- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06555237
MEK-hæmmere til behandling af hypertrofisk kardiomyopati hos patienter med RASopatier (MEKinRAS)
MEK-hæmmere til behandling af hypertrofisk kardiomyopati hos patienter med RASopatier (MEKinRAS) - Randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion RASopatier er en gruppe af genetiske sygdomme forårsaget af mutationer i den mitogen-aktiverede kinase (RAS-MAPK) vej. Disse mutationer påvirker mange processer og er årsagen til adskillige genetiske syndromer (inklusive Noonan syndrom), hvori der udvikles svær hypertrofisk kardiomyopati (HCM). MEK-kinasehæmmere bruges til at behandle kræftformer med mutationer i RAS-MAPK-vejen hos voksne. Hidtil er enkelte tilfælde af HCM-behandling hos patienter med RASopatier blevet beskrevet med hurtig forbedring af både laboratorie- og ekkokardiografiske parametre og regression af myokardiehypertrofi. På grund af den beskrevne effektivitet er det rimeligt at verificere disse effekter i et veltilrettelagt randomiseret studie på en stor gruppe patienter.
Formål At evaluere effektiviteten af trametinib-behandling hos patienter med HCM og en genetisk mutation i RAS/MAPK-vejen.
Metode
Randomiseret, åbent studie. Undersøgelsen vil omfatte patienter i alderen 0 til 18 år med:
- mutation i RAS/MAPK-vejen bekræftet af genetiske tests
- HCM diagnosticeret ved ekkokardiografi
I den første fase af undersøgelsen (3 måneder) vil patienter blive tilfældigt tildelt en af to grupper:
- interventionsgruppen vil modtage trametinib og standardbehandling (betablokker og disopyramid)
- kontrolgruppen vil kun modtage standardbehandling. Når denne fase er afsluttet, vil patienterne blive vurderet. Hvis der påvises højere effektivitet i interventionsgruppen, vil patienter i interventionsgruppen i anden fase af undersøgelsen fortsætte deres nuværende behandling, og patienter i kontrolgruppen vil modtage trametinibbehandling. Hver gruppe vil modtage trametinib i 12 måneder.
Studiets betydning Studieresultaterne vil give grundlag for rutinemæssig introduktion af MEK-kinasehæmmere til behandling af patienter med HCM på grund af RASopati. Hvis effektivitet påvises, vil denne gruppe få en enkel, ikke-invasiv og kausal behandlingsmulighed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Maciej Kołodziej, MD
- Telefonnummer: 22-317-95-37
- E-mail: maciej.kolodziej@wum.edu.pl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Halszka Kamińska, MD
- Telefonnummer: 22-317-9444
- E-mail: halszka.kaminska@wum.edu.pl
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-091
- Rekruttering
- Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
-
Kontakt:
- Halszka Kamińska, MD
- Telefonnummer: 22-317-9444
- E-mail: halszka.kaminska@wum.edu.pl
-
Kontakt:
- Maciej Kołodziej, MD
- Telefonnummer: 223179535
- E-mail: maciek.kolodziej@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Maciej Kołodziej, MD
-
Underforsker:
- Hlaszka Kamińskia, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patient med diagnosticeret RASopati
- patient med diagnosticeret hypertrofisk kardiomyopati
- underskrevet indform-samtykke
Ekskluderingskriterier:
- kontraindikationer til behandling med propranolol (lægemiddeloverfølsomhed, atrioventrikulær blokering, svær bradykardi) disopyramid (lægemiddeloverfølsomhed, WPW-syndrom, atrioventrikulær blokering, QT-forlængelse) trametinib (lægemiddeloverfølsomhed)
- manglende samtykke fra barnets værger til at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trametynib
Trametynib i 0,025 mg/kg dosis oralt én gang dagligt
|
Trametynib oralt én gang dagligt i en dosis på 0,025 mg/kg
|
|
Aktiv komparator: Standard terapi
Disopiramid og betablokker oralt
|
Disopiramid og betablokkere oralt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af trametynib-behandlingen på hjertehypertropi
Tidsramme: 1 år
|
Reduktion af hjertehypertrofi og/eller LVOTO ved 6 og 12 måneders behandling og ved 3 måneders opfølgning efter behandlingsophør ved hjælp af ekkokardiografisk undersøgelse.
|
1 år
|
|
Effektiviteten af trametynib-behandlingen på laboratorieenzymerniveauer
Tidsramme: 1 år
|
Fald i hjertets enzymniveauer (NT-pro-BNP og højfølsom troponin I) bestemt i 6. og 12. behandlingsmåned og i 3. observationsmåned efter seponering.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MEK kinase aktivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdering af MEK-kinaseaktivitet før behandling og efter 6 måneders varighed i patienternes blodprøver
|
6 måneder
|
|
Effektiviteten af trametynib-behandlingen vurderet i cardia magnetisk resonans
Tidsramme: 1 år
|
reduktion af hjertehypertrofi i magnetisk resonansbilleddannelse i aldersgruppen 7-18 år, der ikke kræver generel anæstesi (sammenligning af resultater før inklusion i undersøgelsen, efter 12 måneders trametinib-behandling og efter afslutningen af opfølgningen efter seponering)
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: MAciej Kołodziej, MD, Medical University of Warsaw
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Muskuloskeletale sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Aortaklapsygdom
- Hjerteklapsygdomme
- Hjertefejl, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Kraniofaciale abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Aortastenose, subvalvulær
- Aortaklapstenose
- Hypertrofi
- Kardiomyopatier
- Kardiomegali
- Kardiomyopati, hypertrofisk
- Noonans syndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Trametinib
Andre undersøgelses-id-numre
- KB/16/2024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Trametinib tablet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationAfsluttet
-
Children's Hospital of PhiladelphiaWashington University School of Medicine; Novartis; Columbia University; Children... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeVaskulære anomalier | Vaskulær anomali | Ras/MAPK-vejans vaskulære anomalierForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetForsøg med trametinib og ponatinib hos patienter med KRAS-mutant avanceret ikke-småcellet lungekræftIkke småcellet lungekræft | KRAS genmutationForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetKræftForenede Stater
-
Melanoma Institute AustraliaNovartisAfsluttet
-
Stanford UniversityBoston Children's HospitalAfsluttetArteriel sygdom | Venøs misdannelseForenede Stater
-
West China HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Dana-Farber Cancer InstituteNovartis; National Comprehensive Cancer NetworkAfsluttet
-
Shanghai Henlius BiotechRekruttering
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoRekrutteringGliom af høj kvalitet | Gliom af lav gradForenede Stater