Forbedrer en ny nål over kateteranordning suksess ved første passering og reduserer komplikasjoner

Identifikasjon av emner:

Akuttmottaket er en utpekt deltakende enhet som gir pasienter medisinsk behandling som forventes å bli plassert i observasjonsenheten eller innlagt på en døgnenhet. Forsøkspersoner som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli gitt samtykke til å bli inkludert i studien.

Tildeling av emneidentifikasjonsnummer:

Et unikt identifikasjonsnummer vil bli gitt til studieemner. Emnenummer vil bli tildelt i rekkefølge. Emnenummeret vil bestå av 6 tegn. De tre første tegnene vil angi produsentens spesifikke protokollnummer (SVI). De tre siste tegnene vil angi emnet etter nummer i rekkefølge.

Informert samtykke:

Sykepleieren som er opplært i å plassere denne enheten, vil først gi samtykke til pasienten med skriftlige skjemaer. Alle protokollsykepleiere som er opplært i denne enheten vil også ha gjennomført CITI-opplæringskurs i henhold til våre institusjonelle retningslinjer.

Behandlingsoppdrag:

Innenfor denne enarmsstudien vil forsøkspersoner bli tildelt studien i en enkelt behandlingsgruppe. Alle pasienter i bekvemmelighetsprøven som ville ha mottatt et standard lager intravenøst ​​kateter vil i stedet motta et Osprey-kateter levert av produsenten. De vil bli sammenlignet med historiske kontroller. Historiske kontroller vil bli samlet inn fra en gjennomgang av relevant litteratur, som har blitt fastslått å være stabil over tid og region.

Datainnsamlingsmetode Et Case Report Form (CRF) vil bli brukt for å samle innsettingsrelaterte studiedata. CRF vil ikke inkludere noen pasientidentifikasjonsinformasjon som navn eller medisinsk identifikasjonsnummer. Emnets demografiske (alder, rase og kjønn); grunnlinjeinformasjon (komorbiditeter); type medisiner/væsker som leveres vil bli dokumentert fra allerede innhentet episk dokumentasjon.

Et annet Case Report Form (CRF) vil bli brukt for å samle inn enhetsytelsesstudiedata. CRF vil ikke inkludere noen pasientidentifikasjonsinformasjon som navn eller medisinsk identifikasjonsnummer. Enhetstilstand (evne til å skylle og få tilbake blod), tilstand på stedet (tilstedeværelse av rødhet, ødem, drenering), pasientrespons (nivå av smerte) og hviletid vil bli hentet fra Epic, da dette er gjeldende standardpraksis for å gjøre dette .

Aktive pasienter i studien vil bli oppbevart i en fil på en sikker stasjon som studiepersonell må henvise til for å følge opp aktive pasienter. Når aktive pasienter ikke lenger følges daglig, vil navnet deres fjernes fra den filen. CRF-skjemaer fylles ut for hånd og sikres i en låst boks. Dataene fra begge CRF-ene vil bli transkribert til et digitalt regneark, dvs. Microsoft Excel, som vil bli lagret på en sikret nettverksstasjon vedlikeholdt av sykehuset.

Studieprosedyre Emner vil bli tatt opp i studien i henhold til de nevnte kriteriene.

Sykehusprotokoller vil bli fulgt for plassering av PIV. Nettstedet vil være merket med dato, klokkeslett og initialer til innstikkeren. Under og umiddelbart etter IV-plasseringsprosedyren vil CRF bli initiert av personalet tilknyttet denne studien. Hvis det ikke lykkes med første forsøk på PIV-plassering, vil et forsøk på et annet sted med samme teknikk og enhet bli utført. Dette vil bli gjentatt i henhold til anleggets retningslinjer og prosedyre til en vellykket PIV er på plass eller legen bestemmer seg for å bruke en alternativ terapi som ikke lenger krever perifer tilgang. Alle katetre vil bli stabilisert ved bruk av samme form for stabiliseringsanordning for ensartet festeprosedyre gjennom hele studiens varighet.

Daglige vurderinger vil skje i henhold til anleggets retningslinjer og prosedyre. En vurdering vil omfatte; ethvert nivå av smerte og/eller ømhet; tilstedeværelse av erytem; ødem; indurasjon; lekkasje av væske eller purulent drenering fra punkteringsstedet; kateterdysfunksjon (f.eks. motstand ved spyling, fravær av blodretur. Daglig vurdering vil fortsette til enheten er fjernet, fullført behandling eller utskrivning. Når alle nødvendige data er samlet inn, vil alle avidentifiserte data legges inn som et "datasett" i postprosedyre-CRF for styring/analyse. Det endelige papiret CRF vil bli lagt i en studiemappe og vedlikeholdt for journalføring og dataanalyse.