Kryoablation kombinerat med PD-1-antikropp och Bevacizumab för hepatocellulärt karcinom

Inklusionskriterier:

1. Ålder mellan 18 och 80 år och förväntad överlevnad är längre än 3 månader
2. Kliniskt eller patologiskt diagnostiserat som primärt hepatocellulärt karcinom
3. Sjukdomsprogression bedömd enligt mRECIST-kriterier efter PD-1/L1-antikroppsbehandling
4. Child-Pugh-poäng för leverfunktion A/B (< 7)
5. Minst en lesion är lämplig för mRECIST-bedömning
6. Styrkepoäng (ECOG): 0-1
7. Patienten och/eller familjemedlemmar samtycker till att gå med i den kliniska prövningen och underteckna formuläret för informerat samtycke

Exklusions kriterier:

1. Patienter vars tumörlesioner inte är lämpliga för ablation enligt bedömning av kirurgen
2. Tumörbörda större än ≥70 %, eller tumören är inte lämplig för mRECIST standardutvärdering
3. Patienter med kronisk viral hepatit (hepatit B, hepatit C) har en virusmängd som är större än 10^4 innan de får behandling eller fortsätter inte att ta antivirala läkemedel regelbundet
4. Gravida patienter
5. Kombinerad med andra maligna tumörer, eller har en historia av andra maligna tumörer inom 3 år
6. Aktiv autoimmun sjukdom, bekräftad immunbrist, historia av systemisk steroidmedicinering
7. Allvarlig njurdysfunktion: kreatinin (Cr) > 2 mg/dL eller kreatininclearance (CCr) <30 ml/min, allvarliga hjärt-, lung-, hjärn- och andra viktiga organsjukdomar
8. Historik av gastrointestinala blödningar inom 3 månader
9. Kan inte samarbeta med ablationsoperation
10. Allvarliga gastroesofageala varicer