- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06516094
Эффективность и безопасность комбинации целекоксиба/прегабалина/витамина B при хронической боли в пояснице
Исследование эффективности и безопасности комбинации целекоксиба/прегабалина/витамина B с фиксированными дозами в сравнении с целекоксибом + витамином B в сравнении с прегабалином + витамином B при лечении хронической боли в пояснице, смешанный компонент
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Исследователи сравнит комбинацию фиксированных доз целекоксиба/прегабалина/витамина B с целекоксибом + витамином B и прегабалином + витамином B при хронической боли в пояснице. Нежелательные явления, связанные с вмешательствами, будут регистрироваться при каждом последующем визите.
Участники:
- Быть рандомизированным в одну из 3 групп вмешательства (A, B, C) один раз в день в течение 12 недель.
- При необходимости дозу можно увеличить дважды в день.
- Посетите клинику на 2, 4, 8 и 12 неделе для осмотра и последующего наблюдения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Mexico City, Мексика, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Согласитесь участвовать в исследовании и дайте письменное информированное согласие.
- Субъекты должны иметь хроническую боль в пояснице с высокой вероятностью значительного нейропатического компонента в течение 4 лет или менее (но не менее 3 месяцев).
- Пациенты с хронической болью в пояснице имели интенсивность от умеренной до тяжелой (EVA ≥ 40 мм).
- Результат опросника пациентов с нейропатической болью (DN4) ≥ 4
- Женщины детородного возраста, использующие приемлемый с медицинской точки зрения метод контрацепции
Критерий исключения:
- Пациенты, участвующие в другом клиническом исследовании, включающем исследуемое лечение, или участие в нем в течение 4 недель до начала исследования.
- Пациенты, на участие которых в исследовании может повлиять (трудовые отношения с исследовательским центром или спонсором, заключенные и т. д.)
- По усмотрению врача, заболевание, которое влияет на прогноз и препятствует амбулаторному лечению, например, помимо прочего: рак в конечной стадии, почечная, сердечная, дыхательная или печеночная недостаточность, психические заболевания или плановые хирургические или больничные процедуры.
- История/наличие любого заболевания или состояния, которое, по мнению исследователя, может представлять риск для пациента или затруднять эффективность и безопасность исследуемого продукта.
- Пациенты, которым исследуемый препарат противопоказан по медицинским показаниям.
- Пациенты с аллергией или гиперчувствительностью к активному веществу исследуемых препаратов, родственных продуктов или вспомогательных веществ.
- Беременные женщины, женщины, кормящие грудью или планирующие беременность во время проведения исследования.
- Значительный анамнез желудочно-кишечных заболеваний (например, язва желудка, болезнь Крона, язвенный колит и т. д.)
- Текущее лечение опиоидами и/или НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2 (кроме целекоксиба), зарегистрированное в анамнезе за последние 24 часа до подписания информированного согласия
- Пациенты, получающие ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) или получавшие их в течение 2 недель до подписания информированного согласия.
- Пациенты, злоупотреблявшие алкоголем или наркотиками в течение последнего года.
- Пациенты с ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или сосудистыми заболеваниями головного мозга в анамнезе (включая пациентов, недавно перенесших коронарную реваскуляризацию или ангиопластику)
- Пациенты с судорогами, эпилептическим статусом и/или большими эпилептическими припадками в анамнезе.
- Хроническая печеночная недостаточность в анамнезе по Чайлд-Пью A, B и/или C
- Острая почечная недостаточность в анамнезе (скорость клубочковой фильтрации <30 мл/мин/1,72). м2)
- Пациент с историей хронической боли, связанной с фибромиалгией, болезнью Педжета или болью в костях, вызванной метастатическим раком.
- Серьезная травма нижней части спины в анамнезе за последние 14 дней.
- Боль в пояснице из-за висцерального заболевания (например, дисменореи, эндометриоза в анамнезе)
- Пациенты, перенесшие в анамнезе ортопедические операции поясничного отдела на фоне хронической боли в пояснице.
