Непосредственная степень гипоалгетического эффекта после центральной мобилизации L3, L4 и L5 (HypoLumbar)

Дизайн исследования Дизайн исследования представлял собой рандомизированное, одинарное слепое, перекрестное исследование с повторными измерениями, выполненное в одноцентровой среде. Этическое одобрение было получено комитетом по этике Школы спорта и физических упражнений Университета Вустера (ISES2018RF1). Перед тестированием от каждого участника было получено информированное согласие.

Выборка и критерии включения В исследование были включены двадцать бессимптомных участников (11 женщин и 9 мужчин); средний возраст участников составил 21,9 года (±2,67, диапазон 20-30). Анкета о состоянии здоровья (на основе PARQ) была заполнена каждым участником, чтобы установить любые противопоказания, которые они могли иметь к экспериментальным процедурам, а именно к применению мобилизации позвонков. Ни одного участника не требовалось исключать, поскольку никто из них не консультировался со своим врачом в течение последних шести месяцев, не принимал никаких лекарств, не перенес инфекцию за последние две недели, не имел проблем с сердцем, астмой, диабетом, бронхитом, эпилепсией или артериальным давлением. , имели какие-либо травмы мышц или суставов, могли нормально тренироваться/тренироваться или знали о любой другой причине, которая не позволяла им участвовать.

Сбор данных Каждый участник был случайным образом распределен с помощью генератора случайных чисел в порядке, в котором их уровни поясничных позвонков были мобилизованы, и в порядке каждого уровня дерматома, протестированного для исходного уровня и всех трех мобилизационных вмешательств.

Перед началом экспериментальной процедуры регистрировались возраст, рост и вес участника. Участнику было предложено лечь на спину на постамент и отметить водорастворимой ручкой пять мест для дерматомного тестирования. Исследователи использовали метод использования ширины пальцев участников, чтобы определить места тестирования дерматомов. Места тестирования дерматомов были основаны на карте дерматомов Кигана и Гаррета. С этого момента уровни позвоночника будут обозначаться как L2 или L3 соответственно, а соответствующий дерматом уровня позвонка будет обозначаться как DL2 или DL3.

После того, как эти места были отмечены на левой ноге участника, демонстрация Neuropen® (Оуэн Мамфорд, Оксфордшир, Великобритания) была проведена на руке участника (напротив тестируемой стороны). После того, как все это было завершено, были приняты базовые меры. С помощью Neuropen® к одному из мест была приложена стандартная сила в 40 г. Затем участник получил небольшой кусочек карточки с вертикальной линией визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) шириной 10 см и ручку, и ему было предложено провести горизонтальную линию на шкале, чтобы указать, какие ощущения вы испытываете, где 0 означает «не могу почувствовать». что угодно, а 10 — чрезвычайно сильное ощущение. После этого объяснения участника спросили, все ли он понял и нужны ли ему дальнейшие инструкции для заполнения карты VAS. После того, как участник пометил карту, карта и ручка были собраны и сохранены, этот процесс был повторен с оставшимися четырьмя местами (эти пять карточек предоставили исходные данные). Для каждого участника использовался новый наконечник, а снижение PPS означает уменьшение боли.

После того, как ведущий исследователь собрал исходные измерения, участника попросили повернуться на живот; первый (заранее определенный) поясничный позвонок был обнаружен с использованием гребня подвздошной кости в качестве анатомического ориентира для теста дифференциации. Когда правильный позвонок был найден, экспериментатор нажимал кнопку записи на ноутбуке, подключенном к постаменту ПГД, чтобы записать приложенную силу и вычислить частоту.

Поясничный позвонок был мобилизован с использованием метода мобилизации позвонков Мейтленда для задне-переднего центрального позвоночного давления (PACVP) в течение четырех подходов по 30 секунд с интервалом до 30 секунд между каждым, с амплитудой III степени и целевой частотой 3 Гц, чтобы обеспечить общее время для Продолжительность тестирования составила менее пятнадцати минут, прежде чем опиоидная система активировалась. После завершения четвертой 30-секундной мобилизации исследователь нажимал кнопку «Стоп» на ноутбуке и просил участника перевернуться на спину. Затем были собраны следующие пять наборов данных, следуя той же процедуре, что и для базовых показателей (каждый раз собираемые в другом, заранее определенном порядке). Этот процесс был повторен для оставшихся двух позвонков.