- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06516094
Effekt och säkerhet i kombinationen av Celecoxib / Pregabalin / Vitamin B för kronisk ländryggssmärta
Effekt- och säkerhetsstudie av Celecoxib / Pregabalin / Vitamin B fast doskombination kontra Celecoxib + Vitamin B kontra pregabalin + vitamin B vid hantering av kronisk ländryggssmärta blandad komponent
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Forskare kommer att jämföra den fasta doskombinationen av Celecoxib/Pregabalin/Vitamin B kontra Celecoxib + Vitamin B mot Pregabalin + Vitamin B för kronisk ländryggssmärta. Biverkningarna relaterade till interventionerna skulle registreras vid varje uppföljningsbesök.
Deltagarna kommer att:
- Bli randomiserad till en av de 3 interventionsgrupperna (A,B,C) en gång om dagen i 12 veckor
- Vid behov kan dosen ökas två gånger om dagen.
- Besök kliniken vecka 2, 4, 8 och 12 för kontroller och uppföljning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Mexico City, Mexiko, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Gå med på att delta i studien och ge skriftligt informerat samtycke
- Försökspersoner måste ha kronisk ländryggssmärta med hög sannolikhet för en signifikant neuropatisk komponent under 4 år eller mindre (men inte mindre än 3 månader)
- Patienter med kronisk ländryggssmärta rapporterades som måttlig till svår intensitet (EVA ≥ 40 mm)
- Patienter med Neuropathic Pain Questionnaire (DN4) resultat ≥ 4
- Kvinnor i fertil ålder under en medicinskt godtagbar preventivmetod
Exklusions kriterier:
- Patienter som deltar i en annan klinisk prövning som involverar en prövningsbehandling eller deltagande i en inom 4 veckor före studiestart
- Patienter vars deltagande i studien kan påverkas (anställningsförhållande till forskningsplatsen eller sponsor, interner, etc.)
- Enligt medicinsk bedömning, en sjukdom som påverkar prognos och förhindrar poliklinisk behandling, till exempel, men inte begränsat till: cancer i slutstadiet, njure, hjärta, andnings- eller leversvikt, psykisk sjukdom eller med schemalagda kirurgiska ingrepp eller sjukhusingrepp
- Historik/närvaro av någon sjukdom eller tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle kunna utgöra en risk för patienten eller förvirra effektiviteten och säkerheten för prövningsprodukten
- Patienter hos vilka studieläkemedlet är kontraindicerat av medicinska skäl
- Patienter med allergi eller överkänslighet mot den aktiva substansen i studieläkemedlen, relaterade produkter eller hjälpämnen
- Gravida kvinnor, kvinnor som ammar eller planerar en graviditet under studiens genomförande
- Betydande historia av gastrointestinala sjukdomar (t.ex. magsår, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, etc.)
- Aktuell behandling med opioider och/eller NSAID inklusive COX-2-hämmare (förutom celecoxib), rapporterad i klinisk historia under de senaste 24 timmarna efter undertecknandet av det informerade samtycket
- Patienter som får monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) eller som har fått dem under loppet av 2 veckor före undertecknandet av det informerade samtycket
- Patienter med en historia av alkohol- eller drogmissbruk under det senaste året
- Patienter med en historia av ischemisk hjärtsjukdom, perifer artärsjukdom och/eller cerebral kärlsjukdom (inklusive patienter som nyligen har genomgått koronar revaskularisering eller angioplastik)
- Patienter med anamnes på anfall, epileptisk status och/eller grand mal-anfall
- Historik med kronisk leversvikt Child-Pugh A, B och/eller C
- Anamnes med akut njursvikt (glomerulär filtrationshastighet <30 ml/min/1,72). m2)
- Patient med en historia av kronisk smärta i samband med fibromyalgi, Pagets sjukdom eller skelettsmärta inducerad av metastaserande cancer
- Historik med allvarliga trauman i nedre delen av ryggen under de senaste 14 dagarna
- Ländryggssmärta på grund av en visceral störning (t.ex. dysmenorré, anamnes på endometrios)
- Patienter med en historia av ortopedisk kirurgi av ländryggen sekundärt till kronisk ländryggssmärta
- Patienter med symtom som tyder på covid-19-infektion (feber, hosta, dyspné) och/eller kontakt under de senaste 14 dagarna med en misstänkt eller positiv patient för covid-19
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Celecoxib+Pregabalin+Vitamin B(tiaminmononitrat/pyridoxonhydroklorid/cyanokobalamin)+Placebo
Administreras oralt, 1 tablett + 1 kapsel om dagen, i 3 månader.
|
En tablett på 200 mg / 150 mg / 100 mg / 50 mg / 0,50 mg + 1 kapsel placebo en gång om dagen
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Celecoxib + vitamin B (tiaminmononitrat/pyridoxonhydroklorid/cyanokobalamin)
Administreras oralt, 1 kapsel + 1 tablett om dagen, i 3 månader
|
En kapsel på 200 mg + 1 tablett på 100 mg / 50 mg / 0,50 mg en gång om dagen
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Pregabalin + vitamin B (tiaminmononitrat/pyridoxonhydroklorid/cyanokobalamin)
Administreras oralt, 1 kapsel + 1 tablett om dagen, i 3 månader
|
En kapsel på 150 mg + 1 tablett på 100 mg / 50 mg / 0,50 mg en gång om dagen
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Jämförelse av den procentuella förändringen av Celecoxib / Pregabalin / Vitamin B-kombination jämfört med Celecoxib + Vitamin B jämfört med Pregabalin + Vitamin B vid hantering av kronisk ländryggssmärta genom den visuella analoga smärtskalan (VAS).
Tidsram: 3 månader
|
Den visuella analoga smärtskalan (VAS) är en rak linje där den ena änden betyder frånvaro av smärta och den andra betyder den värsta smärtan man kan tänka sig.
Forskaren kommer att tillämpa VAS-skalan på varje patient vid varje besök för att bedöma smärtintensiteten.
I slutet av den kliniska prövningen kommer förändringsandelen att mätas och jämföras mellan behandlingsgrupperna.
|
3 månader
|
|
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar genom patientens dagboksjournal.
Tidsram: 3 månader
|
För att beskriva frekvensen, intensiteten och orsakssambandet för de biverkningar som presenterades under den kliniska prövningen per behandlingsgrupp.
Biverkningarna kommer att registreras av patienten i dagboken.
Varje negativ händelse kommer att följas upp efter forskarens gottfinnande.
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Att beskriva de sociodemografiska egenskaperna hos de patienter som ingick i studien per behandlingsgrupp
Tidsram: 3 månader
|
En allmän beskrivning av kön, ålder, ras, vikt, längd och BMI.
Vikt och höjd kommer att kombineras för att rapportera BMI i kg/m^2 |
3 månader
|
|
Bedöm andelen patienter som rapporterade >30 % förbättring i smärtintensitet mätt genom VAS vid 12 veckor per behandlingsgrupp
Tidsram: 3 månader
|
Den visuella analoga smärtskalan (VAS) är en rak linje där den ena änden betyder frånvaro av smärta och den andra betyder den värsta smärtan man kan tänka sig.
Forskaren kommer att tillämpa VAS-skalan på varje patient vid varje besök för att bedöma smärtintensiteten.
I slutet av den kliniska prövningen kommer andelen patienter med en förbättring av smärta >30% att rapporteras och jämföras mellan behandlingsgrupperna.
|
3 månader
|
|
Bedöm andelen patienter som rapporterade >50 % förbättring i smärtintensitet mätt genom VAS vid 12 veckor per behandlingsgrupp
Tidsram: 3 månader
|
Den visuella analoga smärtskalan (VAS) är en rak linje där den ena änden betyder frånvaro av smärta och den andra betyder den värsta smärtan man kan tänka sig.
Forskaren kommer att tillämpa VAS-skalan på varje patient vid varje besök för att bedöma smärtintensiteten.
I slutet av den kliniska prövningen kommer andelen patienter med smärtförbättring >50 % att rapporteras och jämföras mellan behandlingsgrupperna.
|
3 månader
|
|
Bedöm vid vilken tidpunkt för uppföljningen den största minskningen av smärtintensiteten uppnåddes, mätt genom VAS, per behandlingsgrupp.
Tidsram: 3 månader
|
Den visuella analoga smärtskalan (VAS) är en rak linje där den ena änden betyder frånvaro av smärta och den andra betyder den värsta smärtan man kan tänka sig.
Forskaren kommer att tillämpa VAS-skalan på varje patient vid varje besök för att bedöma tidpunkten för största minskning av smärtintensiteten.
|
3 månader
|
|
Bedöm och jämför graden av fysisk funktionsnedsättning på grund av ländryggssmärta, uppmätt genom Oswestrys handikappenkät vid 4 och 12 veckor per behandlingsgrupp.
Tidsram: 3 månader
|
Oswestry-enkäten har utformats för att ge oss information om hur ryggsmärtan har påverkat patienternas förmåga att hantera vardagen, den klassificerar QOL som: ingen funktionsnedsättning, lindrig funktionsnedsättning, måttlig funktionsnedsättning, allvarlig funktionsnedsättning och helt funktionshindrad.
