Evolusjonære aspekter ved polydistrikts aterosklerose (EAP)

Aterosklerose er en systemisk, multifokal sykdom som representerer den ledende dødsårsaken i vestlige land. Risikofaktorene som bidrar til fordeling, utstrekning og progresjon i ulike organer (dvs. hjertet, hjernen eller lemmer) og ulike segmenter (store og små kar) er ikke identiske. Denne studien analyserer data de evolusjonære aspektene ved polydistrikt aterosklerose ved å analysere den mulige rollen til morfologiske faktorer, biomolekylære og genetiske, i progresjonen av aterosklerotiske lesjoner og utviklingen av større og/eller mindre akutte kardiovaskulære hendelser.

For dette formålet, vil bli tilbakekalt for å følge opp alle 320 pasienter som allerede er registrert i den forrige forskningsprotokollen i perioden mellom 1. mars 2014 og 28. februar 2015 ved Institutt for indremedisin, katolske universitetet i Roma.

Forsøkspersonene vil gjennomgå en ny klinisk evaluering, med spesiell interesse for utbruddet av alvorlige kardiovaskulære hendelser (hjerteinfarkt, hjerneslag, død av alle årsaker) og alvorlige bivirkninger i underekstremitetene (kritisk iskemi i underekstremitetene som krever revaskularisering eller amputasjon) i oppfølgingsperioden, og en ultrasonografisk undersøkelse av halspulsårer og arterier i underekstremitetsdistrikter ved Angiologitjenesten, katolske universitetet i Roma.

Studien brukte en ny semikvantitativ ultrasonografisk score (ultrasonografisk aterosklerose i nedre ekstremiteter (ULLA)-score), som muliggjør en fullstendig evaluering av hele den aterosklerotiske belastningen i underekstremiteten og har allerede vist seg å være assosiert med store kardiovaskulære risikofaktorer.

Derfor er målene med denne studien:

• å vurdere sammenhengen mellom funksjonelle, morfologiske, biomolekylære og genetiske faktorer ved aterosklerotisk sykdom og risikoen for store kardiovaskulære hendelser (MACE) og alvorlige uønskede hendelser i underekstremitetene (MALE);
• å analysere den morfologiske progresjonen av aterosklerotisk sykdom i dens forskjellige lokaliseringer og mulige bestemmende faktorer i slik progresjon med en 10-års oppfølgingsultralydstudie.