- Пациенты с симптомами, указывающими на инфекцию COVID-19 (лихорадка, кашель, одышка) и/или контактировавшими в течение последних 14 дней с пациентом с подозрением или положительным диагнозом COVID-19.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Целекоксиб+прегабалин+витамин B(мононитрат тиамина/гидрохлорид пиридоксона/цианокобаламин)+плацебо
Принимают внутрь по 1 таблетке + 1 капсуле в день в течение 3 месяцев.
|
Одна таблетка 200 мг/150 мг/100 мг/50 мг/0,50 мг + 1 капсула плацебо один раз в день
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Целекоксиб + витамин B (мононитрат тиамина/гидрохлорид пиридоксона/цианокобаламин)
Принимают внутрь по 1 капсуле + 1 таблетке в день в течение 3 месяцев.
|
Одна капсула 200 мг + 1 таблетка 100 мг/50 мг/0,50 мг один раз в день.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Прегабалин + витамин B (мононитрат тиамина/гидрохлорид пиридоксона/цианокобаламин)
Принимают внутрь по 1 капсуле + 1 таблетке в день в течение 3 месяцев.
|
Одна капсула 150 мг + 1 таблетка 100 мг/50 мг/0,50 мг один раз в день.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравнение процентного изменения комбинации целекоксиб/прегабалин/витамин B по сравнению с целекоксибом + витамин B по сравнению с прегабалином + витамин B при лечении хронической боли в пояснице с помощью визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ).
Временное ограничение: 3 месяца
|
Визуальная аналоговая шкала боли (ВАШ) представляет собой прямую линию, один конец которой означает отсутствие боли, а другой — самую сильную боль, которую только можно себе представить.
Исследователь будет применять шкалу ВАШ к каждому пациенту при каждом посещении для оценки интенсивности боли.
В конце клинического исследования процент изменений будет измерен и сравнен между группами лечения.
|
3 месяца
|
|
Число участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, согласно дневниковым записям пациента.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Описать частоту, интенсивность и причинность нежелательных явлений, представленных во время клинического исследования по группам лечения.
Нежелательные явления будут регистрироваться пациентом в дневнике.
Каждое нежелательное явление будет отслеживаться по усмотрению исследователя.
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Описать социально-демографические характеристики пациентов, включенных в исследование, по группам лечения.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Общее описание пола, возраста, расы, веса, роста и ИМТ.
Вес и рост будут объединены для получения ИМТ в кг/м^2. |
3 месяца
|
|
Оцените долю пациентов, которые сообщили об уменьшении интенсивности боли >30%, измеренном по ВАШ, через 12 недель в каждой группе лечения.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Визуальная аналоговая шкала боли (ВАШ) представляет собой прямую линию, один конец которой означает отсутствие боли, а другой — самую сильную боль, которую только можно себе представить.
Исследователь будет применять шкалу ВАШ к каждому пациенту при каждом посещении для оценки интенсивности боли.
В конце клинического исследования будет сообщена доля пациентов с уменьшением боли >30% и сравнена между группами лечения.
|
3 месяца
|
|
Оцените долю пациентов, которые сообщили об уменьшении интенсивности боли >50%, измеренном с помощью ВАШ, через 12 недель в каждой группе лечения.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Визуальная аналоговая шкала боли (ВАШ) представляет собой прямую линию, один конец которой означает отсутствие боли, а другой — самую сильную боль, которую только можно себе представить.
Исследователь будет применять шкалу ВАШ к каждому пациенту при каждом посещении для оценки интенсивности боли.
В конце клинического исследования будет сообщена доля пациентов с уменьшением боли >50% и сравнена между группами лечения.
|
3 месяца
|
|
Оцените, в какой момент наблюдения было достигнуто наибольшее снижение интенсивности боли, измеренное по ВАШ, в каждой группе лечения.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Визуальная аналоговая шкала боли (ВАШ) представляет собой прямую линию, один конец которой означает отсутствие боли, а другой — самую сильную боль, которую только можно себе представить.
Исследователь будет применять шкалу VAS к каждому пациенту при каждом посещении, чтобы оценить время наибольшего снижения интенсивности боли.
|
3 месяца
|
|
Оцените и сравните степень физической инвалидности из-за боли в пояснице, измеренную с помощью опросника Освестри по инвалидности через 4 и 12 недель для каждой группы лечения.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Опросник Освестри был разработан, чтобы дать нам информацию о том, как боль в спине влияет на способность пациентов вести повседневную жизнь. Он классифицирует качество жизни как: отсутствие инвалидности, легкая инвалидность, умеренная инвалидность, тяжелая инвалидность и полная инвалидность.
Степень инвалидности будет сравниваться.
|
3 месяца
|
|
Оцените и сравните степень неспособности выполнять повседневную деятельность из-за болей в пояснице, о которых сообщается с помощью опросника Роланда-Морриса через 4 и 12 недель для каждой группы лечения.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Опросник Роланда-Морриса был разработан для оценки повседневной активности боли при функциональной подвижности.
