Karbohydratlasting fasteprotokoll versus 'Sip Til Send'

Dette er en studie fokusert på å sammenligne fastepolitikk som er i bruk ved Rotunden.

Etterforskere ønsker å bestemme den beste fastepolitikken for kvinner ved elektiv keisersnitt ved å fokusere på å vurdere utfall relatert til pasientopplevelsen.

En "Sip til send" fastepolitikk betyr at kvinner kan drikke klar væske frem til det tidspunktet de blir oppringt fra avdelingen for å komme på kino for deres elektive keisersnitt. Denne policyen ble implementert ved Rotunda i 2022 og ble studert prospektivt, etterforskere viste forbedringer i komforten som kvinner opplever i sin perioperative reise, sammenlignet med en tradisjonell fasteprotokoll der kvinner må faste i mange timer for både væske og faste stoffer før de kommer til teater.

Det har vist seg at oralt karbohydratinntak kan forbedre resultatene i generelle og hjerteoperasjoner, men det er svært begrenset bevis innen obstetrikk. Rotundaen gir i økende grad kvinner med karbohydratdrikker før CD. Disse drikkene konsumeres av pasienten om morgenen etter operasjonen som en del av en forbedret restitusjon etter kirurgi (ERAS)-pakke. Det er lite bevis for å støtte bruken av karbohydratdrikker, men dagens tankegang er at de kan øke energien og komforten og redusere metabolske endringer på grunn av langvarig faste.

Gravide kvinner er mer sårbare for bivirkningene knyttet til forlenget faste på grunn av akselerert faste i tredje trimester av svangerskapet etter en nattfaste preoperativt. Karbohydratreservene tømmes raskt, noe som forårsaker hypoglykemi, økt nitrogenutskillelse i urin (som indikerer muskelkatabolisme) og økt konsentrasjon av ketoner i urinen. Det har blitt anbefalt at mødre i tredje trimester unngår å hoppe over måltider.

Etterforskere ønsker å studere effekten av å integrere karbohydratdrikker i den gjeldende "sip til send"-fasteprotokollen og finne ut om disse kvinnene har nytte av noen av protokollene.