- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06555237
MEK-hemmere for behandling av hypertrofisk kardiomyopati hos pasienter med RASopatier (MEKinRAS)
MEK-hemmere for behandling av hypertrofisk kardiomyopati hos pasienter med RASopatier (MEKinRAS) - Randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Introduksjon RASopatier er en gruppe genetiske sykdommer forårsaket av mutasjoner i den mitogenaktiverte kinase- (RAS-MAPK)-veien. Disse mutasjonene påvirker mange prosesser og er årsaken til en rekke genetiske syndromer (inkludert Noonan syndrom) i løpet av hvilke alvorlig hypertrofisk kardiomyopati (HCM) utvikler seg. MEK-kinasehemmere brukes til å behandle kreft med mutasjoner i RAS-MAPK-veien hos voksne. Så langt er enkelttilfeller av HCM-behandling hos pasienter med RASopatier beskrevet, med rask forbedring i både laboratorie- og ekkokardiografiske parametere og regresjon av myokardhypertrofi. På grunn av den beskrevne effektiviteten er det rimelig å verifisere disse effektene i en godt tilrettelagt randomisert studie på en stor gruppe pasienter.
Mål Å evaluere effektiviteten av trametinibbehandling hos pasienter med HCM og en genetisk mutasjon i RAS/MAPK-veien.
Metodikk
Randomisert, åpen studie. Studien vil inkludere pasienter i alderen 0 til 18 år med:
- mutasjon i RAS/MAPK-veien bekreftet av genetiske tester
- HCM diagnostisert ved ekkokardiografi
I den første fasen av studien (3 måneder) vil pasienter bli tilfeldig tildelt en av to grupper:
- intervensjonsgruppen vil få trametinib og standardbehandling (betablokker og disopyramid)
- kontrollgruppen vil kun få standardbehandling. Når denne fasen er fullført, vil pasientene bli vurdert. Hvis høyere effektivitet påvises i intervensjonsgruppen, vil pasienter i intervensjonsgruppen i andre fase av studien fortsette sin nåværende behandling og pasienter i kontrollgruppen vil få behandling med trametinib. Hver gruppe vil få trametinib i 12 måneder.
Studiens betydning Studieresultatene vil gi grunnlag for rutinemessig introduksjon av MEK kinasehemmere for behandling av pasienter med HCM på grunn av RASopati. Hvis effektivitet påvises, vil denne gruppen få et enkelt, ikke-invasivt og kausalt behandlingsalternativ.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Maciej Kołodziej, MD
- Telefonnummer: 22-317-95-37
- E-post: maciej.kolodziej@wum.edu.pl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Halszka Kamińska, MD
- Telefonnummer: 22-317-9444
- E-post: halszka.kaminska@wum.edu.pl
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-091
- Rekruttering
- Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
-
Ta kontakt med:
- Halszka Kamińska, MD
- Telefonnummer: 22-317-9444
- E-post: halszka.kaminska@wum.edu.pl
-
Ta kontakt med:
- Maciej Kołodziej, MD
- Telefonnummer: 223179535
- E-post: maciek.kolodziej@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Maciej Kołodziej, MD
-
Underetterforsker:
- Hlaszka Kamińskia, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- pasient med diagnostisert RAsopati
- pasient med diagnostisert hypertrofisk kardiomyopati
- signert innform samtykke
Ekskluderingskriterier:
- kontraindikasjoner for behandling med propranolol (legemiddeloverfølsomhet, atrioventrikulær blokkering, alvorlig bradykardi) disopyramid (legemiddeloverfølsomhet, WPW-syndrom, atrioventrikulær blokkering, QT-forlengelse) trametinib (legemiddeloverfølsomhet)
- manglende samtykke fra barnets foresatte til å delta i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Trametynib
Trametynib i 0,025 mg/kg dose oralt én gang daglig
|
Trametynib oralt én gang daglig i 0,025 mg/kg dose
|
|
Aktiv komparator: Standard terapi
Disopiramid og betablokker oralt
|
Disopiramid og betablokkere oralt
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten av trametynib-behandlingen på hjertehypertropi
Tidsramme: 1 år
|
Reduksjon av hjertehypertrofi og/eller LVOTO ved 6 og 12 måneders behandling og ved 3 måneders oppfølging etter behandlingsavbrudd ved bruk av ekkokardiografisk undersøkelse.
|
1 år
|
|
Effektiviteten av trametynib-behandlingen på laboratorieenzymernivåer
Tidsramme: 1 år
|
Nedgang i hjerteenzymnivåer (NT-pro-BNP og høysensitiv troponin I) bestemt i 6. og 12. behandlingsmåned og i 3. observasjonsmåned etter seponering.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MEK kinase aktivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdering av MEK-kinaseaktivitet før behandling og etter 6 måneders varighet, i pasientenes blodprøver
|
6 måneder
|
|
Effektiviteten av trametynib-behandlingen vurdert i cardia magnetisk resonans
Tidsramme: 1 år
|
reduksjon av hjertehypertrofi ved magnetisk resonansavbildning i aldersgruppen 7-18 år som ikke krever generell anestesi (sammenligning av resultater før inkludering i studien, etter 12 måneders behandling med trametinib og etter avsluttet oppfølging etter seponering)
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: MAciej Kołodziej, MD, Medical University of Warsaw
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Bindevevssykdommer
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Aortaklaffsykdom
- Hjerteklaffsykdommer
- Hjertefeil, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Kraniofaciale abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Aortastenose, subvalvulær
- Aortaklaffstenose
- Hypertrofi
- Kardiomyopatier
- Kardiomegali
- Kardiomyopati, hypertrofisk
- Noonans syndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Trametinib
Andre studie-ID-numre
- KB/16/2024
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .