Evaluering av inflammasom genpolymorfismer hos periodontittpasienter

Medfødt immunrespons er kroppens første forsvarsmekanisme mot patogener. Et av de viktigste proteinene som er involvert i den medfødte immunresponsen er inflammasomene som er multimere proteinkomplekser sammensatt av et sensormolekyl (PRR), typisk det adaptermolekylet apoptoseassosierte flekklignende protein som inneholder et caspase-rekrutteringdomene (CARD) og proteasen caspase-1. Ulike typer inflammasomer er beskrevet. Ved periodontal sykdom er inflammasomaktivering assosiert med frigjøring av pro-inflammatoriske cytokiner, som kan føre til ødeleggelse av vev og periodontal skade.

Progresjonshastighet, debutalder og alvorlighetsgrad av periodontal sykdom påvirkes av noen modifiserbare eller ikke-modifiserbare risikofaktorer som er tilstede hos verten. Genetiske polymorfismer er ikke-modifiserbare risikofaktorer for periodontitt. Variasjoner i inflammasomgener kan være determinanter i utviklingen av periodontal sykdom ved å føre til mangfold i inflammatoriske markører.

Prøvestørrelsen bestemmes basert på en tidligere studie som analyserer effekten av NLRP3-genpolymorfisme på følsomhet for periodontitt. For rs4612666-gruppen, med en α-verdi på 0,05 og en potens på 80 %, er det bestemt at det skal være 80 deltakere i hver gruppe. Totalt 240 pasienter er inkludert (80 periodontalt friske, 80 trinn III grad B periodontitt, 80 trinn III grad C periodontitt). Den kliniske periodontale undersøkelsen av hele munnen inkluderer måling av sonderingsdybde (PPD), klinisk tilknytningsnivå (CAL), tilstedeværelse av blødning ved sondering (BOP), gingivalindeks (GI) og plakkindeks (PI) på 6 steder per tann, unntatt tredje jeksler. Periodontal diagnose av hver pasient er gjort i henhold til 2017 World Workshop on Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. Frisk gruppe inkluderer individer uten et klinisk betennelsesmønster og en historie med periodontitt, uten påvist klinisk feste og bentap, BOP < 10 %, sonderingsdybde ≤ 3 mm. Stadium III grad B periodontittpasienter har minimum 20 tenner (unntatt tredje molarer), med CAL ≥ 5 mm, sonderingsdybde ≥ 6 mm, og radiografisk viser bentap som strekker seg opp til en tredjedel av roten, prosentandelen av beintap etter alder er 0,25-1 og Stage III Grad C-pasienter har minimum 20 tenner (unntatt tredje molarer), med CAL ≥ 5 mm, sonderingsdybde ≥ 6 mm, og radiografisk viser bentap som strekker seg opp til en tredjedel av roten, prosentvis tap av bein etter alder er >1.

Prøveinnsamling og DNA-isolering og genotyping Totalt 5 mL blod samles inn fra antecubital fossa ved venepunkturmetode fra hver deltaker og lagres ved -80°C frem til analysedagen. DNA-isolering er gjort ved hjelp av genomiske DNA-sett. rs4612666, rs75985579 og rs2793845 SNP-regioner blir oppdaget fra DNA-materiale ved bruk av sanntids PCR-enhetsgenotypingsett.

Statistisk analyse er utført med standard statistisk programvarepakke ved å velge passende tester.