Максимальный балл 24 указывает на наибольшую степень инвалидности из-за боли.
Степень инвалидности будет сравниваться.
|
3 месяца
|
|
Оцените и сравните состояние здоровья с помощью 5-уровневого 5-мерного опросника EuroQol (EQ-5D-5L) через 12 недель от исходного уровня в каждой группе лечения.
Временное ограничение: 3 месяца
|
EQ-5D-5L по существу состоит из 2 страниц: описательная система EQ-5D и визуальная аналоговая шкала EQ (EQ VAS). Описательная система включает пять измерений: мобильность, уход за собой, обычная деятельность, боль/дискомфорт и тревога. депрессия.
Каждое измерение имеет 5 уровней: нет проблем, небольшие проблемы, умеренные проблемы, серьезные проблемы и крайние проблемы.
Система EQ VAS записывает самооценку здоровья пациента по вертикальной визуальной аналоговой шкале, где конечные точки обозначены как «Наилучшее здоровье, которое вы можете себе представить» и «Наихудшее здоровье, которое вы можете себе представить».
|
3 месяца
|
|
Сообщите о количестве пациентов, которым потребовалось повышение дозы.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Критерии повышения дозы:
|
3 месяца
|
|
Укажите количество пациентов, которым требуется использование препаратов неотложной помощи во время клинического исследования, по группам лечения.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Спасительным препаратом станет трамадол 50 мг: - Пациент, который считает необходимым применение спасательных препаратов, должен позвонить врачу, который будет отвечать за применение шкалы ВАШ. Если врач сочтет это необходимым, будет показан прием спасательных препаратов. |
3 месяца
|
|
Укажите количество пациентов, у которых во время исследования наблюдалась неэффективность лечения, среди групп лечения.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Терапевтическая неудача будет определена главным исследователем после предварительной медицинской консультации, при этом должны присутствовать следующие критерии:
|
3 месяца
|
|
Сообщить о проценте приверженности лечению через 12 недель лечения по группам лечения.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Терапевтическая приверженность будет определяться главным исследователем.
Приверженность лечению будет определяться как потребление ≥ 80% доз, которые пациент должен был принять на момент соответствующей оценки.
|
3 месяца
|
|
Концентрация АМК в крови пациентов, включенных в исследование по группам лечения
Временное ограничение: 3 месяца
|
Образец крови будет взят при каждом посещении и сообщать о параметрах АМК.
Будут проведены сравнения уровней в сыворотке между группами.
|
3 месяца
|
|
Концентрация глюкозы в крови пациентов, включенных в исследование по группам лечения
Временное ограничение: 3 месяца
|
При каждом посещении будет взят образец крови для определения показателей уровня глюкозы.
Будут проведены сравнения уровней в сыворотке между группами.
|
3 месяца
|
|
Концентрация мочевины в крови пациентов, включенных в исследование по группам лечения
Временное ограничение: 3 месяца
|
При каждом посещении будет взят образец крови с указанием показателей мочевины.
Будут проведены сравнения уровней в сыворотке между группами.
|
3 месяца
|
|
Концентрация креатинина в крови пациентов, включенных в исследование по группам лечения
Временное ограничение: 3 месяца
|
При каждом посещении будет взят образец крови, сообщающий параметры креатинина.
Будут проведены сравнения уровней в сыворотке между группами.
|
3 месяца
|
|
Концентрация щелочной фосфатазы в крови пациентов, включенных в исследование по группам лечения
Временное ограничение: 3 месяца
|
При каждом посещении будет взят образец крови с указанием показателей щелочной фосфатазы.
Будут проведены сравнения уровней в сыворотке между группами.
|
3 месяца
|
|
Концентрация общего билирубина в крови пациентов, включенных в исследование по группам лечения
Временное ограничение: 3 месяца
|
При каждом посещении будет взят образец крови для определения показателей общего билирубина.
Будут проведены сравнения уровней в сыворотке между группами.
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Juan L Torres-Méndez, Clínica de Ozonoterapia RGH, A.C.
- Главный следователь: Raul Coca-Nuñez, CICMEX
- Главный следователь: Adelfia Urenda-Quezada, Imacen S.A. de C.V.
- Главный следователь: Ma. Dolores Alonso-Martinez, Servicios Avanzados de Investigación Medica Mediadvance S.C.
- Главный следователь: Ramon F Villalobos-Bojorquez, Clinical Research Institute, S.C.
- Главный следователь: Rodrigo Suárez-Otero, Consultorio Médico "Dr. Rodrigo Suárez Otero"
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ponce-Monter HA, Ortiz MI, Garza-Hernandez AF, Monroy-Maya R, Soto-Rios M, Carrillo-Alarcon L, Reyes-Garcia G, Fernandez-Martinez E. Effect of diclofenac with B vitamins on the treatment of acute pain originated by lower-limb fracture and surgery. Pain Res Treat. 2012;2012:104782. doi: 10.1155/2012/104782. Epub 2011 Oct 31.
- Hoy D, Bain C, Williams G, March L, Brooks P, Blyth F, Woolf A, Vos T, Buchbinder R. A systematic review of the global prevalence of low back pain. Arthritis Rheum. 2012 Jun;64(6):2028-37. doi: 10.1002/art.34347. Epub 2012 Jan 9.
- Antonucci R, Zaffanello M, Puxeddu E, Porcella A, Cuzzolin L, Pilloni MD, Fanos V. Use of non-steroidal anti-inflammatory drugs in pregnancy: impact on the fetus and newborn. Curr Drug Metab. 2012 May 1;13(4):474-90. doi: 10.2174/138920012800166607.
- Raffaeli W, Arnaudo E. Pain as a disease: an overview. J Pain Res. 2017 Aug 21;10:2003-2008. doi: 10.2147/JPR.S138864. eCollection 2017.
- Kongsted A, Kent P, Axen I, Downie AS, Dunn KM. What have we learned from ten years of trajectory research in low back pain? BMC Musculoskelet Disord. 2016 May 21;17:220. doi: 10.1186/s12891-016-1071-2.
- Morlion B. Pharmacotherapy of low back pain: targeting nociceptive and neuropathic pain components. Curr Med Res Opin. 2011 Jan;27(1):11-33. doi: 10.1185/03007995.2010.534446. Epub 2010 Nov 18.
- Knezevic NN, Candido KD, Vlaeyen JWS, Van Zundert J, Cohen SP. Low back pain. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):78-92. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00733-9. Epub 2021 Jun 8.
- Ho KY, Gwee KA, Cheng YK, Yoon KH, Hee HT, Omar AR. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in chronic pain: implications of new data for clinical practice. J Pain Res. 2018 Sep 20;11:1937-1948. doi: 10.2147/JPR.S168188. eCollection 2018.
- Ajmone-Cat MA, Bernardo A, Greco A, Minghetti L. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Brain Inflammation: Effects on Microglial Functions. Pharmaceuticals (Basel). 2010 Jun 14;3(6):1949-1965. doi: 10.3390/ph3061949.
- Wishart DS, Feunang YD, Guo AC, Lo EJ, Marcu A, Grant JR, Sajed T, Johnson D, Li C, Sayeeda Z, Assempour N, Iynkkaran I, Liu Y, Maciejewski A, Gale N, Wilson A, Chin L, Cummings R, Le D, Pon A, Knox C, Wilson M. DrugBank 5.0: a major update to the DrugBank database for 2018. Nucleic Acids Res. 2018 Jan 4;46(D1):D1074-D1082. doi: 10.1093/nar/gkx1037.
- Gong L, Thorn CF, Bertagnolli MM, Grosser T, Altman RB, Klein TE. Celecoxib pathways: pharmacokinetics and pharmacodynamics. Pharmacogenet Genomics. 2012 Apr;22(4):310-8. doi: 10.1097/FPC.0b013e32834f94cb. No abstract available.
Полезные ссылки
- Low back pain
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs: an overview
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in chronic pain: implications of new data for clinical practice
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 2662, Celecoxib
- National Center for Biotechnology Information
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 1130, Thiamine
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 1054, Pyridoxine
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 5311498, Cyanocobalamin
- Sample Size Calculator
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Боль
- Неврологические проявления
- Боль в спине
- Боль в пояснице
- Кальций-регулирующие гормоны и агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противовоспалительные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Противоревматические средства
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики ненаркотические
- Анальгетики
- Модуляторы мембранного транспорта
- Противовоспалительные средства нестероидные
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Противотревожные агенты
- Транквилизаторы
- Психотропные препараты
- Микронутриенты
- Противосудорожные средства
- Блокаторы кальциевых каналов
- Ингибиторы циклооксигеназы 2
- Целекоксиб
- Прегабалин
- Витамины
- Комплекс витаминов группы В
Другие идентификационные номера исследования
- SIL-30222-III-22 (1)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .