Effekter av Shi Style Cervical Mobilization Versus SNAGS hos pasienter med Cervikogen hodepine

Aktiv komparator: shi stil mobilisering

I denne gruppen vil pasienten motta Shi-stil cervical mobilisering SCM inkludert tre avgjørende trinn beroligende sene trinn, mobilisering trinn og mudring collateral trinn 6 økter over 2 uker i 20 minutter.

Annen: shi stil mobilisering

Trinn 1 beroligende sene-trinn Terapeuten vil lufte pasientens nakke 3 til 6 ganger. Trinn 2 mobliseringstrinn Terapeuten vil påføre lavhastighets liten amplitude oscillerende bevegelse uten skyvekraft. Hodet vil være i 45 grader av fleksjon eller ekstensjon. Gjenta dette 3 til 6 ganger. Deretter påføres distraksjonskraft på livmorhalsen. Trinn 3 mudring av sikkerhetstrinn Terapeuten holder thenar- og hypothenar-musklene i pasientens hånd på den berørte siden og ristet forsiktig ebbe og flod i øvre lemmer med liten risting og høy frekvens. Gjenta prosedyren 3 ganger 6 økter over 2 uker i 20 minutter

Aktiv komparator: SNAKER

Annen: SNAKER

Pasienten vil motta vedvarende naturlig apofyseglid som beskrevet av brian mulligan. Pasientens stilling vil sitte oppreist når terapeuten vil bruke en vedvarende passiv assesoryglid mens pasienten beveger seg aktivt gjennom tilgjengelig fysiologisk bevegelsesområde i retningen som symptomene produseres. hodepine SNAG-teknikken vil bli utført med pasienten sittende på en stol i oppreist stilling. Terapeuten vil håndtere C2 spinous prosess med den midterste falanxen på en hånd. Med den andre hånden vil han utføre ventral gliding på C2 i 10 repetisjoner og holde i 10 sekunder i hvert glid med en hviletid på 30 sekunder i mellom. Pasienten vil bli bedt om å rapportere svimmelhet eller andre symptomer etter prosedyren. Hvis pasienten rapporterer symptom, endres påføringsvinkelen for å sikre symptomfri behandling hos alle pasienter. Antall repetisjoner økes gradvis fra 6 til 10 og den fysiologiske sluttbevegelsen opprettholdes i 10 sekunder

Deep Neck flexors styrke ved trykk Biofeedback

Forsøkspersonene vil bli plassert i liggende liggende, og luftenheten for trykkbiofeedback vil bli plassert på den bakre siden av cervikal ryggraden rett under nakkeknuten og blåst opp til en baseline på 20 mmHg. De vil bli bedt om å utføre den kranio-cervikale fleksjonsbevegelsen slik at trykket steg til 22 mmHg og vil holde denne posisjonen i 10 sekunder. En hvile på 30 sekunder vil bli gitt, og hele prosedyren vil bli gjentatt for 24, 26, 28 og 30 mmHg. Den endelige avlesningen vil bli tatt når forsøkspersonen ikke er i stand til å holde det spesifikke trykket i 10 sekunder. Før prøven vil forsøkspersonene få nok tid til å øve og sensor vil observere eventuelle substitusjonsbevegelser under prøven. Testen vil bli ansett som dårlig hvis forsøkspersonene ikke kunne holde stillingen ved 26 mmHg

Svimmelhet Handicap Inventar

Det primære resultatet vil være poengsummen på Dizziness Handicap Inventory (DHI). DHI er et svært pålitelig og responsivt verktøy. Dette spørreskjemaet er validert og viser en høy test-retest reliabilitet (ICC = 0,98), den høyeste tilgjengelige poengsummen er 100, noe som indikerer maksimalt nivå av selvopplevd handikap (0-30 "lavt handikap", 30-60 "moderat handikap" og +60 "alvorlig handikap")(32). DHI består av 25 elementer med 3 responsnivåer som er kategorisert i undergrupper som funksjonelle 36 poeng, emosjonelle 36 poeng og fysiske 28 poeng.

Livskvalitet SF36

SF-36 ble brukt til å vurdere deltakernes helserelaterte livskvalitet. Den inneholder 36 spørsmål delt inn i åtte dimensjoner, inkludert fysisk funksjon (10 elementer), rollebegrensninger på grunn av fysiske helseproblemer (fire elementer), sosial funksjon (to elementer), kroppslig smerte (to elementer), generell psykisk helse (fem elementer), vitalitet (fire elementer), rollebegrensninger på grunn av emosjonelle helseproblemer (tre elementer), generelle helseoppfatninger (fem elementer) og rapportert helseovergang (ett element). Poengsummen for hvert spørsmål vil være vektsummen av spørsmålene i hver dimensjon. Fysisk (fysisk helse, rollefysisk, kroppslig smerte, generell helse) og mentale komponentskårer (vitalitet, sosial funksjon, rolle-emosjonell og emosjonelt velvære) ble beregnet(37). En total skåre kan variere fra 0 til 100, hvor en høyere skåre indikerer bedre helsestatus Vurderinger vil bli utført før, under og etter intervensjon.

NPRS

Numerisk smertevurderingsskala er en skala for smerte som starter fra 0-10. hvor 0 indikerer ingen smerte og 10 indikerer sterke smerter