- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06475352
Doseindividualisering av kjemoterapi hos pasienter med gastrointestinale kreftformer som mangler et spesifikt leverenzym (FUDOSE)
Dihydropyrimidindehydrogenase (DPD) Fenotypeveiledet doseindividualisering av fluorpyrimidinbasert kjemoterapi hos pasienter med DPD-mangel med gastrointestinal kreft
Målet med denne kliniske studien er å etablere retningslinjer for fluoropyrimidindosereduksjon i henhold til uracilemi hos pasienter med DPD-mangel i behandling av fordøyelseskreft. Hovedspørsmålet den tar sikte på å svare på er:
- Hvilken reduksjonsdose av fluoropyrimidin er nødvendig for pasienter med DPD-mangel?
Deltakerne vil:
- Ta behandlingen med den dosereduksjonen som er angitt i protokollen
- Besøk klinikken en gang hver 2-3 uke for kontroller og tester for innsamling av uønskede hendelser
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: LAURE MONARD
- Telefonnummer: 01 73 79 73 09
- E-post: l-monard@unicancer.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Nicolas DE SOUSA CARVALHO
- Telefonnummer: 01 71 93 67 09
- E-post: n-de-sousa@unicancer.fr
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrike, 50054
- Rekruttering
- CHU Amiens
-
Hovedetterforsker:
- Vincent HAUTEFEUILLE, Dr.
-
Aurillac, Frankrike
- Rekruttering
- Hopital Henri Mondor
-
Hovedetterforsker:
- Daniela BURLACU
-
Avignon, Frankrike, 84000
- Rekruttering
- Institut du Cancer Avignon Provence
-
Hovedetterforsker:
- Clémence TOULLEC, Dr.
-
Bayeux, Frankrike, 14400
- Rekruttering
- CH Aunay Bayeux
-
Hovedetterforsker:
- Annie PEYTIER, Dr.
-
Bayonne, Frankrike, 64109
- Rekruttering
- CH Cote Basque
-
Hovedetterforsker:
- Franck AUDEMAR, Dr.
-
Besançon, Frankrike, 25000
- Rekruttering
- CHU Besancon
-
Hovedetterforsker:
- Angélique VIENOT, Dr.
-
Caen, Frankrike, 14000
- Rekruttering
- Centre Francois Baclesse
-
Hovedetterforsker:
- Stéphane CORBINAIS, Dr.
-
Caen, Frankrike, 14000
- Rekruttering
- Polyclinique du Parc - Centre d'Oncologie Maurice Tubiana
-
Hovedetterforsker:
- Maud VILLEMIN, Dr.
-
Caluire-et-Cuire, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Infirmerie Protestante
-
Hovedetterforsker:
- Emmanuelle GRAILLOT
-
Clermont-Ferrand, Frankrike, 63003
- Har ikke rekruttert ennå
- CHU Clermont Ferrand
-
Hovedetterforsker:
- Morgane HELYON, Dr.
-
Clichy, Frankrike, 92110
- Rekruttering
- Hôpital Beaujon
-
Hovedetterforsker:
- Mohamed BOUATTOUR, Dr.
-
Créteil, Frankrike, 94010
- Rekruttering
- Hopital Henri Mondor
-
Hovedetterforsker:
- Charlotte FENIOUX, Dr.
-
Dijon, Frankrike, 21079
- Rekruttering
- CHU Dijon
-
Hovedetterforsker:
- Come LEPAGE, Dr.
-
Grenoble, Frankrike, 38028
- Rekruttering
- GH Mutualiste de Grenoble
-
Hovedetterforsker:
- Camille HERVE, Dr.
-
Guilherand-Granges, Frankrike, 07500
- Rekruttering
- Hopital Privé Drome-Ardeche
-
Hovedetterforsker:
- Agnes PELAQUIER, Dr.
-
Lille, Frankrike
- Rekruttering
- Centre Oscar Lambret
-
Hovedetterforsker:
- Aurélien Dr CARNOT
-
Limoges, Frankrike, 87042
- Rekruttering
- CHU Dupuytren
-
Hovedetterforsker:
- Frédéric THUILLIER, Dr.
