- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06516094
Účinnost a bezpečnost v kombinaci celekoxib / pregabalin / vitamín B pro chronickou bolest dolní části zad
Studie účinnosti a bezpečnosti celekoxibu/pregabalinu/vitamínu B s fixní kombinací dávek versus celekoxib + vitamín B versus pregabalin + vitamín B při léčbě chronické bolesti v kříži smíšená složka
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Výzkumníci budou porovnávat fixní kombinaci celekoxibu/pregabalinu/vitamínu B versus celekoxib + vitamín B versus pregabalin + vitamín B pro chronickou bolest dolní části zad. Nežádoucí účinky související s intervencemi by byly registrovány při každé následné návštěvě.
Účastníci budou:
- Být randomizován do jedné ze 3 intervenčních skupin (A,B,C) jednou denně po dobu 12 týdnů
- V případě potřeby lze dávku zvýšit dvakrát denně.
- Navštivte kliniku ve 2., 4., 8. a 12. týdnu pro kontroly a sledování
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Mexico City, Mexiko, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Souhlaste s účastí ve studii a dejte písemný informovaný souhlas
- Subjekty musí mít chronickou bolest dolní části zad s vysokou pravděpodobností významné neuropatické složky po dobu 4 let nebo méně (ale ne méně než 3 měsíce)
- Pacienti s chronickou bolestí dolní části zad uváděnou jako středně závažná až závažná (EVA ≥ 40 mm)
- Pacienti s výsledkem dotazníku Neuropathic Pain Questionnaire (DN4) ≥ 4
- Ženy ve fertilním věku používající lékařsky přijatelnou metodu antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Pacienti účastnící se jiného klinického hodnocení zahrnujícího hodnocenou léčbu nebo účast v jedné během 4 týdnů před zahájením studie
- Pacienti, jejichž účast ve studii může být ovlivněna (pracovní poměr s výzkumným místem nebo sponzorem, vězni atd.)
- Podle lékařského uvážení onemocnění, které ovlivňuje prognózu a brání ambulantní léčbě, například, ale bez omezení na: konečné stadium rakoviny, selhání ledvin, srdce, dýchacích cest nebo jater, duševní onemocnění nebo plánované chirurgické nebo nemocniční procedury
- Anamnéza/přítomnost jakéhokoli onemocnění nebo stavu, který by podle názoru zkoušejícího mohl pro pacienta představovat riziko nebo by mohl zaměňovat účinnost a bezpečnost hodnoceného přípravku
- Pacienti, u kterých je studovaný lék ze zdravotních důvodů kontraindikován
- Pacienti s alergií nebo přecitlivělostí na léčivou látku studovaných léčiv, související produkty nebo pomocné látky
- Těhotné ženy, ženy kojící nebo plánující těhotenství během provádění studie
- Významná anamnéza gastrointestinálních onemocnění (např. žaludeční vřed, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida atd.)
- Současná léčba opioidy a/nebo NSAID včetně inhibitorů COX-2 (kromě celekoxibu), hlášená v klinické anamnéze za posledních 24 hodin do podpisu informovaného souhlasu
- Pacienti, kteří užívají inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) nebo kteří je dostávali v průběhu 2 týdnů před podpisem informovaného souhlasu
- Pacienti s anamnézou zneužívání alkoholu nebo drog v posledním roce
- Pacienti s ischemickou chorobou srdeční, onemocněním periferních tepen a/nebo cerebrálním vaskulárním onemocněním v anamnéze (včetně pacientů, kteří nedávno podstoupili koronární revaskularizaci nebo angioplastiku)
- Pacienti s anamnézou záchvatů, epileptického stavu a/nebo záchvatů typu grand mal
- Chronické selhání jater v anamnéze Child-Pugh A, B a/nebo C
- Akutní selhání ledvin v anamnéze (glomerulární filtrace <30 ml/min/1,72 m2)
- Pacient s anamnézou chronické bolesti spojené s fibromyalgií, Pagetovou chorobou nebo bolestí kostí způsobenou metastatickým karcinomem
- Anamnéza velkého poranění dolní části zad za posledních 14 dní
- Bolest dolní části zad způsobená viscerální poruchou (např. dysmenorea, anamnéza endometriózy)
- Pacienti s anamnézou ortopedické operace bederní oblasti sekundární k chronické bolesti dolní části zad
- Pacienti se symptomy naznačujícími infekci COVID-19 (horečka, kašel, dušnost) a/nebo kontaktem v posledních 14 dnech s pacientem s podezřením na COVID-19 nebo pozitivním pacientem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Celekoxib+pregabalin+vitamín B (thiaminmononitrát/pyridoxon hydrochlorid/kyanokobalamin)+placebo
Podává se perorálně, 1 tableta + 1 kapsle denně po dobu 3 měsíců.
