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Protocolo de jejum de carregamento de carboidratos versus 'Sip Til Send'

1 de abril de 2025 atualizado por: Rana Muhammad Shoaib Sadiq, The Rotunda Hospital

Protocolo de jejum de carregamento de carboidratos versus 'Sip Til Send': um ensaio randomizado de dois protocolos de jejum diferentes em parto cesáreo eletivo

Mulheres submetidas a partos cesáreos eletivos ficam em jejum por longos períodos antes da cirurgia. Recentemente, a Maternidade Rotunda começou a usar dois protocolos de jejum na Rotunda antes da cesariana eletiva, um usa bebidas com carboidratos e o outro incentiva as mulheres a beberem água até serem chamadas para a sala de operações. A evidência para apoiar o uso de qualquer um deles é muito limitada. Este estudo ajudaria a agilizar um dos protocolos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo focado na comparação das políticas de jejum em uso na Rotunda.

Os investigadores desejam determinar a melhor política de jejum para mulheres no parto cesáreo eletivo, concentrando-se na avaliação dos resultados relacionados à experiência do paciente.

Uma política de jejum do tipo 'Beber até enviar' significa que as mulheres podem beber líquidos claros até o momento em que são chamadas da enfermaria para irem ao centro cirúrgico para a cesariana eletiva. Esta política foi implementada na Rotunda em 2022 e foi estudada prospectivamente, os investigadores demonstraram melhorias no conforto que as mulheres experimentam na sua jornada perioperatória, em comparação com um protocolo de jejum tradicional onde as mulheres devem jejuar durante muitas horas tanto para líquidos como para sólidos antes de chegarem a teatro.

Foi demonstrado que a ingestão oral de carboidratos pode melhorar os resultados em cirurgias gerais e cardíacas, mas há evidências muito limitadas em obstetrícia. A Rotunda fornece cada vez mais às mulheres bebidas com carboidratos antes da DC. Essas bebidas são consumidas pelo paciente na manhã da cirurgia como parte de um pacote de recuperação melhorada após a cirurgia (ERAS). Há poucas evidências que apoiem o uso de bebidas com carboidratos, mas o pensamento atual é que elas podem aumentar a energia e o conforto e reduzir as alterações metabólicas devido ao jejum prolongado.

As gestantes são mais vulneráveis ​​aos efeitos colaterais relacionados ao jejum prolongado devido ao jejum acelerado no terceiro trimestre da gravidez após jejum noturno pré-operatório. As reservas de carboidratos são rapidamente esgotadas, causando hipoglicemia, aumento da secreção de nitrogênio na urina (indicando catabolismo muscular) e aumento da concentração urinária de corpos cetônicos. Foi recomendado que as mães no terceiro trimestre evitassem pular refeições.

Os investigadores desejam estudar os efeitos da integração de bebidas com carboidratos no atual protocolo de jejum 'sip til send' e determinar se essas mulheres se beneficiam de qualquer um dos protocolos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Dublin, Irlanda
        • Rotunda Maternity Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cesariana eletiva para gravidez única sob anestesia neuroaxial.
  • Sujeitos capazes de dar consentimento informado e dispostos a cumprir o protocolo do estudo.
  • Os sujeitos devem ter mais de 18 anos

Critério de exclusão:

  • Diabetes Mellitus – incluindo diabetes gestacional.
  • Anormalidade fetal conhecida.
  • Anestesia geral planejada.
  • Parto cesáreo eletivo em gestação inferior a 37 semanas.
  • Baixo peso ao nascer 2,5 kg (RCIU)
  • IMC superior a 45 kg/m2
  • Mulheres com doença do refluxo gastroesofágico grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo C
protocolo de jejum consumir bebidas com carboidratos antes do parto cesáreo eletivo e beber água até ser chamado ao centro cirúrgico
Bebida de carboidratos transparentes com sabor de limão
Comparador Ativo: Grupo S
protocolo de jejum NÃO consumir bebidas com carboidratos antes do parto cesáreo eletivo, mas encorajado a beber um gole de água até ser chamado para a sala de cirurgia
fluido claro, como água

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Bem-estar geral do paciente
Prazo: Imediatamente pré-operatório
Compare protocolos de jejum usando uma pontuação visual analógica (VAS) de 0 a 10 para resultados de conforto focados no paciente, incluindo ansiedade, sede, fome, náusea e conforto. Cada um deles seria pontuado de 0 a 10, sendo 0 nada e 10 a pontuação máxima relativa ao sentimento
Imediatamente pré-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Bem-estar geral do paciente
Prazo: 24 horas pós-operatório
  1. Náuseas e vômitos intraoperatórios: avaliados como SIM ou NÃO
  2. Nível de cetona urinária pré-operatório: avaliado com tira reagente de urina mostrando POSITIVO ou NEGATIVO
  3. Nível de açúcar no sangue pré-operatório: medido no glicosímetro em mmol/lt
  4. Pontuação de qualidade de recuperação após parto cesáreo (ObsQoR11) em 24 horas: consiste em 11 questões relacionadas a como foram os sintomas nas últimas 24 horas em relação a dor, vômito, tontura, tremores, nível de conforto, mobilidade e necessidade de assistência relacionado a cuidar de si mesmo e do bebê. Cada aspecto é medido em uma escala de 0 a 10, sendo 0 o mínimo e 10 o máximo.
24 horas pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Real)

16 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

16 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

17 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • REC-2023-026

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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