Evolutionaire aspecten van polydistrict-atherosclerose (EAP)

Atherosclerose is een systemische, multifocale ziekte die de belangrijkste doodsoorzaak in westerse landen vertegenwoordigt. De risicofactoren die bijdragen aan de verspreiding, omvang en progressie ervan in verschillende organen (dat wil zeggen het hart, de hersenen of de ledematen) en verschillende segmenten (grote en kleine bloedvaten) zijn niet identiek. De huidige studie analyseert de evolutionaire aspecten van polydistrict atherosclerose door de mogelijke rol van morfologische factoren, biomoleculair en genetisch, te analyseren in de progressie van atherosclerotische laesies en de ontwikkeling van grote en/of kleine acute cardiovasculaire gebeurtenissen.

Voor dit doel zullen alle 320 patiënten die al deelnamen aan het vorige onderzoeksprotocol in de periode tussen 1 maart 2014 en 28 februari 2015 bij de afdeling Interne Geneeskunde van de Katholieke Universiteit van Rome, worden opgevolgd.

De proefpersonen zullen een nieuwe klinische evaluatie ondergaan, met bijzondere aandacht voor het optreden van ernstige cardiovasculaire voorvallen (hartinfarct, beroerte, overlijden door welke oorzaak dan ook) en ernstige bijwerkingen aan de onderste ledematen (kritische ischemie van de onderste ledematen waarvoor revascularisatie of amputatie vereist is). in de follow-upperiode, en een echografisch onderzoek van halsslagaders en slagaders van de onderste ledematen bij de Dienst Angiologie, Katholieke Universiteit van Rome.

De studie maakte gebruik van een nieuwe semikwantitatieve echografische score (ultrasonografische atherosclerose van de onderste ledematen (ULLA) score), die een volledige evaluatie van de gehele atherosclerotische belasting van de onderste ledematen mogelijk maakt en waarvan al is aangetoond dat deze geassocieerd is met belangrijke cardiovasculaire risicofactoren.

Daarom zijn de doelstellingen van deze studie:

• het verband beoordelen tussen functionele, morfologische, biomoleculaire en genetische factoren van atherosclerotische aandoeningen en het risico op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen (MACE) en ernstige bijwerkingen aan de onderste ledematen (MALE);
• het analyseren van de morfologische progressie van atherosclerotische aandoeningen in de verschillende lokalisaties ervan en de mogelijke bepalende factoren voor een dergelijke progressie met een 10 jaar durende follow-up echografiestudie.