|
Jedna tableta 200 mg / 150 mg / 100 mg / 50 mg / 0,50 mg + 1 tobolka placeba jednou denně
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Celecoxib + vitamín B (thiaminmononitrát/pyridoxon hydrochlorid/kyanokobalamin)
Podává se perorálně, 1 kapsle + 1 tableta denně po dobu 3 měsíců
|
Jedna kapsle 200 mg + 1 tableta 100 mg / 50 mg / 0,50 mg jednou denně
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Pregabalin + vitamín B (thiaminmononitrát/pyridoxon hydrochlorid/kyanokobalamin)
Podává se perorálně, 1 kapsle + 1 tableta denně po dobu 3 měsíců
|
Jedna kapsle 150 mg + 1 tableta 100 mg / 50 mg / 0,50 mg jednou denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srovnání procentuální změny kombinace celekoxib/pregabalin/vitamín B versus celekoxib + vitamín B versus pregabalin + vitamín B při léčbě chronické bolesti dolní části zad prostřednictvím vizuální analogové škály bolesti (VAS).
Časové okno: 3 měsíce
|
Vizuální analogová stupnice bolesti (VAS) je přímka, na níž jeden konec znamená absenci bolesti a druhý znamená nejhorší bolest, jakou si lze představit.
Výzkumník použije stupnici VAS na každého pacienta při každé návštěvě, aby posoudil intenzitu bolesti.
Na konci klinického hodnocení bude změřeno procento změn a porovnáno mezi léčebnými skupinami.
|
3 měsíce
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou prostřednictvím záznamu v deníku pacienta.
Časové okno: 3 měsíce
|
Popsat frekvenci, intenzitu a kauzalitu nežádoucích účinků prezentovaných během klinické studie podle léčebné skupiny.
Nežádoucí účinky si pacient zapíše do deníku.
Každá nežádoucí příhoda bude sledována podle uvážení výzkumníka.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Popsat sociodemografické charakteristiky pacientů zařazených do studie podle léčebných skupin
Časové okno: 3 měsíce
|
Obecný popis pohlaví, věku, rasy, hmotnosti, výšky a BMI.
Hmotnost a výška budou spojeny, aby bylo možné uvést BMI v kg/m^2 |
3 měsíce
|
|
Zhodnoťte podíl pacientů, kteří hlásili > 30% zlepšení intenzity bolesti měřené pomocí VAS po 12 týdnech na léčebnou skupinu
Časové okno: 3 měsíce
|
Vizuální analogová stupnice bolesti (VAS) je přímka, na níž jeden konec znamená absenci bolesti a druhý znamená nejhorší bolest, jakou si lze představit.
Výzkumník použije stupnici VAS na každého pacienta při každé návštěvě, aby posoudil intenzitu bolesti.
Na konci klinické studie bude uveden podíl pacientů se zlepšením bolesti > 30 % a bude porovnán mezi léčebnými skupinami.
|
3 měsíce
|
|
Zhodnoťte podíl pacientů, kteří hlásili > 50% zlepšení intenzity bolesti měřené pomocí VAS po 12 týdnech na léčebnou skupinu
Časové okno: 3 měsíce
|
Vizuální analogová stupnice bolesti (VAS) je přímka, na níž jeden konec znamená absenci bolesti a druhý znamená nejhorší bolest, jakou si lze představit.