-
Lyon, Frankrike, 69373
- Rekruttering
- Centre Léon Bérard
-
Hovedetterforsker:
- Clelia COUTZAC, Dr.
-
Lyon, Frankrike, 69008
- Rekruttering
- Hopital Prive Jean Mermoz
-
Hovedetterforsker:
- Jérome DESRAME, Dr.
-
Meaux, Frankrike, 77100
- Rekruttering
- Grand Hôpital de l'Est Francilien
-
Hovedetterforsker:
- Christophe LOCHER, Dr
-
Montbéliard, Frankrike, 25200
- Rekruttering
- Hopital Nord Franche Comté - Site du Mittan
-
Hovedetterforsker:
- Christophe BORG, Dr.
-
Nice, Frankrike, 06189
- Rekruttering
- Centre Antoine Lacassagne
-
Hovedetterforsker:
- Claire JARAUDIAS, Dr.
-
Orléans, Frankrike, 45067
- Rekruttering
- CHU d'Orléans
-
Hovedetterforsker:
- Jean-Paul LAGASSE, Dr.
-
Paris, Frankrike, 75010
- Rekruttering
- Hopital Saint Louis
-
Hovedetterforsker:
- Thomas APARICIO, Pr.
-
Paris, Frankrike, 75005
- Rekruttering
- Institut Curie
-
Hovedetterforsker:
- Pauline VAFLARD, Dr.
-
Paris, Frankrike
- Rekruttering
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Hovedetterforsker:
- Aziz Pr ZAANAN
-
Paris, Frankrike, 75012
- Rekruttering
- Hôpital Saint Antoine
-
Hovedetterforsker:
- Daniel LOPEZ TRABADA ATAZ, Dr.
-
Paris, Frankrike, 75020
- Rekruttering
- GH Diaconesses Croix St Simon
-
Hovedetterforsker:
- Olivier DUBREUIL, Dr.
-
Pessac, Frankrike, 33600
- Rekruttering
- CHU Bordeaux
-
Hovedetterforsker:
- Denis SMITH, Dr.
-
Pierre-Bénite, Frankrike, 69495
- Rekruttering
- Hospices Civiles de Lyon
-
Hovedetterforsker:
- Marion CHAUVENET, Dr.
-
Poitiers, Frankrike, 86000
- Rekruttering
- CHU Poitiers
-
Hovedetterforsker:
- David TOUGERON, Pr.
-
Reims, Frankrike, 51100
- Tilbaketrukket
- Institut Jean Godinot
-
Reims, Frankrike, 51100
- Rekruttering
- Hôpital Robert Debré
-
Hovedetterforsker:
- Olivier BOUCHE, Pr.
-
Rennes, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Centre Eugène Marquis
-
Hovedetterforsker:
- Astrid LIEVRE
-
Rouen, Frankrike
- Rekruttering
- CHU Rouen - Hopital Charles Nicoles
-
Hovedetterforsker:
- Adrien Dr GRANCHER
-
St-Malo, Frankrike, 35403
- Rekruttering
- CH de Saint Malo
-
Hovedetterforsker:
- Anne-Sophie MOUSSADDAQ, Dr.
-
Strasbourg, Frankrike, 67033
- Rekruttering
- Institut du Cancer de Strasbourg
-
Hovedetterforsker:
- Meher BEN ABDELGHANI, Dr.
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Rekruttering
- CHU de Toulouse
-
Hovedetterforsker:
- Nadim FARES, Dr.
-
Tours, Frankrike, 37044
- Rekruttering
- Hôpital Bretonneau
-
Hovedetterforsker:
- Thierry LECOMTE, Pr.
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Chru Nancy
-
Hovedetterforsker:
- Marie MULLER
-
Villejuif, Frankrike, 94805
- Rekruttering
- Gustave Roussy Cancer Campus
-
Hovedetterforsker:
- Valérie BOIGE, Dr.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med screening før behandling basert på [U]-verdi i henhold til INCa/HAS-anbefalinger.
- Eastern Cooperative Oncology Group ytelsesstatus (ECOG PS) ≤2
Fluoropyrimidin-naive pasienter med gastrointestinal kreft som starter kjemoterapi som kombinerer fluoropyrimidin (5-FU eller capecitabin) og oxaliplatin uansett kontekst (adjuvant, neoadjuvant, palliativt), inkludert følgende regimer (det hyppigst foreskrevet ved gastrointestinale kreftformer):
- annenhver uke 5-FU og oksaliplatin (FOLFOX) +/- målrettet behandling (TT)
- tre ukers kapecitabin og oksaliplatin (CAPOX) +/- TT
- Alder ≥ 18 år
- Pasienter som er kvalifisert for full standard fluoropyrimidin- og oksaliplatindoser uavhengig av DPD-mangel
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon (celleblodtelling (CBC)), estimert glomerulær filtrasjonshastighet (DFG) ≥ 50 ml/min, alkalisk fosfatase (ALP) / aspartataminotransferase (ASAT) / alaninaminotransferase (ALAT) ≤ 5 øvre normalgrense ( ULN), og bilirubin ≤ 50 mikromol/L
- Pasienten må ha signert og datert et skriftlig informert samtykkeskjema før eventuelle prøvespesifikke prosedyrer. Når pasienten er fysisk ute av stand til å gi sitt skriftlige samtykke, kan en betrodd person etter eget valg, uavhengig av etterforskeren eller sponsoren, skriftlig bekrefte pasientens samtykke.
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest.
- Pasienter må godta å forbli avholdende eller bruke prevensjonsmetoder med en feilrate på < 1 % per år under studiebehandlingens varighet og innen 6 måneder etter fullført behandling.
- Pasienter må være tilknyttet et trygdesystem (eller tilsvarende).
- Pasienten er villig og i stand til å overholde protokollen under utprøvingens varighet, inkludert under behandling og planlagte besøk, og undersøkelser inkludert oppfølging.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med fullstendig DPD-mangel basert på [U] ≥150 ng/ml
- Enhver tidligere behandling inkludert en fluoropyrimidin
- Pasienter med noen kontraindikasjon til behandling med fluoropyrimidin eller oksaliplatin uavhengig av DPD-mangel
- Pasienter som ikke er kvalifisert for full standarddose fluoropyrimidin og oksaliplatin av kliniske årsaker, inkludert høyere alder og/eller komorbiditet uavhengig av en DPD-mangel
- Pasienter som ikke vil eller er i stand til å overholde prøveforpliktelser av geografiske, sosiale eller fysiske årsaker, eller som ikke er i stand til å forstå formålet med og prosedyrene for forsøket
- Nylig eller samtidig behandling med brivudin
- Gravid eller ammende kvinne.
- Deltakelse i en annen terapeutisk studie innen 30 dager før inkludering.
- Personer som er berøvet friheten eller er under beskyttende forvaring eller vergemål.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Uracilemi <16
Pasient med uracilemi <16 ng/ml vil få en full standard fluoropyrimidindose
|
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 85 mg/m² ved 2 timers intravenøs (IV) infusjon samtidig med folinsyre 400 mg/m² (eller 200 mg/m² hvis L-folinsyre) som en 2 timers IV infusjon på dag 1 av hver 14-dagers syklus etterfulgt av 5-fluorouracil (5-FU) 400 mg/m² IV-bolus på dag 1, deretter kontinuerlig IV-infusjon på 1200 mg/m²/dag × 2 dager (totalt 2400 mg/m² i 46-48 timer )
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 130 mg/m² ved 2 timers IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus etterfulgt av capecitabin (1000 mg/m²) to ganger daglig (BID) i løpet av 2 uker, hver 3. uke
|
|
Eksperimentell: Uracilemi [16-20[
Pasienter med uracilemi mellom [16-20[ ng/ml vil få en full standard fluoropyrimidindose-dose
|
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 85 mg/m² ved 2 timers intravenøs (IV) infusjon samtidig med folinsyre 400 mg/m² (eller 200 mg/m² hvis L-folinsyre) som en 2 timers IV infusjon på dag 1 av hver 14-dagers syklus etterfulgt av 5-fluorouracil (5-FU) 400 mg/m² IV-bolus på dag 1, deretter kontinuerlig IV-infusjon på 1200 mg/m²/dag × 2 dager (totalt 2400 mg/m² i 46-48 timer )
