DIALYSAT NATRIUM KONCENTRATIONER OCH BLODTRYCK HOS KRONISK HEMODIALYSPATIENTER

Även om hypertoni är en av de vanligaste orsakerna till njursjukdom i slutstadiet, är den också närvarande hos de allra flesta hemodialyspatienter. Det är associerat med högre kardiovaskulär sjuklighet och mortalitet hos denna patientgrupp. Ändring av dialysatnatriumkoncentrationen ger en möjlighet till natriumbalanskontroll och blodtryckskontroll. Den ideala natriumkoncentrationen för dialysat förblir dock ett ämne för diskussion.

Randomiserad och prospektiv studie med enstaka dialyscenter presenteras. Patienterna delas slumpmässigt in i 3 grupper och kommer att gå igenom 3 perioder på 2 månader. En "låg-till-hög" dialysatnatriumkoncentrationsgrupp kommer att starta studien med 138 mmol/L under den första perioden, fortsätta med 140 mmol/L under den andra perioden och avsluta med 142 mmol/L. I "hög-till-låg"-gruppen kommer patienterna att gå igenom den motsatta designen (minskning från 142 mmol/L till 138 mmol/L under 3 perioder). En grupp kommer att fortsätta med 140 mmol/L under hela studien. Systoliska och diastoliska blodtrycksvärden före och efter dialyssessioner, interdialytisk viktökning, ultrafiltrering, serumnatriumkoncentration och förekomst av hypotoni mellan grupperna i varje period och inom varje grupp under alla tre perioderna kommer att utvärderas.