Výzkumník použije stupnici VAS na každého pacienta při každé návštěvě, aby posoudil intenzitu bolesti.
Na konci klinické studie bude uveden podíl pacientů se zlepšením bolesti > 50 % a bude porovnán mezi léčebnými skupinami.
|
3 měsíce
|
|
Posuďte, v jaké době sledování bylo dosaženo největšího snížení intenzity bolesti, měřeno pomocí VAS, na léčebnou skupinu.
Časové okno: 3 měsíce
|
Vizuální analogová stupnice bolesti (VAS) je přímka, na níž jeden konec znamená absenci bolesti a druhý znamená nejhorší bolest, jakou si lze představit.
Výzkumník použije stupnici VAS na každého pacienta při každé návštěvě, aby posoudil dobu největšího snížení intenzity bolesti.
|
3 měsíce
|
|
Posuďte a porovnejte stupeň fyzického postižení v důsledku bolesti v kříži, měřený pomocí dotazníku Oswestry pro postižení ve 4. a 12. týdnu na léčebnou skupinu.
Časové okno: 3 měsíce
|
Dotazník Oswestry byl navržen tak, aby nám poskytl informace o tom, jak bolest zad ovlivnila schopnost zvládat každodenní život pacientů, klasifikuje QOL jako: žádné postižení, lehké postižení, střední postižení, těžké postižení a úplné postižení.
Stupeň invalidity by se porovnával.
|
3 měsíce
|
|
Posuďte a porovnejte stupeň neschopnosti vykonávat denní aktivity kvůli bolesti v kříži, hlášenou prostřednictvím dotazníku Roland-Morris po 4 a 12 týdnech na skupinovou léčbu
Časové okno: 3 měsíce
|
Dotazník Roland-Morris byl navržen tak, aby zhodnotil aktivity každodenní funkční bolesti při pohyblivosti.
Maximální skóre 24 označuje nejvyšší stupeň postižení bolestí.
Stupeň invalidity by se porovnával.
|
3 měsíce
|
|
Posuďte a porovnejte zdravotní stav pomocí 5úrovňového, 5rozměrného dotazníku EuroQol (EQ-5D-5L) 12 týdnů od výchozího stavu v každé skupině léčby
Časové okno: 3 měsíce
|
EQ-5D-5L se v podstatě skládá ze 2 stránek: deskriptivního systému EQ-5D a vizuální analogové stupnice EQ (EQ VAS) Popisný systém zahrnuje pět dimenzí: mobilita, sebepéče, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/ Deprese.
Každá dimenze má 5 úrovní: žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy a extrémní problémy.
EQ VAS zaznamenává pacientovo sebehodnocení na vertikální vizuální analogové stupnici, kde jsou koncové body označeny jako „Nejlepší zdraví, které si dokážete představit“ a „Nejhorší zdraví, jaké si dokážete představit“.
|
3 měsíce
|
|
Uveďte počet pacientů, kteří vyžadovali zvýšení dávky
Časové okno: 3 měsíce
|
Kritéria pro zvýšení dávky:
|
3 měsíce
|
|
Uveďte počet pacientů, kteří vyžadují použití záchranné medikace během klinické studie, podle léčebných skupin.
Časové okno: 3 měsíce
|
Záchranným lékem bude tramadol 50 mg: - Pacient, který zvažuje potřebu záchranné medikace, musí telefonicky zavolat lékaře, který bude mít na starosti aplikaci stupnice VAS. Pokud to lékař považuje za nutné, bude indikováno podání záchranné medikace. |
3 měsíce
|
|
Uveďte počet pacientů, kteří během studie vykazovali terapeutické selhání, mezi léčebnými skupinami
Časové okno: 3 měsíce
|
Terapeutické selhání určí hlavní výzkumník předchozí lékařskou konzultací, musí být přítomna následující kritéria:
|
3 měsíce
|
|
Uvést procento terapeutické adherence po 12 týdnech intervence podle skupiny léčby.
