Intervensjon for å redusere smittsomme komplikasjoner av peritonealdialyse

Peritonealinfeksjoner (PI) har vært en svært relevant representant for peritonealdialyse (PD) i flere tiår. PI er en svært alvorlig komplikasjon av PD og er en kilde til bekymring på grunn av dens høye forekomst. Hver episode har kliniske konsekvenser for pasienten, økte behandlingskostnader, sykehusinnleggelser, tekniske feil og risiko for død, spesielt i de 30 dagene etter en episode.

Risikoen for peritonitt avhenger av ikke-modifiserbare faktorer (som alder, kjønn, diabetes) og modifiserbare faktorer (som anti-infeksjonsprofylakse, kateterpleie og trening).

Det er viktig å nøyaktig analysere effekten av modifiserbare faktorer, da de er de mest relevante for å redusere frekvensen av peritonitt.

Pasientutdanning er svært viktig og kan påvirke suksessen til teknikken og kliniske resultater. Terapeutisk utdanning har blitt ansett som en nøkkelfaktor i PD-utfall.

PD-sykepleieren er ansvarlig for å lære opp pasienten og/eller omsorgspersonen til å være selvforsynt og autonom i omsorgen, forsterke og synliggjøre viktigheten av etterlevelse av behandlingen, og fremme trygge handlinger for å forhindre teknikkrelaterte infeksjoner når denne lages hjemme. .

Dette er en pragmatisk, retrospektiv-prospektiv (ambispektiv) studie av pedagogisk intervensjon for pasienter med stadium V avansert kronisk nyresykdom og de med kardiorenalt syndrom som starter et peritonealdialyseprogram.

En retrospektiv kontrollgruppe med pasienter som starter PD før januar 2020 vil inkluderes og sammenlignes med en intervensjonsgruppe som systematisk vil inkludere alle pasienter som starter DP siden starten av studien og de skal iverksettes en ny pedagogisk intervensjon basert på en systematisk oversikt som har blitt utført med de nyeste bevisene.