkretnym, zorientowanym na HNC kwestionariuszu EORTC QLQ - H&N43, który nie został zatwierdzony na podstawie EORTC QLQ-C30, który można pominąć.