Kryoablasjon kombinert med PD-1 antistoff og Bevacizumab for hepatocellulært karsinom

Inklusjonskriterier:

1. Alder mellom 18 og 80 år, og forventet overlevelse er lengre enn 3 måneder
2. Klinisk eller patologisk diagnostisert som primært hepatocellulært karsinom
3. Sykdomsprogresjon vurdert i henhold til mRECIST-kriterier etter PD-1/L1-antistoffbehandling
4. Child-Pugh-score for leverfunksjon A/B (< 7)
5. Minst én lesjon er egnet for mRECIST-vurdering
6. Styrkescore (ECOG): 0-1
7. Pasienten og/eller familiemedlemmer samtykker i å bli med i den kliniske utprøvingen og signere skjemaet for informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter hvis tumorlesjoner ikke er egnet for ablasjon, vurdert av kirurgen
2. Tumorbyrde større enn ≥70 %, eller tumor er ikke egnet for mRECIST standard evaluering
3. Pasienter med kronisk viral hepatitt (hepatitt B, hepatitt C) har en virusmengde større enn 10^4 før de får behandling eller fortsetter ikke å ta antivirale legemidler regelmessig
4. Gravide pasienter
5. Kombinert med andre ondartede svulster, eller har en historie med andre ondartede svulster innen 3 år
6. Aktiv autoimmun sykdom, bekreftet immunsvikt, historie med systemisk steroidmedisinering
7. Alvorlig nyresvikt: kreatinin (Cr) > 2 mg/dL eller kreatininclearance (CCr) <30 ml/min, alvorlig hjerte-, lunge-, hjerne- og andre viktige organsykdommer
8. Anamnese med gastrointestinal blødning innen 3 måneder
9. Kan ikke samarbeide med ablasjonskirurgi
10. Alvorlige gastroøsofageale varicer