- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06529809
Accelerated Brachytherapy Forward Chemo Radiation Therapy (ABC-RT) for lokalt avansert livmorhalskreft
Standardbehandlingen for lokalt avansert livmorhalskreft er godt etablert som en kombinasjon av kjemoterapi og stråling, typisk over 25-28 daglige fraksjoner med tillegg av en brakyterapi-boost til primærtumoren. En viktig komponent for behandlingseffektivitet er samlet behandlingstid. Forlengelse av samlet behandlingstid har vist seg å føre til dårligere lokal kontroll og total overlevelse; derfor kreves strategier for å effektivt levere stråling effektivt.
Dette er en pragmatisk mulighetsstudie for å bestemme virkningen av forhånds brachyterapi kombinert med hypofraksjonert ekstern strålestråling for pasienter med lokalt avansert livmorhalskreft (FIGO 2018 stadium IB3-IVA) på sen gastrointestinal og genitourinær toksisitet, onkologiske utfall inkludert residivfri overlevelse, og system. og lokal immunrespons.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Stephanie Markovina, M.D.
- Telefonnummer: 314-747-1786
- E-post: smarkovina@wustl.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Rekruttering
- Washington University School of Medicine
-
Underetterforsker:
- Eric Laugeman, M.S.
-
Underetterforsker:
- Premal H Thaker, M.D., M.S.
-
Underetterforsker:
- Lindsay Kuroki, M.D., MSCI
-
Underetterforsker:
- Esther Lu, Ph.D.
-
Underetterforsker:
- Carolyn McCourt, M.D.
-
Underetterforsker:
- Matthew A Powell, M.D.
-
Underetterforsker:
- Dineo Khabele, M.D.
-
Underetterforsker:
- Andrea Hagemann, M.D., MSCI
-
Hovedetterforsker:
- Stephanie Markovina, M.D., Ph.D.
-
Underetterforsker:
- Julie K Schwarz, M.D., Ph.D.
-
Underetterforsker:
- David Lakomy, M.D.
-
Underetterforsker:
- L. Stewart Massad, Jr., M.D.
-
Underetterforsker:
- Brooke E Sanders, M.D.
-
Underetterforsker:
- Shawn Wu, M.S.
-
Ta kontakt med:
- Stephanie Markovina, M.D.
- Telefonnummer: 314-747-1786
- E-post: smarkovina@wustl.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Nydiagnostisert biopsi bevist FIGO (2018) klinisk stadium IB3-IVA cervical carcinoma.
- Histologisk diagnose av plateepitelkarsinom, adenokarsinom eller adenosquamous cellekarsinom i livmorhalsen
- Kandidat for definitiv strålebehandling som bestemt av behandlende stråleonkolog.
- Minst 18 år.
- ECOG-ytelsesstatus ≤ 2
- Evne til å forstå og vilje til å signere et IRB-godkjent skriftlig informert samtykkedokument. En juridisk autorisert representant kan signere og gi informert samtykke på vegne av studiedeltakerne.
Ekskluderingskriterier:
- Eventuell tidligere bekkenstrålebehandling.
- Enhver tidligere gynekologisk eller annen malignitet i bekkenet.
- Enhver tidligere eller samtidig malignitet hvis naturhistorie har potensial til å forstyrre sikkerhets- eller effektvurderingen av undersøkelsesregimet. Pasienter med tidligere eller samtidig malignitet som IKKE oppfyller denne definisjonen er kvalifisert for studien.
- Bevis på metastatisk sykdom utenfor bekkenet eller paraaorta-knuter.
- Tidligere hysterektomi eller planlagt hysterektomi som en del av initial livmorhalskreftbehandling; dette inkluderer pasienter med en tidligere historie med supracervikal hysterektomi.
- Gravid og/eller ammer. Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstestdag innen 7 dager før simulering.
- Større operasjon ≤ 3 uker før oppstart av protokollbehandling; hvis en pasient har hatt større operasjoner før 3 uker, må de ha kommet seg etter eventuelle kirurgiske effekter.
- Alvorlig, ukontrollert medisinsk lidelse, ikke-malign systemisk sykdom eller aktiv, ukontrollert infeksjon. Eksempler inkluderer, men er ikke begrenset til, ukontrollert ventrikkelarytmi, nylig (innen 90 dager) hjerteinfarkt, ukontrollert kronisk obstruktiv lungesykdom, ukontrollert alvorlig anfallsforstyrrelse, ustabil ryggmargskompresjon eller superior vena cava syndrom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Accelerated Brachytherapy Forward Chemo Radiation Therapy
Accelerated Brachytherapy Forward Chemo Radiation Therapy (ABC-RT) kombinerer hypofraksjonert ekstern strålebehandling (EBRT) med samtidig kjemoterapi og tidlig forhånd, bildeveiledet brachyterapi.
I denne studien starter pasienter med 2 fraksjoner brakyterapi før oppstart av EBRT-basert kjemoradioterapi.
Total tid fra behandlingsplanlegging er ca. 36-42 dager.
|
Samtidig kjemoterapi er ikke diktert av protokollen og vil følge standard retningslinjer for omsorg
HDR boost 7,3 Gy x 6 fraksjoner
Sentral bekken (19,05 Gy i 15 fraksjoner), nodalbassenger (40 Gy i 15 fraksjoner), med et samtidig integrert løft til grovt positive lymfeknuter (48 Gy i 15 fraksjoner)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sen behandlingsrelaterte klasse 3 eller større gastrointestinale og geniturinære bivirkninger opplevd av deltakeren som deltakeren opplever
Tidsramme: Mellom dag 91 og 2 års oppfølging (estimert til å være 2 år og 6 uker)
|
-Må i det minste muligens relatert til RT.
|
Mellom dag 91 og 2 års oppfølging (estimert til å være 2 år og 6 uker)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokal gjentakelsesfri overlevelse (LRFS)
Tidsramme: Opptil 2 års oppfølging (estimert til å være 2 år og 6 uker)
|
En lokal gjentakelse er definert som histologisk eller radiografisk bevis på kreft i livmorhalsen.
Lokal tilbakefallsfri overlevelse er definert som varigheten av tid fra behandlingsstart til tidspunktet for lokal tilbakefall eller død, avhengig av hva som skjer først.
De levende pasientene med CR, PR eller SD i livmorhalsen sensureres på tilsvarende dato.
|
Opptil 2 års oppfølging (estimert til å være 2 år og 6 uker)
|
|
Regional tilbakefallsfri overlevelse (LRFS)
Tidsramme: Opptil 2 års oppfølging (estimert til å være 2 år og 6 uker)
|
En regional tilbakefall er definert som histologisk eller radiografisk bevis på kreft i bekken- eller para-aortaknuter.
Regional tilbakefallsfri overlevelse er definert som varigheten av tid fra behandlingsstart til tidspunktet for regional tilbakefall eller død, avhengig av hva som skjer først.
De levende pasientene med CR, PR eller SD i bekkenet eller para-aortiske lymfeknuter blir sensurert på tilsvarende dato.
|
Opptil 2 års oppfølging (estimert til å være 2 år og 6 uker)
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Opptil 2 års oppfølging (estimert til å være 2 år og 6 uker)
|
Progresjonsfri overlevelse er definert som varigheten av tid fra behandlingsstart til progresjon eller død, avhengig av hva som skjer først.
De levende pasientene uten progresjon blir sensurert ved siste oppfølging.
|
Opptil 2 års oppfølging (estimert til å være 2 år og 6 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stephanie Markovina, M.D., Washington University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Livmorsykdommer
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Livmor livmorhalssykdommer
- Uterine neoplasmer
- Uterine cervikale neoplasmer
- Terapeutikk
- Medikamentell terapi
Andre studie-ID-numre
- 202407064
- R37CA287204 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .