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Protocolo de ayuno de carga de carbohidratos versus 'Sip Til Send'

1 de abril de 2025 actualizado por: Rana Muhammad Shoaib Sadiq, The Rotunda Hospital

Protocolo de ayuno de carga de carbohidratos versus 'Sip Til Send': un ensayo aleatorizado de dos protocolos de ayuno diferentes en el parto por cesárea electiva

Las mujeres que se someten a partos por cesárea electiva deben ayunar durante largos períodos antes de la cirugía. Recientemente, el Hospital de Maternidad Rotunda ha comenzado a utilizar dos protocolos de ayuno en la Rotunda antes de la cesárea electiva, uno utiliza bebidas con carbohidratos y el otro anima a las mujeres a beber sorbos de agua hasta que las llaman al quirófano. La evidencia que respalda el uso de cualquiera de ellos es muy limitada. Este estudio ayudaría a simplificar uno de los protocolos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio centrado en comparar las políticas de ayuno que se utilizan en la Rotonda.

Los investigadores desean determinar la mejor política de ayuno para las mujeres en parto por cesárea electiva centrándose en la evaluación de los resultados relacionados con la experiencia del paciente.

Una política de ayuno de 'sorber hasta enviar' significa que las mujeres pueden beber líquidos claros hasta el momento en que las llaman desde la sala para acudir al quirófano para su parto por cesárea electiva. Esta política se implementó en la Rotunda en 2022 y se estudió de forma prospectiva, los investigadores demostraron mejoras en la comodidad que experimentan las mujeres en su viaje perioperatorio, en comparación con un protocolo de ayuno tradicional en el que las mujeres deben ayunar durante muchas horas tanto para líquidos como para sólidos antes de llegar al hospital. teatro.

Se ha demostrado que la ingesta oral de carbohidratos puede mejorar los resultados en cirugías generales y cardíacas, pero hay evidencia muy limitada en obstetricia. La Rotonda ofrece cada vez más a las mujeres bebidas con carbohidratos antes de la EC. El paciente consume estas bebidas la mañana de la cirugía como parte de un paquete de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS). Hay poca evidencia que respalde el uso de bebidas con carbohidratos, pero la creencia actual es que pueden aumentar la energía y el confort y reducir los cambios metabólicos debidos al ayuno prolongado.

Las mujeres embarazadas son más vulnerables a los efectos secundarios relacionados con el ayuno prolongado debido al ayuno acelerado en el tercer trimestre del embarazo después de un ayuno nocturno antes de la operación. Las reservas de carbohidratos se agotan rápidamente, lo que provoca hipoglucemia, aumento de la secreción de nitrógeno en la orina (lo que indica catabolismo muscular) y aumento de la concentración de cuerpos cetónicos en la orina. Se ha recomendado que las madres en el tercer trimestre eviten saltarse comidas.

Los investigadores desean estudiar los efectos de la integración de bebidas con carbohidratos en el actual protocolo de ayuno 'sorber hasta enviar' y determinar si estas mujeres se benefician de cualquiera de los protocolos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Dublin, Irlanda
        • Rotunda Maternity Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cesárea electiva para embarazo único bajo anestesia neuroaxial.
  • Sujetos capaces de dar su consentimiento informado y dispuestos a cumplir con el protocolo del estudio.
  • Los sujetos deben ser mayores de 18 años.

Criterio de exclusión:

  • Diabetes mellitus, incluida la diabetes gestacional.
  • Anomalía fetal conocida.
  • Anestesia general planificada.
  • Parto por cesárea electiva en una gestación inferior a 37 semanas.
  • Bajo peso al nacer 2,5 kg (RCIU)
  • IMC superior a 45 kg/m2
  • Mujeres con enfermedad por reflujo gastroesofágico grave

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo C
Protocolo de ayuno: consumir bebidas con carbohidratos antes del parto por cesárea electiva y beber agua hasta que lo llamen al quirófano.
Bebida de carbohidratos claros con sabor a limón
Comparador activo: Grupo S
protocolo de ayuno NO consumir bebidas con carbohidratos antes del parto por cesárea electiva, pero se le anima a beber sorbos de agua hasta que lo llamen al quirófano
líquido claro como agua

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Bienestar general del paciente.
Periodo de tiempo: Inmediatamente antes de la operación
Compare los protocolos de ayuno utilizando una puntuación visual analógica (EVA) de 0 a 10 para obtener resultados de comodidad centrados en el paciente, que incluyen ansiedad, sed, hambre, náuseas y comodidad. Cada uno de ellos se puntuaría de 0 a 10, siendo 0 nada y 10 la puntuación máxima relativa al sentimiento.
Inmediatamente antes de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Bienestar general del paciente.
Periodo de tiempo: 24 horas post operatorio
  1. Náuseas y vómitos intraoperatorios: Valorado como SI o NO
  2. Nivel de cetonas en orina preoperatorio: evaluado con tira reactiva de orina que muestra POSITIVO o NEGATIVO
  3. Nivel de azúcar en sangre preoperatorio: medido en glucómetro en mmol/lt
  4. Puntuación de calidad de recuperación tras parto por cesárea (ObsQoR11) a las 24 horas: consta de 11 preguntas relacionadas con cómo han sido los síntomas en las últimas 24 horas en cuanto a dolor, vómitos, mareos, escalofríos, nivel de comodidad, movilidad y necesidad de asistencia. relacionados con el cuidado de uno mismo y del bebé. Cada aspecto se mide en una escala de 0 a 10, siendo 0 mínimo y 10 máximo.
24 horas post operatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de febrero de 2024

Finalización primaria (Actual)

16 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

16 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

17 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • REC-2023-026

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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