DIALYSAT NATRIUM KONSENTRASJONER OG BLODTRYKK HOS KRONISKE HEMODIALYSEPASIENTER

Mens hypertensjon er en av de vanligste årsakene til nyresykdom i sluttstadiet, er den også til stede hos de aller fleste hemodialysepasienter. Det er assosiert med høyere kardiovaskulær morbiditet og dødelighet hos denne pasientgruppen. Endring av dialysatnatriumkonsentrasjon gir mulighet for natriumbalansekontroll og blodtrykkskontroll. Imidlertid forblir den ideelle dialysatnatriumkonsentrasjonen et tema for diskusjon.

Randomisert og prospektiv enkeltdialysesenterstudie presenteres. Pasientene deles tilfeldig inn i 3 grupper og vil gå gjennom 3 perioder på 2 måneder. En "lav-til-høy" dialysatnatriumkonsentrasjonsgruppe vil starte studien med 138 mmol/L i den første perioden, fortsette med 140 mmol/L i den andre perioden og avslutte med 142 mmol/L. I "høy-til-lav"-gruppen vil pasientene gå gjennom motsatt design (reduksjon fra 142 mmol/L til 138 mmol/L over 3 perioder). En gruppe vil fortsette med 140 mmol/L gjennom hele studien. Systoliske og diastoliske BP-verdier før og etter dialyseøkter, interdialytisk vektøkning, ultrafiltrering, serumnatriumkonsentrasjon og tilstedeværelse av hypotensjon mellom gruppene i hver periode og innenfor hver gruppe over alle tre periodene vil bli evaluert.