Časové okno: 3 měsíce
|
Terapeutická adherence bude definována hlavním řešitelem.
Adherence k léčbě bude definována jako spotřeba ≥ 80 % dávek, které měl pacient požít v době odpovídajícího hodnocení.
|
3 měsíce
|
|
Koncentrace BUN v krvi pacientů zařazených do studie podle léčebné skupiny
Časové okno: 3 měsíce
|
Vzorek krve bude odebrán při každé návštěvě uvádějící parametry BUN.
Budou provedena srovnání sérových hladin mezi skupinami.
|
3 měsíce
|
|
Koncentrace glukózy v krvi pacientů zařazených do studie podle léčebné skupiny
Časové okno: 3 měsíce
|
Vzorek krve bude odebrán při každé návštěvě s uvedením parametrů glukózy.
Budou provedena srovnání sérových hladin mezi skupinami.
|
3 měsíce
|
|
Koncentrace močoviny v krvi pacientů zařazených do studie podle léčebné skupiny
Časové okno: 3 měsíce
|
Při každé návštěvě bude odebrán vzorek krve s uvedením parametrů močoviny.
Budou provedena srovnání sérových hladin mezi skupinami.
|
3 měsíce
|
|
Koncentrace kreatininu v krvi pacientů zařazených do studie podle léčebných skupin
Časové okno: 3 měsíce
|
Při každé návštěvě bude odebrán vzorek krve s uvedením parametrů kreatininu.
Budou provedena srovnání sérových hladin mezi skupinami.
|
3 měsíce
|
|
Koncentrace alkalické fosfatázy v krvi pacientů zařazených do studie podle léčebných skupin
Časové okno: 3 měsíce
|
Při každé návštěvě bude odebrán vzorek krve s parametry alkalické fosfatázy.
Budou provedena srovnání sérových hladin mezi skupinami.
|
3 měsíce
|
|
Koncentrace celkového bilirubinu v krvi pacientů zařazených do studie podle léčebných skupin
Časové okno: 3 měsíce
|
Vzorek krve bude odebrán při každé návštěvě s uvedením parametrů celkového bilirubinu.
Budou provedena srovnání sérových hladin mezi skupinami.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Juan L Torres-Méndez, Clínica de Ozonoterapia RGH, A.C.
- Vrchní vyšetřovatel: Raul Coca-Nuñez, CICMEX
- Vrchní vyšetřovatel: Adelfia Urenda-Quezada, Imacen S.A. de C.V.
- Vrchní vyšetřovatel: Ma. Dolores Alonso-Martinez, Servicios Avanzados de Investigación Medica Mediadvance S.C.
- Vrchní vyšetřovatel: Ramon F Villalobos-Bojorquez, Clinical Research Institute, S.C.
- Vrchní vyšetřovatel: Rodrigo Suárez-Otero, Consultorio Médico "Dr. Rodrigo Suárez Otero"
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ponce-Monter HA, Ortiz MI, Garza-Hernandez AF, Monroy-Maya R, Soto-Rios M, Carrillo-Alarcon L, Reyes-Garcia G, Fernandez-Martinez E. Effect of diclofenac with B vitamins on the treatment of acute pain originated by lower-limb fracture and surgery. Pain Res Treat. 2012;2012:104782. doi: 10.1155/2012/104782. Epub 2011 Oct 31.
- Hoy D, Bain C, Williams G, March L, Brooks P, Blyth F, Woolf A, Vos T, Buchbinder R. A systematic review of the global prevalence of low back pain. Arthritis Rheum. 2012 Jun;64(6):2028-37. doi: 10.1002/art.34347. Epub 2012 Jan 9.