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 130 mg/m² ved 2 timers IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus etterfulgt av capecitabin (1000 mg/m²) to ganger daglig (BID) i løpet av 2 uker, hver 3. uke
|
|
Eksperimentell: Uracilemi [20-50[ - 25 %
Pasienter med uracilemi mellom [20-50[ ng/ml vil randomiseres til å motta en 25 % fluoropyrimidindosereduksjon
|
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 85 mg/m² ved 2 timers intravenøs (IV) infusjon samtidig med folinsyre 400 mg/m² (eller 200 mg/m² hvis L-folinsyre) som en 2 timers IV infusjon på dag 1 av hver 14-dagers syklus etterfulgt av 5-fluorouracil (5-FU) 400 mg/m² IV-bolus på dag 1, deretter kontinuerlig IV-infusjon på 1200 mg/m²/dag × 2 dager (totalt 2400 mg/m² i 46-48 timer )
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 130 mg/m² ved 2 timers IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus etterfulgt av capecitabin (1000 mg/m²) to ganger daglig (BID) i løpet av 2 uker, hver 3. uke
|
|
Eksperimentell: Uracilemi [20-50[ - 50 %
Pasienter med uracilemi mellom [20-50[ ng/ml vil randomiseres til å motta en 50 % fluoropyrimidindosereduksjon
|
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 85 mg/m² ved 2 timers intravenøs (IV) infusjon samtidig med folinsyre 400 mg/m² (eller 200 mg/m² hvis L-folinsyre) som en 2 timers IV infusjon på dag 1 av hver 14-dagers syklus etterfulgt av 5-fluorouracil (5-FU) 400 mg/m² IV-bolus på dag 1, deretter kontinuerlig IV-infusjon på 1200 mg/m²/dag × 2 dager (totalt 2400 mg/m² i 46-48 timer )
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 130 mg/m² ved 2 timers IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus etterfulgt av capecitabin (1000 mg/m²) to ganger daglig (BID) i løpet av 2 uker, hver 3. uke
|
|
Eksperimentell: Uracilemi [50-100[
Pasienter med uracilemi mellom [50-100[ ng/ml vil få en 50 % fluoropyrimidindosereduksjon
|
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 85 mg/m² ved 2 timers intravenøs (IV) infusjon samtidig med folinsyre 400 mg/m² (eller 200 mg/m² hvis L-folinsyre) som en 2 timers IV infusjon på dag 1 av hver 14-dagers syklus etterfulgt av 5-fluorouracil (5-FU) 400 mg/m² IV-bolus på dag 1, deretter kontinuerlig IV-infusjon på 1200 mg/m²/dag × 2 dager (totalt 2400 mg/m² i 46-48 timer )
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 130 mg/m² ved 2 timers IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus etterfulgt av capecitabin (1000 mg/m²) to ganger daglig (BID) i løpet av 2 uker, hver 3. uke
|
|
Eksperimentell: Uracilemi [100-150[
Pasienter med uracilemi mellom [100-150[ ng/ml vil få en 75 % fluoropyrimidindosereduksjon
|
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 85 mg/m² ved 2 timers intravenøs (IV) infusjon samtidig med folinsyre 400 mg/m² (eller 200 mg/m² hvis L-folinsyre) som en 2 timers IV infusjon på dag 1 av hver 14-dagers syklus etterfulgt av 5-fluorouracil (5-FU) 400 mg/m² IV-bolus på dag 1, deretter kontinuerlig IV-infusjon på 1200 mg/m²/dag × 2 dager (totalt 2400 mg/m² i 46-48 timer )
Oksaliplatin vil bli administrert i en fast dose på 130 mg/m² ved 2 timers IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus etterfulgt av capecitabin (1000 mg/m²) to ganger daglig (BID) i løpet av 2 uker, hver 3. uke
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel av fluoropyrimidin-indusert grad ≥ 3 hematologisk og gastrointestinal toksisitet etter 2 sykluser
Tidsramme: Gjennom de to første behandlingssyklusene, opptil 42 dager
|
National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5 (NCI-CTCAE v5) er allment akseptert i fellesskapet av onkologisk forskning som den ledende vurderingsskalaen for uønskede hendelser.
