Cistatina C sérica para detecção precoce de lesão renal aguda após intervenção coronária percutânea primária

Lesão Renal Aguda (LRA) é definida como um aumento absoluto na creatinina sérica ≥0,3 mg/dl (≥26,4 μmol/l), um aumento percentual na creatinina sérica ≥50% (1,5 vezes do valor basal) ou uma redução na urina débito (oligúria documentada < 0,5 ml/kg/hora por > 6 horas) A creatinina sérica, que é considerada o padrão-ouro atualmente para o diagnóstico de LRA, permanece inalterada até que 50% da função renal caia. É afetada por fatores inespecíficos como dieta, idade, desidratação, massa muscular, sexo e medicamentos. Houve evidências da associação entre LRA e síndrome coronariana aguda (SCA); Primeiro, a detecção de LRA pode passar despercebida aos cardiologistas. Os médicos tendem a desconsiderar a elevação leve ou transitória da creatinina sérica durante a internação hospitalar por SCA e muitas vezes atribuem pequenos aumentos da creatinina sérica a variações laboratoriais.

A cistatina C (CysC), um inibidor da cistatina protease, é menos afetada por fatores inespecíficos. Quando a TFG diminui, o CysC começa a aumentar. Foi recomendado que CysC fosse medida além da creatinina na estimativa da TFG.