Hypoalgeettisen vaikutuksen välitön laajuus keskusmobilisaatioiden jälkeen L3, L4 ja L5 (HypoLumbar)

Tutkimuksen suunnittelu Tutkimuksen suunnittelu oli satunnaistettu, yksisokkoinen, toistettu mittaus, cross-over suunnittelu, joka suoritettiin yhden keskuksen ympäristössä. Eettinen hyväksyntä saatiin Worcesterin yliopiston School of Sport and Exercise Science -eettiseltä komitealta (ISES2018RF1). Jokaiselta osallistujalta hankittiin tietoinen suostumus ennen testausta.

Otos- ja osallistumiskriteerit Tutkimukseen osallistui kaksikymmentä oireetonta osallistujaa (11 naista ja 9 miestä); osallistujien keski-ikä oli 21,9 vuotta (±2,67, välillä 20-30). Jokainen osallistuja täytti terveyskyselyn (PARQ:n perusteella) selvittääkseen mahdolliset vasta-aiheet kokeellisiin toimenpiteisiin, nimittäin nikamien mobilisaatioihin. Yhtään osallistujaa ei tarvinnut sulkea pois, koska kukaan heistä ei ollut käynyt lääkärillä viimeisen kuuden kuukauden aikana, käyttänyt lääkkeitä, hänellä oli infektio viimeisen kahden viikon aikana, ei ollut sydän-, astma, diabetes, keuhkoputkentulehdus, epilepsia tai verenpaineongelmia. , joilla oli jokin lihas- tai nivelvamma, he pystyivät harjoittelemaan normaalisti tai tiesivät jostain muusta syystä, joka estäisi heitä osallistumasta.

Tiedonkeruu Jokainen osallistuja jaettiin satunnaisesti käyttämällä satunnaislukugeneraattoria siihen järjestykseen, jossa heidän lannenikamatasot mobilisoitiin, ja kunkin tutkitun dermatomin tason järjestykseen perusviivan ja kaikkien kolmen mobilisaatiotoimenpiteen osalta.

Ennen kokeen aloittamista osallistujan ikä, pituus ja paino kirjattiin. Osallistujaa käskettiin makaamaan selällään sokkelilla, ja hänen viisi paikkaa dermatoomitestausta varten oli merkitty vesiliukoisella kynällä. Tutkijat käyttivät menetelmää, jossa käytettiin osallistujan sormen leveyttä dermatomien testauspaikkojen perustamiseen. Dermatomien testauspaikat perustuivat Keeganin ja Garrettin dermatoomikarttaan. Tästä eteenpäin selkärangan tasoista käytetään nimitystä L2 tai L3, ja vastaavaa nikamatason dermatomia kutsutaan DL2:ksi tai DL3:ksi.

Kun nämä paikat oli merkitty osallistujan vasempaan jalkaan, Neuropen®-esittely (Owen Mumford, Oxfordshire, UK) suoritettiin osallistujan kädelle (vastapäätä testattavaa puolta). Kun tämä kaikki oli saatu päätökseen, ryhdyttiin perustoimenpiteisiin. Käyttämällä Neuropen®-laitetta yhteen kohtaan kohdistettiin standardoitu 40 g:n voima. Osallistuja sai sitten pienen kortinpalan, jossa oli pystysuora 10 cm:n VAS-viiva, ja kynän ja häntä pyydettiin piirtämään vaakaviiva asteikolle osoittamaan, kuinka paljon tunnet tunnet, 0 on "ei voi tuntea". mitä tahansa ja 10 on erittäin vahva tunne. Tämän selityksen jälkeen osallistujalta kysyttiin, ymmärsivätkö he ja tarvitsisivatko he lisäohjeita VAS-kortin täyttämiseen. Kun osallistuja oli merkinnyt kortin, kortti ja kynä kerättiin ja säilytettiin, tämä prosessi toistettiin jäljellä oleville neljälle paikalle (nämä viisi korttia toimittivat perustiedot). Jokaiselle osallistujalle käytettiin uutta kärkeä, ja PPS:n lasku tarkoittaa kivun vähenemistä.

Kun johtava tutkija oli kerännyt lähtötilanteen mittaukset, osallistujaa pyydettiin kääntymään eteensä; ensimmäinen (ennalta määrätty) lannenikama löydettiin käyttämällä suoliluun harjaa anatomisena maamerkkinä erilaistumistestissä. Kun oikea nikama löytyi, kokeen suorittaja painoi PGD-sokkeliin liitetyn kannettavan tietokoneen tallennuspainiketta tallentaakseen käytetyn voiman ja laskeakseen taajuuden.

Lannenikama mobilisoitiin käyttämällä Maitlandin nikamien mobilisaatiomenetelmää posterior-anterior central vertebral paineille (PACVP:t) neljän 30 sekunnin sarjan ajan enintään 30 sekunnin välein, luokan III amplitudilla ja tavoitetaajuudella 3 Hz, jotta varmistetaan kokonaisaika. testaus kesti alle viisitoista minuuttia, ennen kuin opioidijärjestelmä aktivoituu. Kun neljäs 30 sekunnin mobilisaatio oli suoritettu, tutkija painaa kannettavaa tietokonetta ja pyysi osallistujaa pyörimään selälleen. Sitten seuraavat viisi datajoukkoa kerättiin noudattaen samaa menettelyä, joka toteutettiin perusmittauksissa (kerättiin joka kerta eri, ennalta määrätyssä järjestyksessä). Tämä prosessi toistettiin kahdelle jäljellä olevalle nikamalle.