- Antonucci R, Zaffanello M, Puxeddu E, Porcella A, Cuzzolin L, Pilloni MD, Fanos V. Use of non-steroidal anti-inflammatory drugs in pregnancy: impact on the fetus and newborn. Curr Drug Metab. 2012 May 1;13(4):474-90. doi: 10.2174/138920012800166607.
- Raffaeli W, Arnaudo E. Pain as a disease: an overview. J Pain Res. 2017 Aug 21;10:2003-2008. doi: 10.2147/JPR.S138864. eCollection 2017.
- Kongsted A, Kent P, Axen I, Downie AS, Dunn KM. What have we learned from ten years of trajectory research in low back pain? BMC Musculoskelet Disord. 2016 May 21;17:220. doi: 10.1186/s12891-016-1071-2.
- Morlion B. Pharmacotherapy of low back pain: targeting nociceptive and neuropathic pain components. Curr Med Res Opin. 2011 Jan;27(1):11-33. doi: 10.1185/03007995.2010.534446. Epub 2010 Nov 18.
- Knezevic NN, Candido KD, Vlaeyen JWS, Van Zundert J, Cohen SP. Low back pain. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):78-92. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00733-9. Epub 2021 Jun 8.
- Ho KY, Gwee KA, Cheng YK, Yoon KH, Hee HT, Omar AR. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in chronic pain: implications of new data for clinical practice. J Pain Res. 2018 Sep 20;11:1937-1948. doi: 10.2147/JPR.S168188. eCollection 2018.
- Ajmone-Cat MA, Bernardo A, Greco A, Minghetti L. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Brain Inflammation: Effects on Microglial Functions. Pharmaceuticals (Basel). 2010 Jun 14;3(6):1949-1965. doi: 10.3390/ph3061949.
- Wishart DS, Feunang YD, Guo AC, Lo EJ, Marcu A, Grant JR, Sajed T, Johnson D, Li C, Sayeeda Z, Assempour N, Iynkkaran I, Liu Y, Maciejewski A, Gale N, Wilson A, Chin L, Cummings R, Le D, Pon A, Knox C, Wilson M. DrugBank 5.0: a major update to the DrugBank database for 2018. Nucleic Acids Res. 2018 Jan 4;46(D1):D1074-D1082. doi: 10.1093/nar/gkx1037.
- Gong L, Thorn CF, Bertagnolli MM, Grosser T, Altman RB, Klein TE. Celecoxib pathways: pharmacokinetics and pharmacodynamics. Pharmacogenet Genomics. 2012 Apr;22(4):310-8. doi: 10.1097/FPC.0b013e32834f94cb. No abstract available.
Užitečné odkazy
- Low back pain
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs: an overview
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in chronic pain: implications of new data for clinical practice
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 2662, Celecoxib
- National Center for Biotechnology Information
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 1130, Thiamine
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 1054, Pyridoxine
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 5311498, Cyanocobalamin
- Sample Size Calculator
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolesti zad
- Bolesti v kříži
- Hormony a látky regulující vápník
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Protizánětlivé látky
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatická činidla
- Tlumiče centrálního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Analgetika
- Membránové transportní modulátory
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Prostředky proti úzkosti
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Mikroživiny
- Antikonvulziva
- Blokátory vápníkových kanálů
- Inhibitory cyklooxygenázy 2
- Celekoxib
- Pregabalin
- Vitamíny
- Vitamín B komplex
Další identifikační čísla studie
- SIL-30222-III-22 (1)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická bolest dolní části zad
-
Oslo University HospitalThe Research Council of NorwayNeznámýChronický nespecifický Low Back PianNorsko
-
Guven Health GroupDokončenoBederní disk Herniace | Bolesti zad, mechanické | Low Back Strain | Onemocnění bederní ploténkyKrocan
-
China Medical University HospitalDokončenoBolesti zad | Bolesti v kříži | Bolesti zad, mechanické | Bolesti dolní části zad, opakující se | Bolest dolní části zad, posturální | Low Back Strain | Ústřel | Lumbago S ischias | Lumbago S Ischias, Nespecifikovaná StranaTchaj-wan