Effekter av Shi Style Cervical Mobilization Versus SNAGS hos patienter med Cervicogenic Headache

Aktiv komparator: shi stil mobilisering

I denna grupp kommer patienten att få Shi-stil cervikal mobilisering SCM inklusive tre avgörande steg lugnande senan steg, mobilisering steg och muddring kollateral steg 6 sessioner under 2 veckor i 20 minuter.

Övrig: shi stil mobilisering

Steg 1 lugnande sena steg Terapeuten kommer att lufta patientens hals 3 till 6 gånger. Steg 2 moblisering steg Terapeuten kommer att tillämpa låg hastighet liten amplitud oscillerande rörelse utan dragkraft. Huvudet kommer att vara i 45 graders flexion eller extension. Upprepa detta 3 till 6 gånger. Därefter appliceras distraktionskraft på livmoderhalsen. Steg 3 muddring av säkerhetssteg Terapeuten håller thenar- och hypotenarmusklerna i patientens hand på den drabbade sidan och skakade försiktigt den övre extremiteten ebb och flod med små skakningar och hög frekvens. Upprepa proceduren 3 gånger 6 sessioner under 2 veckor i 20 minuter

Aktiv komparator: SNAGAR

Övrig: SNAGAR

Patienten kommer att få ihållande naturliga apofysiska glidningar enligt beskrivning av brian mulligan. Patientens position kommer att sitta upprätt när terapeuten kommer att applicera ett ihållande passivt assesoryglid medan patienten rör sig aktivt genom det tillgängliga fysiologiska rörelseomfånget i den riktning i vilken symtomen uppstår. huvudvärk SNAG-tekniken kommer att utföras med patienten sittande på en stol i upprätt ställning. Terapeuten kommer att hantera C2 spinous process med mittfalangen på ena handen. Med den andra handen kommer han att utföra ventral glidning på C2 i 10 repetitioner och hålla i 10 sekunder i varje glid med en vilotid på 30 sekunder emellan. Patienten kommer att uppmanas att rapportera yrsel eller andra symtom efter proceduren. Om patienten rapporterar symtom ändras appliceringsvinkeln för att säkerställa symtomfri behandling hos alla patienter. Antalet repetitioner ökas gradvis från 6 till 10 och den fysiologiska slutrörelsen bibehålls i 10 sekunder

Deep Neck flexor styrka genom tryck Biofeedback

Försökspersonerna kommer att placeras i liggande liggande och luftenheten för tryckbiofeedback kommer att placeras vid den bakre delen av halsryggraden strax under nackknölen och blåses upp till en baslinje på 20 mmHg. De kommer att instrueras att utföra den kranio-cervikala flexionsrörelsen så att trycket stiger till 22 mmHg och kommer att hålla denna position i 10 sekunder. En vila på 30 sekunder kommer att ges, och hela proceduren kommer att upprepas för 24, 26, 28 och 30 mmHg. Slutavläsning kommer att göras när försökspersonen inte kan hålla det specifika trycket i 10 sekunder. Före testet kommer försökspersonerna att få tillräckligt med tid att öva och examinator kommer att observera för eventuella ersättningsrörelser under testet. Testet kommer att anses vara dåligt om försökspersonerna inte kunde hålla positionen vid 26 mmHg

Inventering av yrselhandikapp

Det primära resultatet kommer att vara poängen på Dizziness Handicap Inventory (DHI). DHI är ett mycket pålitligt och lyhört verktyg. Det här frågeformuläret är validerat och visar en hög test-omtest-tillförlitlighet (ICC = 0,98), högsta tillgängliga poäng är 100, vilket indikerar den maximala nivån av självupplevt handikapp (0-30 "lågt handikapp", 30-60 "måttligt handikapp" och +60 "svårt handikapp")(32). DHI består av 25 objekt med 3 svarsnivåer som är kategoriserade i undergrupper som funktionella 36 poäng, känslomässiga 36 poäng och fysiska 28 poäng.

Livskvalitet SF36

SF-36 användes för att bedöma deltagarnas hälsorelaterade livskvalitet. Den innehåller 36 frågor uppdelade i åtta dimensioner inklusive fysisk funktion (10 punkter), rollbegränsningar på grund av fysiska hälsoproblem (fyra punkter), social funktion (två artiklar), kroppslig smärta (två artiklar), allmän psykisk hälsa (fem ämnen), vitalitet (fyra poster), rollbegränsningar på grund av emotionella hälsoproblem (tre poster), allmänna hälsouppfattningar (fem poster) och rapporterad hälsoövergång (en post). Poängen för varje fråga kommer att vara viktsumman av frågorna i varje dimension. Fysisk (fysisk hälsa, roll fysisk, kroppslig smärta, allmän hälsa) och mentala komponenter sammanfattande poäng (vitalitet, social funktion, roll-emotionellt och emotionellt välbefinnande) beräknades (37). En totalpoäng kan variera från 0 till 100, där en högre poäng indikerar bättre hälsotillstånd. Bedömningar kommer att utföras före, under och efter intervention.

NPRS

Numerisk smärtskala är en skala för smärta från 0-10. där 0 indikerar ingen smärta och 10 indikerar svår smärta