Serumcystatin C for tidlig påvisning av akutt nyreskade etter primær perkutan koronar intervensjon

Akutt nyreskade (AKI) er definert som en absolutt økning i serumkreatinin ≥0,3 mg/dl (≥26,4 μmol/l), en prosentvis økning i serumkreatinin ≥50 % (1,5 ganger fra baseline), eller en reduksjon i urin output (dokumentert oliguri < 0,5 ml/kg/time i > 6 timer) Serumkreatinin som anses som gullstandarden for øyeblikket for diagnose av AKI forblir uendret inntil 50 % av nyrefunksjonen faller. Det påvirkes av ikke-spesifikke faktorer som kosthold, alder, dehydrering, muskelmasse, kjønn og medikamenter. Det var bevis på sammenhengen mellom AKI og akutt koronarsyndrom (ACS); For det første kan AKI-deteksjon bli savnet av kardiologer. Leger har en tendens til å se bort fra mild eller forbigående økning i serumkreatinin under sykehusopphold for ACS, og de tilskriver ofte små serumkreatininøkninger til laboratorievariasjoner.

Cystatin C (CysC), en cystatinproteasehemmer, påvirkes mindre av uspesifikke faktorer. Når GFR synker, begynner CysC å øke. CysC ble anbefalt å måles i tillegg til kreatinin i GFR-estimering.