Denne skalaen, delt inn i 5 karakterer (1 = "mild", 2 = "moderat", 3 = "alvorlig", 4 = "livstruende" og 5 = "død") bestemt av etterforskeren, vil gjøre det mulig å vurdere alvorlighetsgraden av lidelsene.
|
Gjennom de to første behandlingssyklusene, opptil 42 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anbefalt fluoropyrimidindose
Tidsramme: Gjennom de fire første behandlingssyklusene, opptil 3 måneder
|
Frekvensen av fluoropyrimidin indusert grad ≥ 3 hematologisk og gastrointestinal toksisitet i hver uracilemibasert gruppe av DPD-mangelpasienter (i henhold til uracilemianivå) sammenlignet med frekvensen observert hos pasienter uten DPD-mangel (kontrollarm)
|
Gjennom de fire første behandlingssyklusene, opptil 3 måneder
|
|
Beskrivelse av fluoropyrimidindose
Tidsramme: Gjennom de fire første behandlingssyklusene, opptil 3 måneder
|
Den kumulative dosen (mg/m²) av kjemoterapi levert til pasienter vil bli registrert sammen med årsaker til doseendringer eller behandlingsavbrudd for å begrense toksisitet
|
Gjennom de fire første behandlingssyklusene, opptil 3 måneder
|
|
Prosentandel av fluoropyrimidin-dosemodifikasjon
Tidsramme: Gjennom de fire første behandlingssyklusene, opptil 3 måneder
|
Prosentandel av pasienter hvor fluoropyrimidindosen økes eller reduseres
|
Gjennom de fire første behandlingssyklusene, opptil 3 måneder
|
|
Fluoropyrimidin toksisitet under studien
Tidsramme: Gjennom de fire første behandlingssyklusene, opptil 3 måneder
|
National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5 (NCI-CTCAE v5) er allment akseptert i fellesskapet av onkologisk forskning som den ledende vurderingsskalaen for uønskede hendelser.
Denne skalaen, delt inn i 5 karakterer (1 = "mild", 2 = "moderat", 3 = "alvorlig", 4 = "livstruende" og 5 = "død") bestemt av etterforskeren, vil gjøre det mulig å vurdere alvorlighetsgraden av lidelsene.
|
Gjennom de fire første behandlingssyklusene, opptil 3 måneder
|
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS) - Trinn III tykktarmskreft
Tidsramme: 3 år
|
Sykdomsfri overlevelse er definert som forsinkelsen mellom datoen for inkludering og tumortilbakefall (lokalt, regionalt eller fjernt) eller død av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
|
3 år
|
|
Total overlevelse (OS) - Trinn III tykktarmskreft
Tidsramme: Fra randomisering til død uansett årsak, opptil 3 år.
|
Den totale overlevelsen er hvor lang tid fra randomisering at pasienter som er registrert i studien fortsatt er i live.
|
Fra randomisering til død uansett årsak, opptil 3 år.
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) - Trinn IV tykktarmskreft
Tidsramme: Fra randomisering til sykdomsprogresjon eller død, opptil 1 år.
|
Progresjonsfri overlevelse er hvor lang tid under og etter behandlingen av en sykdom som en pasient lever med sykdommen, men den blir ikke verre.
|
Fra randomisering til sykdomsprogresjon eller død, opptil 1 år.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Valérie BOIGE, MD, Gustave Roussy Cancer Campus
- Studieleder: Marie-Anne LORIOT, Hôpital Européen Georges Pompidou
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdomsattributter
- Tarmsykdommer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Neoplasmer
- Tilbakefall
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Gastrointestinale neoplasmer
- FOLFOX -protokoll
- Xelox
Andre studie-ID-numre
- UC-GIG-2311
- 2023-509963-25-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .