- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06516094
Effekt og sikkerhet i kombinasjonen av Celecoxib / Pregabalin / Vitamin B for kroniske ryggsmerter
Effekt- og sikkerhetsstudie av Celecoxib / Pregabalin / Vitamin B fastdosekombinasjon versus Celecoxib + Vitamin B versus Pregabalin + Vitamin B i behandling av kroniske korsryggsmerter blandet komponent
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Forskere vil sammenligne den faste dosekombinasjonen av Celecoxib/Pregabalin/Vitamin B versus Celecoxib + Vitamin B versus Pregabalin + Vitamin B for kroniske korsryggsmerter. Bivirkningene knyttet til intervensjonene vil bli registrert i hvert oppfølgingsbesøk.
Deltakerne vil:
- Bli randomisert i en av de 3 intervensjonsgruppene (A,B,C) en gang daglig i 12 uker
- Om nødvendig kan dosen økes to ganger daglig.
- Besøk klinikken i uke 2, 4, 8 og 12 for kontroller og oppfølging
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Mexico City, Mexico, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Godta å delta i studien og gi skriftlig informert samtykke
- Forsøkspersonene må ha kroniske korsryggsmerter med høy sannsynlighet for en betydelig nevropatisk komponent i løpet av 4 år eller mindre (men ikke mindre enn 3 måneder)
- Pasienter med kroniske korsryggsmerter rapportert som moderat til alvorlig intensitet (EVA ≥ 40 mm)
- Pasienter med nevropatisk smerteskjema (DN4) resultat ≥ 4
- Kvinner i fertil alder under en medisinsk akseptabel prevensjonsmetode
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som deltar i en annen klinisk studie som involverer en undersøkelsesbehandling eller deltakelse i en innen 4 uker før studiestart
- Pasienter hvis deltakelse i studien kan bli påvirket (arbeidsforhold til forskningsstedet eller sponsor, innsatte osv.)
- Etter medisinsk skjønn, en sykdom som påvirker prognose og forhindrer poliklinisk behandling, for eksempel, men ikke begrenset til: kreft i sluttstadiet, nyre-, hjerte-, respirasjons- eller leversvikt, psykisk sykdom eller med planlagte kirurgiske eller sykehusprosedyrer
- Anamnese/tilstedeværelse av enhver sykdom eller tilstand som, etter etterforskerens mening, kan utgjøre en risiko for pasienten eller forvirre effektiviteten og sikkerheten til undersøkelsesproduktet
- Pasienter hvor studiemedisinen er kontraindisert av medisinske årsaker
- Pasienter med allergi eller overfølsomhet overfor det aktive stoffet i studiemedikamentene, relaterte produkter eller hjelpestoffer
- Gravide kvinner, kvinner som ammer eller planlegger graviditet under gjennomføringen av studien
- Betydelig historie med gastrointestinale sykdommer (f.eks. magesår, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, etc.)
- Nåværende behandling med opioider og/eller NSAIDs inkludert COX-2-hemmere (unntatt celecoxib), rapportert i klinisk historie i løpet av de siste 24 timene til signering av informert samtykke
- Pasienter som får monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) eller som har fått dem i løpet av 2 uker før de signerte det informerte samtykket
- Pasienter med en historie med alkohol- eller narkotikamisbruk det siste året
- Pasienter med en historie med iskemisk hjertesykdom, perifer arteriesykdom og/eller cerebral vaskulær sykdom (inkludert pasienter som nylig har gjennomgått koronar revaskularisering eller angioplastikk)
- Pasienter med en historie med anfall, epileptisk status og/eller grand mal-anfall
- Anamnese med kronisk leversvikt Child-Pugh A, B og/eller C
- Anamnese med akutt nyresvikt (glomerulær filtrasjonshastighet <30 ml/min/1,72 m2)
- Pasient med en historie med kroniske smerter assosiert med fibromyalgi, Pagets sykdom eller beinsmerter indusert av metastatisk kreft
- Anamnese med store traumer i korsryggen de siste 14 dagene
- Korsryggsmerter på grunn av en visceral lidelse (f.eks. dysmenoré, historie med endometriose)
- Pasienter med en historie med ortopedisk kirurgi i lumbalområdet sekundært til kroniske korsryggsmerter
- Pasienter med symptomer som tyder på covid-19-infeksjon (feber, hoste, dyspné) og/eller kontakt de siste 14 dagene med en mistenkt eller positiv pasient for covid-19
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Celecoxib+Pregabalin+Vitamin B(tiaminmononitrat/pyridoksonhydroklorid/cyanokobalamin)+Placebo
Administrert oralt, 1 tablett + 1 kapsel om dagen, i 3 måneder.
|
En tablett på 200 mg / 150 mg / 100 mg / 50 mg / 0,50 mg + 1 kapsel placebo én gang daglig
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Celecoxib + Vitamin B (tiaminmononitrat/pyridoksonhydroklorid/cyanokobalamin)
Administrert oralt, 1 kapsel + 1 tablett daglig, i 3 måneder
|
En kapsel på 200 mg + 1 tablett på 100 mg / 50 mg / 0,50 mg en gang daglig
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Pregabalin + vitamin B (tiaminmononitrat/pyridoksonhydroklorid/cyanokobalamin)
Administrert oralt, 1 kapsel + 1 tablett daglig, i 3 måneder
|
En kapsel på 150 mg + 1 tablett på 100 mg / 50 mg / 0,50 mg en gang daglig
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av prosentvis endring av Celecoxib / Pregabalin / Vitamin B-kombinasjon versus Celecoxib + Vitamin B versus Pregabalin + Vitamin B i behandlingen av kroniske korsryggsmerter gjennom den visuelle analoge smerteskalaen (VAS).
Tidsramme: 3 måneder
|
Den visuelle analoge smerteskalaen (VAS) er en rett linje der den ene enden betyr fravær av smerte og den andre betyr den verste smerten man kan tenke seg.
Forskeren vil bruke VAS-skalaen på hver pasient ved hvert besøk for å vurdere smerteintensiteten.
Ved slutten av den kliniske studien vil endringsprosenten bli målt og sammenlignet mellom behandlingsgruppene.
|
3 måneder
|
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser gjennom pasientens dagbok.
Tidsramme: 3 måneder
|
For å beskrive frekvensen, intensiteten og årsakssammenhengen til bivirkningene som ble presentert under den kliniske utprøvingen etter behandlingsgruppe.
Bivirkningene vil pasienten registrere i dagboken.
Hver uønsket hendelse vil bli fulgt opp etter forskerens skjønn.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å beskrive de sosiodemografiske kjennetegnene til pasientene som er inkludert i studien etter behandlingsgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
En generell beskrivelse av kjønn, alder, rase, vekt, høyde og BMI.
Vekt og høyde vil bli kombinert for å rapportere BMI i kg/m^2 |
3 måneder
|
|
Vurder andelen pasienter som rapporterte >30 % forbedring i smerteintensitet målt gjennom VAS ved 12 uker per behandlingsgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
Den visuelle analoge smerteskalaen (VAS) er en rett linje der den ene enden betyr fravær av smerte og den andre betyr den verste smerten man kan tenke seg.
Forskeren vil bruke VAS-skalaen på hver pasient ved hvert besøk for å vurdere smerteintensiteten.
Ved slutten av den kliniske studien vil andelen pasienter med bedring av smerte >30 % bli rapportert og sammenlignet mellom behandlingsgruppene.
|
3 måneder
|
|
Vurder andelen pasienter som rapporterte >50 % forbedring i smerteintensitet målt gjennom VAS ved 12 uker per behandlingsgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
Den visuelle analoge smerteskalaen (VAS) er en rett linje der den ene enden betyr fravær av smerte og den andre betyr den verste smerten man kan tenke seg.
Forskeren vil bruke VAS-skalaen på hver pasient ved hvert besøk for å vurdere smerteintensiteten.
Ved slutten av den kliniske studien vil andelen pasienter med smerteforbedring >50 % bli rapportert og sammenlignet mellom behandlingsgruppene.
|
3 måneder
|
|
Vurder på hvilket tidspunkt for oppfølging den største reduksjonen i smerteintensitet ble oppnådd, målt gjennom VAS, per behandlingsgruppe.
Tidsramme: 3 måneder
|
Den visuelle analoge smerteskalaen (VAS) er en rett linje der den ene enden betyr fravær av smerte og den andre betyr den verste smerten man kan tenke seg.
Forskeren vil bruke VAS-skalaen på hver pasient ved hvert besøk for å vurdere tidspunktet for størst reduksjon i smerteintensitet.
|
3 måneder
|
|
Vurder og sammenlign graden av fysisk funksjonshemming på grunn av korsryggsmerter, målt gjennom Oswestry funksjonshemmingsspørreskjema ved 4 og 12 uker per behandlingsgruppe.
Tidsramme: 3 måneder
|
Oswestry-spørreskjemaet er utviklet for å gi oss informasjon om hvordan ryggsmertene har påvirket pasientenes evne til å håndtere hverdagslivet, det klassifiserer QOL som: ingen funksjonshemming, lett funksjonshemming, moderat funksjonshemming, alvorlig funksjonshemming og fullstendig funksjonshemmet.
Uføregraden ville bli sammenlignet.
|
3 måneder
|
|
Vurder og sammenlign graden av funksjonshemming for å utføre daglige aktiviteter på grunn av korsryggsmerter, rapportert gjennom Roland-Morris spørreskjema ved 4 og 12 uker per gruppebehandling
Tidsramme: 3 måneder
|
Roland-Morris-spørreskjemaet er utviklet for å vurdere aktivitetene til daglige funksjonelle mobilitetssmerter.
En maksimal score på 24 indikerer den største graden av funksjonshemming fra smerte.
Uføregraden ville bli sammenlignet.
|
3 måneder
|
|
Vurder og sammenlign helsestatus gjennom 5-nivå, 5-dimensjons EuroQol spørreskjema (EQ-5D-5L) 12 uker fra baseline i hver behandlingsgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
EQ-5D-5L består i hovedsak av 2 sider: EQ-5D beskrivende system og EQ visuell analog skala (EQ VAS) Det beskrivende systemet består av fem dimensjoner: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/ depresjon.
Hver dimensjon har 5 nivåer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer.
EQ VAS registrerer pasientens selvvurderte helse på en vertikal visuell analog skala der endepunktene er merket "Den beste helsen du kan avbilde" og "Den verste helsen du kan avbilde".
|
3 måneder
|
|
Rapporter antall pasienter som krevde doseøkning
Tidsramme: 3 måneder
|
Kriterier for doseøkning:
|
3 måneder
|
|
Rapporter antall pasienter som trenger bruk av redningsmedisin under den kliniske utprøvingen etter behandlingsgruppe.
Tidsramme: 3 måneder
|
Redningsmedisinen vil være tramadol 50 mg: - Pasienten som vurderer behov for redningsmedisin, må ringe legen som skal forestå påføringen av VAS-skalaen på telefon. Hvis legen anser det nødvendig, vil inntak av redningsmedisiner være indisert. |
3 måneder
|
|
Rapporter antall pasienter som presenterte terapeutisk svikt under studien blant behandlingsgruppene
Tidsramme: 3 måneder
|
Terapeutisk svikt vil bli definert av hovedforskeren tidligere medisinsk konsultasjon, følgende kriterier må være til stede:
|
3 måneder
|
|
Å rapportere prosentandelen av terapeutisk etterlevelse ved 12 ukers intervensjon etter behandlingsgruppe.
Tidsramme: 3 måneder
|
Terapeutisk etterlevelse vil bli definert av hovedforsker.
Etterlevelse av behandling vil bli definert som et forbruk ≥ 80 % av dosene som pasienten skulle ha inntatt på tidspunktet for tilsvarende evaluering.
|
3 måneder
|
|
Blodkonsentrasjon av BUN hos pasientene inkludert i studien etter behandlingsgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
En blodprøve vil bli tatt i hvert besøk som rapporterer BUN-parametere.
Sammenligninger av serumnivåer mellom grupper vil bli gjort.
|
3 måneder
|
|
Blodkonsentrasjon av glukose hos pasientene inkludert i studien etter behandlingsgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
En blodprøve vil bli tatt i hvert besøk som rapporterer glukoseparametere.
Sammenligninger av serumnivåer mellom grupper vil bli gjort.
|
3 måneder
|
|
Blodkonsentrasjon av urea hos pasientene inkludert i studien etter behandlingsgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
En blodprøve vil bli tatt i hvert besøk som rapporterer ureaparametere.
Sammenligninger av serumnivåer mellom grupper vil bli gjort.
|
3 måneder
|
|
Blodkonsentrasjonen av kreatinin hos pasientene inkludert i studien etter behandlingsgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
En blodprøve vil bli tatt i hvert besøk som rapporterer kreatininparametere.
Sammenligninger av serumnivåer mellom grupper vil bli gjort.
|
3 måneder
|
|
Blodkonsentrasjon av alkalisk fosfatase hos pasientene som ble inkludert i studien etter behandlingsgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
En blodprøve vil bli tatt i hvert besøk som rapporterer alkaliske fosfataseparametre.
Sammenligninger av serumnivåer mellom grupper vil bli gjort.
|
3 måneder
|
|
Blodkonsentrasjon av total bilirrubin hos pasientene inkludert i studien etter behandlingsgruppe
Tidsramme: 3 måneder
|
En blodprøve vil bli tatt i hvert besøk som rapporterer totale bilirrubinparametere.
Sammenligninger av serumnivåer mellom grupper vil bli gjort.
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Juan L Torres-Méndez, Clínica de Ozonoterapia RGH, A.C.
- Hovedetterforsker: Raul Coca-Nuñez, CICMEX
- Hovedetterforsker: Adelfia Urenda-Quezada, Imacen S.A. de C.V.
- Hovedetterforsker: Ma. Dolores Alonso-Martinez, Servicios Avanzados de Investigación Medica Mediadvance S.C.
- Hovedetterforsker: Ramon F Villalobos-Bojorquez, Clinical Research Institute, S.C.
- Hovedetterforsker: Rodrigo Suárez-Otero, Consultorio Médico "Dr. Rodrigo Suárez Otero"
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ponce-Monter HA, Ortiz MI, Garza-Hernandez AF, Monroy-Maya R, Soto-Rios M, Carrillo-Alarcon L, Reyes-Garcia G, Fernandez-Martinez E. Effect of diclofenac with B vitamins on the treatment of acute pain originated by lower-limb fracture and surgery. Pain Res Treat. 2012;2012:104782. doi: 10.1155/2012/104782. Epub 2011 Oct 31.
- Hoy D, Bain C, Williams G, March L, Brooks P, Blyth F, Woolf A, Vos T, Buchbinder R. A systematic review of the global prevalence of low back pain. Arthritis Rheum. 2012 Jun;64(6):2028-37. doi: 10.1002/art.34347. Epub 2012 Jan 9.
- Antonucci R, Zaffanello M, Puxeddu E, Porcella A, Cuzzolin L, Pilloni MD, Fanos V. Use of non-steroidal anti-inflammatory drugs in pregnancy: impact on the fetus and newborn. Curr Drug Metab. 2012 May 1;13(4):474-90. doi: 10.2174/138920012800166607.
- Raffaeli W, Arnaudo E. Pain as a disease: an overview. J Pain Res. 2017 Aug 21;10:2003-2008. doi: 10.2147/JPR.S138864. eCollection 2017.
- Kongsted A, Kent P, Axen I, Downie AS, Dunn KM. What have we learned from ten years of trajectory research in low back pain? BMC Musculoskelet Disord. 2016 May 21;17:220. doi: 10.1186/s12891-016-1071-2.
- Morlion B. Pharmacotherapy of low back pain: targeting nociceptive and neuropathic pain components. Curr Med Res Opin. 2011 Jan;27(1):11-33. doi: 10.1185/03007995.2010.534446. Epub 2010 Nov 18.
- Knezevic NN, Candido KD, Vlaeyen JWS, Van Zundert J, Cohen SP. Low back pain. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):78-92. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00733-9. Epub 2021 Jun 8.
- Ho KY, Gwee KA, Cheng YK, Yoon KH, Hee HT, Omar AR. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in chronic pain: implications of new data for clinical practice. J Pain Res. 2018 Sep 20;11:1937-1948. doi: 10.2147/JPR.S168188. eCollection 2018.
- Ajmone-Cat MA, Bernardo A, Greco A, Minghetti L. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Brain Inflammation: Effects on Microglial Functions. Pharmaceuticals (Basel). 2010 Jun 14;3(6):1949-1965. doi: 10.3390/ph3061949.
- Wishart DS, Feunang YD, Guo AC, Lo EJ, Marcu A, Grant JR, Sajed T, Johnson D, Li C, Sayeeda Z, Assempour N, Iynkkaran I, Liu Y, Maciejewski A, Gale N, Wilson A, Chin L, Cummings R, Le D, Pon A, Knox C, Wilson M. DrugBank 5.0: a major update to the DrugBank database for 2018. Nucleic Acids Res. 2018 Jan 4;46(D1):D1074-D1082. doi: 10.1093/nar/gkx1037.
- Gong L, Thorn CF, Bertagnolli MM, Grosser T, Altman RB, Klein TE. Celecoxib pathways: pharmacokinetics and pharmacodynamics. Pharmacogenet Genomics. 2012 Apr;22(4):310-8. doi: 10.1097/FPC.0b013e32834f94cb. No abstract available.
Hjelpsomme linker
- Low back pain
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs: an overview
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in chronic pain: implications of new data for clinical practice
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 2662, Celecoxib
- National Center for Biotechnology Information
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 1130, Thiamine
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 1054, Pyridoxine
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 5311498, Cyanocobalamin
- Sample Size Calculator
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Ryggsmerte
- Smerte i korsryggen
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Analgetika
- Membrantransportmodulatorer
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Syklooksygenase-hemmere
- Anti-angst midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Mikronæringsstoffer
- Antikonvulsiva
- Kalsiumkanalblokkere
- Syklooksygenase 2-hemmere
- Celecoxib
- Pregabalin
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
Andre studie-ID-numre
- SIL-30222-III-22 (1)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .