- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06529809
Accelereret Brachyterapi Forward Chemo Radiation Therapy (ABC-RT) for lokalt avanceret livmoderhalskræft
Standardbehandlingen for lokalt fremskreden livmoderhalskræft er veletableret som en kombination af kemoterapi og stråling, typisk over 25-28 daglige fraktioner med tilføjelse af et brachyterapiboost til den primære tumor. En vigtig komponent for behandlingens effektivitet er den samlede behandlingstid. Forlængelse af den samlede behandlingstid har vist sig at føre til dårligere lokal kontrol og generel overlevelse; derfor kræves strategier til effektivt at levere stråling effektivt.
Dette er et pragmatisk gennemførlighedsstudie for at bestemme virkningen af forudgående brachyterapi kombineret med hypofraktioneret ekstern strålestråling for patienter med lokalt fremskreden livmoderhalskræft (FIGO 2018 stadium IB3-IVA) på sen gastrointestinal og genitourinær toksicitet, onkologiske resultater, herunder recidivfri overlevelse og systemisk overlevelse. og lokal immunrespons.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jessika A Contreras, M.D.
- Telefonnummer: 314-747-7236
- E-mail: jcontreras@wustl.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Rekruttering
- Washington University School of Medicine
-
Underforsker:
- Eric Laugeman, M.S.
-
Underforsker:
- Premal H Thaker, M.D., M.S.
-
Underforsker:
- Lindsay Kuroki, M.D., MSCI
-
Underforsker:
- Esther Lu, Ph.D.
-
Underforsker:
- Stephanie Markovina, M.D., Ph.D.
-
Underforsker:
- Carolyn McCourt, M.D.
-
Underforsker:
- Matthew A Powell, M.D.
-
Underforsker:
- Dineo Khabele, M.D.
-
Underforsker:
- Andrea Hagemann, M.D., MSCI
-
Underforsker:
- Julie K Schwarz, M.D., Ph.D.
-
Kontakt:
- Jessika A Contreras, M.D.
- Telefonnummer: 314-747-7236
- E-mail: jcontreras@wustl.edu
-
Ledende efterforsker:
- Jessika A Contreras, M.D.
-
Underforsker:
- David Lakomy, M.D.
-
Underforsker:
- L. Stewart Massad, Jr., M.D.
-
Underforsker:
- Brooke E Sanders, M.D.
-
Underforsker:
- Shawn Wu, M.S.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nydiagnosticeret biopsi bevist FIGO (2018) klinisk stadium IB3-IVA cervikal carcinom.
- Histologisk diagnose af pladecellekarcinom, adenocarcinom eller adenosquamøst cellecarcinom i livmoderhalsen
- Kandidat til endelig strålebehandling som bestemt af behandlende stråleonkolog.
- Mindst 18 år.
- ECOG ydeevnestatus ≤ 2
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et IRB-godkendt skriftligt informeret samtykkedokument. En juridisk autoriseret repræsentant kan underskrive og give informeret samtykke på vegne af undersøgelsesdeltagere.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tidligere bækkenstrålebehandling.
- Enhver tidligere gynækologisk eller anden malignitet i bækkenet.
- Enhver tidligere eller samtidig malignitet, hvis naturlige historie har potentiale til at interferere med sikkerheds- eller effektivitetsvurderingen af undersøgelsesregimet. Patienter med tidligere eller samtidig malignitet, der IKKE opfylder denne definition, er kvalificerede til forsøget.
- Bevis på metastatisk sygdom uden for bækkenet eller paraaorta-knuderne.
- Tidligere hysterektomi eller planlagt hysterektomi som en del af initial livmoderhalskræftbehandling; dette inkluderer patienter med en tidligere historie med supracervikal hysterektomi.
- Gravid og/eller ammende. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstestdag inden for 7 dage før simulering.
- Større operation ≤ 3 uger før påbegyndelse af protokolbehandling; hvis en patient har gennemgået en større operation inden 3 uger, skal de være kommet sig over eventuelle kirurgiske virkninger.
- Alvorlig, ukontrolleret medicinsk lidelse, ikke-malign systemisk sygdom eller aktiv, ukontrolleret infektion. Eksempler omfatter, men er ikke begrænset til, ukontrolleret ventrikulær arytmi, nylig (inden for 90 dage) myokardieinfarkt, ukontrolleret kronisk obstruktiv lungesygdom, ukontrolleret alvorlig anfaldslidelse, ustabil rygmarvskompression eller superior vena cava syndrom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Accelereret brachyterapi fremad kemostrålebehandling
Accelerated Brachytherapy Forward Chemo Radiation Therapy (ABC-RT) kombinerer hypofraktioneret ekstern strålebehandling (EBRT) med samtidig kemoterapi og tidlig forudgående, billedstyret brachyterapi.
I denne undersøgelse starter patienter med 2 fraktioner af brachyterapi før påbegyndelse af EBRT-baseret kemoradioterapi.
Samlet tid fra behandlingsplanlægning er cirka 36-42 dage.
|
Samtidig kemoterapi er ikke dikteret af protokollen og vil følge standard plejeretningslinjer
HDR boost 7,3 Gy x 6 fraktioner
Central bækken (19.05 Gy i 15 fraktioner), nodale bassiner (40 Gy i 15 fraktioner), med et samtidig integreret boost til groft positive lymfeknuder (48 Gy i 15 fraktioner)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sen behandlingsrelateret grad 3 eller større gastrointestinal og genitourinary bivirkninger, som deltageren oplever
Tidsramme: Mellem dag 91 og 2 års opfølgning (estimeret til at være 2 år og 6 uger)
|
-Must være i det mindste muligvis relateret til RT.
|
Mellem dag 91 og 2 års opfølgning (estimeret til at være 2 år og 6 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokal tilbagefaldsfri overlevelse (LRFS)
Tidsramme: Op til 2 års opfølgning (estimeret til at være 2 år og 6 uger)
|
En lokal tilbagefald er defineret som histologisk eller radiografisk bevis for kræft i livmoderhalsen.
Lokal tilbagefaldsfri overlevelse er defineret som varigheden af tiden fra behandlingsstart til tidspunktet for lokal tilbagefald eller død, alt efter hvad der først sker.
De levende patienter med CR, PR eller SD i livmoderhalsen censureres på den tilsvarende dato.
|
Op til 2 års opfølgning (estimeret til at være 2 år og 6 uger)
|
|
Regional tilbagefaldsfri overlevelse (LRF'er)
Tidsramme: Op til 2 års opfølgning (estimeret til at være 2 år og 6 uger)
|
En regional tilbagefald er defineret som histologisk eller radiografisk bevis for kræft i bækken- eller para-aorta-knudepunkterne.
Regional tilbagefaldsfri overlevelse defineres som varigheden af tiden fra behandlingsstart til tidspunktet for regional tilbagefald eller død, alt efter hvad der forekommer først.
De levende patienter med CR-, PR- eller SD i bækkenet eller para-aorta-lymfeknuderne censureres på den tilsvarende dato.
|
Op til 2 års opfølgning (estimeret til at være 2 år og 6 uger)
|
|
Progression-fri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 2 års opfølgning (estimeret til at være 2 år og 6 uger)
|
Progression-fri overlevelse defineres som varigheden af tiden fra starten af behandlingen til progression eller død, alt efter hvad der sker først.
De levende patienter uden progression censureres ved den sidste opfølgning.
|
Op til 2 års opfølgning (estimeret til at være 2 år og 6 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jessika A Contreras, M.D., Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmoderhalssygdomme
- Uterine neoplasmer
- Uterine cervikale neoplasmer
- Terapeutik
- Lægemiddelterapi
Andre undersøgelses-id-numre
- 202407064
- R37CA287204 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lokalt avanceret livmoderhalskræft
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
Jiangsu Alphamab Biopharmaceuticals Co., LtdIkke rekrutterer endnuMetastatisk brystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Kina
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Afsluttet
Kliniske forsøg med Kemoterapi
-
Tongji HospitalAkesobioAktiv, ikke rekrutterendeHepatocellulært karcinom Ikke-operabeltKina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuIntrahepatisk cholangiocarcinom