Sikkerhed og effektivitet af nedbrydelige magnesiummetalclips i kirurgiske marginer af radikal kirurgi for ondartede knogle- og bløddelstumorer

Ingen indgriben: Kontrolgruppe

Tumorlæsionsområdet eksponeres ved hjælp af konventionelle kirurgiske metoder, og tumorsegmentet resekeres efter principperne for tumorfri drift. Elektrokauteri og suturligering bruges til at håndtere tumorblødningssteder. Læsionsområdet skylles grundigt for at sikre ingen aktiv blødning, og rutinemæssig nødvendig genopbygning udføres.

Eksperimentel: Magnesium metal lukkeclips

Tumorlæsionsområdet eksponeres ved hjælp af konventionelle metoder, og tumorsegmentet resekeres efter principperne for tumorfri drift. Magnesium metal lukkeklemmer bruges til at klemme tumorblodkarrene, osteoperiosteale blødningspunkter og andre blødningssteder. Læsionsområdet skylles grundigt for at sikre ingen aktiv blødning, og rutinemæssig nødvendig genopbygning udføres.

Enhed: Biologisk nedbrydelige metalclips af magnesium

Tumorlæsionsområdet eksponeres ved hjælp af konventionelle metoder, og tumorsegmentet resekeres efter principperne for tumorfri drift. Magnesium metal lukkeklemmer bruges til at klemme tumorblodkarrene, osteoperiosteale blødningspunkter og andre blødningssteder. Læsionsområdet skylles grundigt for at sikre ingen aktiv blødning, og rutinemæssig nødvendig genopbygning udføres.

1-årig tumortilbagefaldsrate

Beregn gentagelsesraten for tumoren et år efter operationen.

Samlet drænvolumen

Anbringelse af et drænrør i det kirurgiske område, med postoperative drænvolumener registreret på den første, anden, tredje og fjerde dag.

Niveauer af magnesiumioner i blodet

Mål magnesiumionniveauerne i blodet før operationen, en måned efter operationen og seks måneder efter operationen.

Magnesiumioner i blodet måles i mmol/L. Det normale område for serummagnesium er 0,75 til 1,25 mmol/L. Hypermagnesæmi er defineret som serummagnesiumniveauer større end 1,25 mmol/L, og hypomagnesiæmi defineres som serummagnesiumniveauer mindre end 0,75 mmol/L. Vurder indvirkningen af ​​nedbrydningen af ​​den biologisk nedbrydelige enzym-metalklemme på magnesiumionerne i blodet, og evaluer derved dets sikkerhed for den menneskelige krop.

Serum alanin aminotransferase (ALT)

Venøst ​​blod opsamles og sendes til Guangdong Provincial People's Hospital Department of Laboratory Medicine til analyse en måned og seks måneder efter operationen.

Det normale område af serum alanin aminotransferase (ALT) er 7 til 40 U/L. Når ALT er uden for det normale område, vurderer vi, at den biologisk nedbrydelige magnesiummetalclips har forårsaget leverskader under dens nedbrydningsproces, og dermed evaluerer metalklemmens sikkerhed.

Serum kreatinin

For normal nyrefunktion er serumkreatininniveauerne 0,6 - 1,2 mg/dL (53 - 106 µmol/L) for voksne mænd og 0,5 - 1,1 mg/dL (44 - 97 µmol/L) for voksne kvinder. Mild nyreinsufficiens er angivet ved serumkreatininniveauer på 1,3 - 1,9 mg/dL (115 - 168 µmol/L) hos mænd og 1,2 - 1,8 mg/dL (106 - 159 µmol/L) hos kvinder. Moderat nedsat nyrefunktion afspejles af niveauer på 2,0 - 4,0 mg/dL (177 - 354 µmol/L) hos mænd og 1,9 - 4,0 mg/dL (168 - 354 µmol/L) hos kvinder. Svært nedsat nyrefunktion er angivet ved serumkreatininniveauer på 4,1 - 8,0 mg/dL (362 - 707 µmol/L) for begge køn. Endstage renal disease (ESRD) klassificeres efter serumkreatininniveauer på over 8,0 mg/dL (>707 µmol/L) for begge køn. Disse klassifikationer kan variere baseret på specifikke kliniske standarder eller retningslinjer og bør overvejes i sammenhæng med andre kliniske indikatorer og professionel medicinsk vurdering.

Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR）

Den estimerede glomerulære filtrationshastighed (eGFR) er en nøgleindikator for nyrefunktion, der bruges til at klassificere kronisk nyresygdom (CKD) i forskellige stadier:

Trin 1: eGFR ≥ 90 ml/min/1,73 m², hvilket indikerer normal nyrefunktion. Trin 2: eGFR 60-89 ml/min/1,73 m², hvilket repræsenterer let nedsat nyrefunktion.

Trin 3: Opdelt i to underfaser:

Trin 3a: eGFR 45-59 ml/min/1,73 m², hvilket indikerer moderat nedsat nyrefunktion. Trin 3b: eGFR 30-44 ml/min/1,73 m², hvilket afspejler mere signifikant nyredysfunktion.

Trin 4: eGFR 15-29 ml/min/1,73 m², der viser alvorligt nedsat nyrefunktion. Trin 5: eGFR < 15 ml/min/1,73 m² eller dialysekrævende, hvilket tyder på nyresvigt.

Disse eGFR-værdier hjælper med at evaluere nyrefunktionen og bestemme den passende behandlingstilgang med specifikke justeringer baseret på kliniske retningslinjer og individuelle patientfaktorer.