- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06555237
Ингибиторы МЕК для лечения гипертрофической кардиомиопатии у пациентов с РАСопатиями (MEKinRAS)
Ингибиторы МЕК для лечения гипертрофической кардиомиопатии у пациентов с РАСопатиями (MEKinRAS) - рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Введение РАСопатии представляют собой группу генетических заболеваний, вызванных мутациями пути митоген-активируемой киназы (RAS-MAPK). Эти мутации влияют на многие процессы и являются причиной многочисленных генетических синдромов (в том числе синдрома Нунан), в ходе которых развивается тяжелая гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП). Ингибиторы киназы MEK используются для лечения рака с мутациями в пути RAS-MAPK у взрослых. К настоящему времени описаны единичные случаи лечения ГКМП у пациентов с РАСопатиями с быстрым улучшением как лабораторных, так и эхокардиографических показателей и регрессом гипертрофии миокарда. Ввиду описанной эффективности целесообразно проверить эти эффекты в хорошо спланированном рандомизированном исследовании на большой группе пациентов.
Цель: оценить эффективность лечения траметинибом у пациентов с ГКМП и генетической мутацией пути RAS/MAPK.
Методология
Рандомизированное открытое исследование. В исследование будут включены пациенты в возрасте от 0 до 18 лет с:
- мутация в пути RAS/MAPK, подтвержденная генетическими тестами
- ГКМП диагностируется с помощью эхокардиографии
На первом этапе исследования (3 месяца) пациентов случайным образом распределят в одну из двух групп:
- группа вмешательства будет получать траметиниб и стандартное лечение (бета-блокатор и дизопирамид)
- контрольная группа получит только стандартное лечение. После завершения этого этапа пациенты будут обследованы. Если в группе вмешательства будет продемонстрирована более высокая эффективность, на втором этапе исследования пациенты в группе вмешательства продолжат текущее лечение, а пациенты в контрольной группе будут получать лечение траметинибом. Каждая группа будет получать траметиниб в течение 12 месяцев.
Важность исследования. Результаты исследования дадут основание для рутинного введения ингибиторов киназы МЕК для лечения пациентов с ГКМП, обусловленной РАСпатией. Если эффективность будет продемонстрирована, эта группа получит простой, неинвазивный и причинный вариант лечения.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Maciej Kołodziej, MD
- Номер телефона: 22-317-95-37
- Электронная почта: maciej.kolodziej@wum.edu.pl
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Halszka Kamińska, MD
- Номер телефона: 22-317-9444
- Электронная почта: halszka.kaminska@wum.edu.pl
Места учебы
-
-
-
Warsaw, Польша, 02-091
- Рекрутинг
- Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
-
Контакт:
- Halszka Kamińska, MD
- Номер телефона: 22-317-9444
- Электронная почта: halszka.kaminska@wum.edu.pl
-
Контакт:
- Maciej Kołodziej, MD
- Номер телефона: 223179535
- Электронная почта: maciek.kolodziej@gmail.com
-
Главный следователь:
- Maciej Kołodziej, MD
-
Младший исследователь:
- Hlaszka Kamińskia, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- пациент с диагностированной РАСпатией
- пациент с диагностированной гипертрофической кардиомиопатией
- подписанное информационное согласие
Критерии исключения:
- противопоказания к лечению пропранололом (гиперчувствительность к лекарственному средству, атриовентрикулярная блокада, тяжелая брадикардия) дизопирамидом (гиперчувствительность к лекарственному средству, синдром WPW, атриовентрикулярная блокада, удлинение интервала QT) траметинибом (гиперчувствительность к лекарственному средству)
- отсутствие согласия опекунов ребенка на участие в исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Траметиниб
Траметиниб в дозе 0,025 мг/кг перорально один раз в день.
|
Траметиниб перорально один раз в день в дозе 0,025 мг/кг.
|
|
Активный компаратор: Стандартная терапия
Дизопирамид и бета-блокатор перорально
|
Дизопирамид и бета-блокаторы перорально.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность лечения траметинибом при гипертропии сердца
Временное ограничение: 1 год
|
Уменьшение гипертрофии сердца и/или ТО ЛВО через 6 и 12 месяцев лечения и через 3 месяца наблюдения после прекращения лечения с помощью эхокардиографического исследования.
|
1 год
|
|
Эффективность лечения траметинибом на уровне лабораторных ферментов
Временное ограничение: 1 год
|
Снижение уровня сердечных ферментов (NT-pro-BNP и высокочувствительного тропонина I) определялось на 6-м и 12-м месяцах лечения и на 3-м месяце наблюдения после его отмены.
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
МЕК-киназная активность
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Оценка активности МЕК-киназы до лечения и через 6 месяцев его проведения в образцах крови пациентов.
|
6 месяцев
|
|
Эффективность лечения траметинибом оценена с помощью магнитного резонанса кардии
Временное ограничение: 1 год
|
уменьшение гипертрофии сердца при магнитно-резонансной томографии в возрастной группе 7-18 лет, не требующей общей анестезии (сравнение результатов до включения в исследование, через 12 мес лечения траметинибом и после окончания наблюдения после его отмены)
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: MAciej Kołodziej, MD, Medical University of Warsaw
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Врожденные аномалии
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания соединительной ткани
- Патологические состояния, анатомические
- Болезнь аортального клапана
- Заболевания сердечного клапана
- Пороки сердца, врожденные
- Сердечно-сосудистые нарушения
- Черепно-лицевые аномалии
- Скелетно-мышечные аномалии
- Аортальный стеноз, подклапанный
- Стеноз аортального клапана
- Гипертрофия
- Кардиомиопатии
- Кардиомегалия
- Кардиомиопатия, Гипертрофическая
- Синдром Нунан
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы протеинкиназы
- Траметиниб
Другие идентификационные номера исследования
- KB/16/2024
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .