Den umiddelbare omfanget av den hypoalgetiske effekten etter sentrale mobiliseringer til L3, L4 og L5 (HypoLumbar)

Studiedesign Designet av studien var et randomisert, enkeltblindt, gjentatt mål, cross-over-design, utført i et enkeltsentermiljø. Etisk godkjenning ble oppnådd fra School of Sport and Exercise Science etikkkomité ved University of Worcester (ISES2018RF1). Informert samtykke ble innhentet fra hver deltaker før testing.

Prøve- og inklusjonskriterier Studien inkluderte tjue asymptomatiske deltakere (11 kvinner og 9 menn); gjennomsnittsalderen til deltakerne var 21,9 år (±2,67, område 20-30). Et helsespørreskjema (basert på PARQ) ble fylt ut av hver deltaker for å fastslå eventuelle kontraindikasjoner de måtte ha til de eksperimentelle prosedyrene, nemlig bruken av vertebrale mobiliseringer. Ingen deltakere ble pålagt å bli ekskludert ettersom ingen av dem hadde konsultert legen sin de siste seks månedene, tok noen medisiner, hadde en infeksjon de siste to ukene, ikke hadde problemer med hjerte, astma, diabetes, bronkitt, epilepsi eller blodtrykk. , hadde en pågående muskel- eller leddskade, var i stand til å trene/trene normalt eller kjente til andre grunner som ville hindre dem fra å delta.

Datainnsamling Hver deltaker ble tilfeldig tildelt ved hjelp av en tilfeldig tallgenerator i den rekkefølgen deres lumbale vertebrale nivåer ble mobilisert og i rekkefølgen på hvert dermatomnivå som ble testet for baseline og alle tre mobiliseringsintervensjoner.

Før den eksperimentelle prosedyren startet, ble deltakerens alder, høyde og vekt registrert. Deltakeren ble bedt om å legge seg på ryggen, på sokkelen og fikk de fem stedene for dermatomtesting merket med en vannløselig penn. Forskerne brukte metoden for å bruke deltakerens fingerbredde for å etablere dermatomteststeder. Dermatomteststedene var basert på Keegan og Garretts dermatomkart. Fra dette tidspunktet vil spinalnivåene bli referert til som henholdsvis L2 eller L3, og det tilsvarende dermatomet til vertebralnivået vil bli referert til som DL2 eller DL3.

Når disse stedene var merket på deltakerens venstre ben, ble en demonstrasjon av Neuropen® (Owen Mumford, Oxfordshire, Storbritannia) utført på deltakerens hånd (motsatt siden som ble testet). Når alt dette var fullført, ble det iverksatt grunntiltak. Ved bruk av Neuropen® ble en standardisert kraft på 40 g påført et av stedene. Deltakeren fikk deretter et lite kort med en vertikal 10 cm visuell analog skala (VAS) linje på og en penn og ble bedt om å tegne en horisontal linje på skalaen for å indikere hvor mye følelse du føler, 0 som ikke kan føle alt og 10 er en ekstremt sterk følelse. Etter denne forklaringen ble deltakeren spurt om de forsto og om de trengte ytterligere instruksjoner for å fylle ut VAS-kortet. Når deltakeren merket kortet, ble kortet og pennen samlet inn og lagret, denne prosessen ble gjentatt med de resterende fire stedene (disse fem kortene ga grunndataene). Et nytt tips ble brukt for hver deltaker, og en reduksjon i PPS representerer en reduksjon i smerte.

Så snart grunnlinjemålingene ble samlet inn av hovedforskeren, ble deltakeren bedt om å snu seg på fronten; den første (forutbestemte) lumbale vertebra ble funnet ved bruk av hoftekammen som et anatomisk landemerke for differensieringstesten. Når den riktige ryggvirvelen ble lokalisert, trykket eksperimentatoren record på den bærbare datamaskinen koblet til PGD-sokkelen for å registrere kraften som ble brukt og beregne frekvensen.

Korsryggvirvelen ble mobilisert ved hjelp av Maitlands vertebrale mobiliseringsmetode for posterior-anterior sentrale vertebrale trykk (PACVPs) i fire sett på 30 sekunder med opptil 30 sekunder mellom hver, med en grad III amplitude og en målfrekvens på 3Hz for å sikre den totale tiden for testingen varte mindre enn femten minutter før opioidsystemet aktiveres. Når den fjerde 30-sekunders mobiliseringen var fullført, trykket forskeren på stopp på den bærbare datamaskinen og ba deltakeren rulle opp på ryggen. Deretter ble de neste fem settene med data samlet inn etter samme prosedyre implementert for grunnlinjetiltakene (samlet inn i en annen, forhåndsbestemt rekkefølge hver gang). Denne prosessen ble gjentatt for de resterende to ryggvirvlene.