Invaliditetsgraden skulle jämföras.
|
3 månader
|
|
Bedöm och jämför graden av funktionsnedsättning för att utföra dagliga aktiviteter på grund av smärta i ländryggen, rapporterad genom Roland-Morris frågeformulär vid 4 och 12 veckor per gruppbehandling
Tidsram: 3 månader
|
Roland-Morris frågeformulär har utformats för att bedöma aktiviteterna av funktionell rörlighetssmärta i vardagen.
En maximal poäng på 24 indikerar den största graden av funktionshinder från smärta.
Invaliditetsgraden skulle jämföras.
|
3 månader
|
|
Bedöm och jämför hälsostatus genom 5-nivåer, 5-dimensioner EuroQol frågeformuläret (EQ-5D-5L) 12 veckor från baslinjen i varje behandlingsgrupp
Tidsram: 3 månader
|
EQ-5D-5L består i huvudsak av 2 sidor: det EQ-5D beskrivande systemet och EQ visuella analoga skalan (EQ VAS) Det beskrivande systemet består av fem dimensioner: rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/ depression.
Varje dimension har 5 nivåer: inga problem, små problem, måttliga problem, allvarliga problem och extrema problem.
EQ VAS registrerar patientens självskattade hälsa på en vertikal visuell analog skala där ändpunkterna är märkta "Den bästa hälsan du kan avbilda" och "Den värsta hälsan du kan avbilda".
|
3 månader
|
|
Rapportera antalet patienter som krävde dosökning
Tidsram: 3 månader
|
Kriterier för dosökning:
|
3 månader
|
|
Rapportera antalet patienter som behöver använda räddningsmedicin under den kliniska prövningen per behandlingsgrupp.
Tidsram: 3 månader
|
Räddningsmedicinen kommer att vara tramadol 50 mg: - Den patient som överväger behov av räddningsmedicin ska ringa läkaren som kommer att ansvara för appliceringen av VAS-skalan per telefon. Om läkaren anser att det är nödvändigt, kommer intag av räddningsmedicinen att indikeras. |
3 månader
|
|
Rapportera antalet patienter som visade terapeutiskt misslyckande under studien bland behandlingsgrupperna
Tidsram: 3 månader
|
Terapeutisk misslyckande kommer att definieras av huvudforskarens tidigare medicinska konsultation, följande kriterier måste finnas:
|
3 månader
|
|
Att rapportera procentandelen av terapeutisk adherens vid 12 veckors intervention per behandlingsgrupp.
Tidsram: 3 månader
|
Terapeutisk följsamhet kommer att definieras av huvudforskaren.
Efterlevnad av behandling kommer att definieras som en konsumtion ≥ 80 % av de doser som patienten borde ha intagit vid tidpunkten för motsvarande utvärdering.
|
3 månader
|
|
Blodkoncentration av BUN hos patienterna som ingick i studien per behandlingsgrupp
Tidsram: 3 månader
|
Ett blodprov kommer att tas vid varje besök som rapporterar BUN-parametrar.
Jämförelser av serumnivåer mellan grupper kommer att göras.
|
3 månader
|
|
Blodkoncentrationen av glukos hos patienterna som ingick i studien efter behandlingsgrupp
Tidsram: 3 månader
|
Ett blodprov kommer att tas vid varje besök som rapporterar glukosparametrar.
Jämförelser av serumnivåer mellan grupper kommer att göras.
|
3 månader
|
|
Blodkoncentrationen av urea hos patienterna som ingick i studien per behandlingsgrupp
Tidsram: 3 månader
|
Ett blodprov kommer att tas vid varje besök som rapporterar ureaparametrar.
Jämförelser av serumnivåer mellan grupper kommer att göras.
|
3 månader
|
|
Blodkoncentrationen av kreatinin hos patienterna som ingick i studien per behandlingsgrupp
Tidsram: 3 månader
|
Ett blodprov kommer att tas vid varje besök som rapporterar kreatininparametrar.
Jämförelser av serumnivåer mellan grupper kommer att göras.
|
3 månader
|
|
Blodkoncentrationen av alkaliskt fosfatas hos patienterna som ingick i studien per behandlingsgrupp
Tidsram: 3 månader
|
Ett blodprov kommer att tas vid varje besök som rapporterar parametrar för alkaliskt fosfatas.
Jämförelser av serumnivåer mellan grupper kommer att göras.
|
3 månader
|
|
Blodkoncentrationen av totalt bilirrubin hos patienterna som ingick i studien per behandlingsgrupp
Tidsram: 3 månader
|
Ett blodprov kommer att tas vid varje besök som rapporterar totala bilirrubinparametrar.
Jämförelser av serumnivåer mellan grupper kommer att göras.
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Juan L Torres-Méndez, Clínica de Ozonoterapia RGH, A.C.
- Huvudutredare: Raul Coca-Nuñez, CICMEX
- Huvudutredare: Adelfia Urenda-Quezada, Imacen S.A. de C.V.
- Huvudutredare: Ma. Dolores Alonso-Martinez, Servicios Avanzados de Investigación Medica Mediadvance S.C.
- Huvudutredare: Ramon F Villalobos-Bojorquez, Clinical Research Institute, S.C.
- Huvudutredare: Rodrigo Suárez-Otero, Consultorio Médico "Dr. Rodrigo Suárez Otero"
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ponce-Monter HA, Ortiz MI, Garza-Hernandez AF, Monroy-Maya R, Soto-Rios M, Carrillo-Alarcon L, Reyes-Garcia G, Fernandez-Martinez E. Effect of diclofenac with B vitamins on the treatment of acute pain originated by lower-limb fracture and surgery. Pain Res Treat. 2012;2012:104782. doi: 10.1155/2012/104782. Epub 2011 Oct 31.
- Hoy D, Bain C, Williams G, March L, Brooks P, Blyth F, Woolf A, Vos T, Buchbinder R. A systematic review of the global prevalence of low back pain. Arthritis Rheum. 2012 Jun;64(6):2028-37. doi: 10.1002/art.34347. Epub 2012 Jan 9.
- Antonucci R, Zaffanello M, Puxeddu E, Porcella A, Cuzzolin L, Pilloni MD, Fanos V. Use of non-steroidal anti-inflammatory drugs in pregnancy: impact on the fetus and newborn. Curr Drug Metab. 2012 May 1;13(4):474-90. doi: 10.2174/138920012800166607.
- Raffaeli W, Arnaudo E. Pain as a disease: an overview. J Pain Res. 2017 Aug 21;10:2003-2008. doi: 10.2147/JPR.S138864. eCollection 2017.
- Kongsted A, Kent P, Axen I, Downie AS, Dunn KM. What have we learned from ten years of trajectory research in low back pain? BMC Musculoskelet Disord. 2016 May 21;17:220. doi: 10.1186/s12891-016-1071-2.
- Morlion B. Pharmacotherapy of low back pain: targeting nociceptive and neuropathic pain components. Curr Med Res Opin. 2011 Jan;27(1):11-33. doi: 10.1185/03007995.2010.534446. Epub 2010 Nov 18.
- Knezevic NN, Candido KD, Vlaeyen JWS, Van Zundert J, Cohen SP. Low back pain. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):78-92. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00733-9. Epub 2021 Jun 8.
- Ho KY, Gwee KA, Cheng YK, Yoon KH, Hee HT, Omar AR. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in chronic pain: implications of new data for clinical practice. J Pain Res. 2018 Sep 20;11:1937-1948. doi: 10.2147/JPR.S168188. eCollection 2018.
- Ajmone-Cat MA, Bernardo A, Greco A, Minghetti L. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Brain Inflammation: Effects on Microglial Functions. Pharmaceuticals (Basel). 2010 Jun 14;3(6):1949-1965. doi: 10.3390/ph3061949.
- Wishart DS, Feunang YD, Guo AC, Lo EJ, Marcu A, Grant JR, Sajed T, Johnson D, Li C, Sayeeda Z, Assempour N, Iynkkaran I, Liu Y, Maciejewski A, Gale N, Wilson A, Chin L, Cummings R, Le D, Pon A, Knox C, Wilson M. DrugBank 5.0: a major update to the DrugBank database for 2018. Nucleic Acids Res. 2018 Jan 4;46(D1):D1074-D1082. doi: 10.1093/nar/gkx1037.
- Gong L, Thorn CF, Bertagnolli MM, Grosser T, Altman RB, Klein TE. Celecoxib pathways: pharmacokinetics and pharmacodynamics. Pharmacogenet Genomics. 2012 Apr;22(4):310-8. doi: 10.1097/FPC.0b013e32834f94cb. No abstract available.
Användbara länkar
- Low back pain
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs: an overview
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in chronic pain: implications of new data for clinical practice
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 2662, Celecoxib
- National Center for Biotechnology Information
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 1130, Thiamine
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 1054, Pyridoxine
- National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 5311498, Cyanocobalamin
- Sample Size Calculator
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Smärta
- Neurologiska manifestationer
- Ryggont
- Ländryggssmärta
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antiinflammatoriska medel
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, icke-narkotiska
- Analgetika
- Membrantransportmodulatorer
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Cyklooxygenashämmare
- Anti-ångest medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Mikronäringsämnen
- Antikonvulsiva medel
- Kalciumkanalblockerare
- Cyklooxygenas 2-hämmare
- Celecoxib
- Pregabalin
- Vitaminer
- Vitamin B-komplex
Andra studie-ID-nummer
- SIL-30222-III-22 (1)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .