Sikkerhet og effektivitet av nedbrytbare magnesiummetallklemmer i kirurgiske marginer ved radikal kirurgi for ondartede bein- og bløtvevssvulster

Ingen inngripen: Kontrollgruppe

Svulstlesjonsområdet eksponeres ved bruk av konvensjonelle kirurgiske metoder, og svulstsegmentet resekseres etter prinsippene for svulstfri drift. Elektrokauteri og suturligering brukes til å håndtere svulstblødningsstedene. Lesjonsområdet skylles grundig for å sikre ingen aktiv blødning, og rutinemessig nødvendig rekonstruksjon utføres.

Eksperimentell: Magnesium metall lukkeklemmer

Svulstlesjonsområdet eksponeres ved bruk av konvensjonelle metoder, og tumorsegmentet resekeres etter prinsippene for svulstfri drift. Magnesium metall lukkeklemmer brukes til å klemme svulstens blodårer, osteoperiosteale blødningspunkter og andre blødningssteder. Lesjonsområdet skylles grundig for å sikre ingen aktiv blødning, og rutinemessig nødvendig rekonstruksjon utføres.

Enhet: Biologisk nedbrytbare metallklips av magnesium

Svulstlesjonsområdet eksponeres ved bruk av konvensjonelle metoder, og tumorsegmentet resekeres etter prinsippene for svulstfri drift. Magnesium metall lukkeklemmer brukes til å klemme svulstens blodårer, osteoperiosteale blødningspunkter og andre blødningssteder. Lesjonsområdet skylles grundig for å sikre ingen aktiv blødning, og rutinemessig nødvendig rekonstruksjon utføres.

1-års svulstresidivrate

Beregn tilbakefallsfrekvensen av svulsten ett år etter operasjonen.

Totalt dreneringsvolum

Plassering av et dreneringsrør i det kirurgiske området, med postoperative dreneringsvolumer registrert på den første, andre, tredje og fjerde dagen.

Magnesiumioner i blodet

Mål magnesiumioner i blodet før operasjonen, en måned etter operasjonen og seks måneder etter operasjonen.

Magnesiumioner i blodet måles i mmol/L. Normalområdet for serummagnesium er 0,75 til 1,25 mmol/L. Hypermagnesemi er definert som serummagnesiumnivåer større enn 1,25 mmol/L, og hypomagnesemi er definert som serummagnesiumnivåer mindre enn 0,75 mmol/L. Vurder virkningen av nedbrytningen av den biologisk nedbrytbare enzym-metallklemmen på magnesiumionene i blodet, og evaluer dermed sikkerheten for menneskekroppen.

Serum alanin aminotransferase (ALT)

Venøst ​​blod samles inn og sendes til Guangdong Provincial People's Hospital Department of Laboratory Medicine for analyse én måned og seks måneder etter operasjonen.

Normalområdet for serumalaninaminotransferase (ALT) er 7 til 40 U/L. Når ALT er utenfor normalområdet, vurderer vi at den biologisk nedbrytbare metallklemmen av magnesium har forårsaket leverskade under nedbrytningsprosessen, og evaluerer dermed sikkerheten til metallklemmen.

Serum kreatinin

For normal nyrefunksjon er serumkreatininnivåene 0,6 - 1,2 mg/dL (53 - 106 µmol/L) for voksne menn og 0,5 - 1,1 mg/dL (44 - 97 µmol/L) for voksne kvinner. Lett nedsatt nyrefunksjon er indikert ved serumkreatininnivåer på 1,3 - 1,9 mg/dL (115 - 168 µmol/L) hos menn og 1,2 - 1,8 mg/dL (106 - 159 µmol/L) hos kvinner. Moderat nedsatt nyrefunksjon reflekteres av nivåer på 2,0 - 4,0 mg/dL (177 - 354 µmol/L) hos menn og 1,9 - 4,0 mg/dL (168 - 354 µmol/L) hos kvinner. Alvorlig nedsatt nyrefunksjon er indikert ved serumkreatininnivåer på 4,1 - 8,0 mg/dL (362 - 707 µmol/L) for begge kjønn. Sluttstadium nyresykdom (ESRD) er klassifisert etter serumkreatininnivåer høyere enn 8,0 mg/dL (>707 µmol/L) for begge kjønn. Disse klassifiseringene kan variere basert på spesifikke kliniske standarder eller retningslinjer og bør vurderes i sammenheng med andre kliniske indikatorer og profesjonell medisinsk vurdering.

Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR）

Den estimerte glomerulære filtrasjonshastigheten (eGFR) er en nøkkelindikator for nyrefunksjon, brukt til å klassifisere kronisk nyresykdom (CKD) i forskjellige stadier:

Trinn 1: eGFR ≥ 90 ml/min/1,73 m², som indikerer normal nyrefunksjon. Trinn 2: eGFR 60-89 ml/min/1,73 m², som representerer lett nedsatt nyrefunksjon.

Trinn 3: Delt inn i to undertrinn:

Trinn 3a: eGFR 45-59 ml/min/1,73 m², som indikerer moderat nedsatt nyrefunksjon. Trinn 3b: eGFR 30-44 ml/min/1,73 m², noe som gjenspeiler mer betydelig nyredysfunksjon.

Trinn 4: eGFR 15-29 ml/min/1,73 m², som viser alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Trinn 5: eGFR < 15 ml/min/1,73 m² eller som krever dialyse, noe som indikerer nyresvikt.

Disse eGFR-verdiene hjelper til med å evaluere nyrefunksjonen og bestemme riktig behandlingstilnærming, med spesifikke justeringer basert på kliniske retningslinjer og individuelle pasientfaktorer.