- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06555237
MEK-Inhibitoren zur Behandlung der hypertrophen Kardiomyopathie bei Patienten mit RASopathien (MEKinRAS)
MEK-Inhibitoren zur Behandlung der hypertrophen Kardiomyopathie bei Patienten mit RASopathien (MEKinRAS) – Randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Einleitung RASopathien sind eine Gruppe genetischer Erkrankungen, die durch Mutationen im Mitogen-aktivierten Kinase-Signalweg (RAS-MAPK) verursacht werden. Diese Mutationen beeinflussen viele Prozesse und sind Ursache zahlreicher genetischer Syndrome (u.a. Noonan-Syndrom), in deren Verlauf sich eine schwere hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) entwickelt. MEK-Kinase-Inhibitoren werden zur Behandlung von Krebserkrankungen mit Mutationen im RAS-MAPK-Signalweg bei Erwachsenen eingesetzt. Bisher wurden Einzelfälle einer HCM-Behandlung bei Patienten mit RASopathien beschrieben, die eine rasche Verbesserung sowohl der Labor- als auch der echokardiographischen Parameter sowie eine Rückbildung der Myokardhypertrophie aufwiesen. Aufgrund der beschriebenen Wirksamkeit ist es sinnvoll, diese Effekte in einer gut konzipierten randomisierten Studie an einer großen Patientengruppe zu überprüfen.
Ziel: Bewertung der Wirksamkeit der Trametinib-Behandlung bei Patienten mit HCM und einer genetischen Mutation im RAS/MAPK-Signalweg.
Methodik
Randomisierte, offene Studie. An der Studie werden Patienten im Alter von 0 bis 18 Jahren teilnehmen mit:
- Mutation im RAS/MAPK-Signalweg, bestätigt durch Gentests
- HCM diagnostiziert durch Echokardiographie
In der ersten Phase der Studie (3 Monate) werden die Patienten nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeteilt:
- Die Interventionsgruppe erhält Trametinib und eine Standardbehandlung (Betablocker und Disopyramid).
- Die Kontrollgruppe erhält nur eine Standardbehandlung. Sobald diese Phase abgeschlossen ist, werden die Patienten untersucht. Sollte in der Interventionsgruppe eine höhere Wirksamkeit nachgewiesen werden, werden in der zweiten Phase der Studie Patienten der Interventionsgruppe ihre bisherige Behandlung fortsetzen und Patienten der Kontrollgruppe eine Trametinib-Behandlung erhalten. Jede Gruppe erhält 12 Monate lang Trametinib.
Bedeutung der Studie Die Studienergebnisse werden Grundlage für die routinemäßige Einführung von MEK-Kinase-Inhibitoren zur Behandlung von Patienten mit HCM aufgrund einer RASOpathie sein. Bei nachgewiesener Wirksamkeit erhält diese Gruppe eine einfache, nicht-invasive und ursächliche Behandlungsmöglichkeit.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Maciej Kołodziej, MD
- Telefonnummer: 22-317-95-37
- E-Mail: maciej.kolodziej@wum.edu.pl
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Halszka Kamińska, MD
- Telefonnummer: 22-317-9444
- E-Mail: halszka.kaminska@wum.edu.pl
Studienorte
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-091
- Rekrutierung
- Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
-
Kontakt:
- Halszka Kamińska, MD
- Telefonnummer: 22-317-9444
- E-Mail: halszka.kaminska@wum.edu.pl
-
Kontakt:
- Maciej Kołodziej, MD
- Telefonnummer: 223179535
- E-Mail: maciek.kolodziej@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Maciej Kołodziej, MD
-
Unterermittler:
- Hlaszka Kamińskia, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient mit diagnostizierter RASOpathie
- Patient mit diagnostizierter hypertropher Kardiomyopathie
- unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für die Behandlung mit Propranolol (Arzneimittelüberempfindlichkeit, atrioventrikulärer Block, schwere Bradykardie) Disopyramid (Arzneimittelüberempfindlichkeit, WPW-Syndrom, atrioventrikulärer Block, QT-Verlängerung) Trametinib (Arzneimittelüberempfindlichkeit)
- fehlende Zustimmung der Erziehungsberechtigten des Kindes zur Teilnahme an der Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Trametynib
Trametynib in einer Dosis von 0,025 mg/kg einmal täglich oral
|
Trametynib einmal täglich oral in einer Dosis von 0,025 mg/kg
|
|
Aktiver Komparator: Standardtherapie
Disopiramid und Betablocker oral
|
Disopiramid und Betablocker oral
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Wirksamkeit der Trametynib-Behandlung bei Herzhypertrophie
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Verringerung der Herzhypertrophie und/oder des LVOTO nach 6 und 12 Monaten Behandlung und nach 3 Monaten Nachbeobachtung nach Absetzen der Behandlung mittels echokardiographischer Untersuchung.
|
1 Jahr
|
|
Wirksamkeit der Trametynib-Behandlung auf Laborenzymwerte
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Abnahme der Herzenzymwerte (NT-pro-BNP und hochempfindliches Troponin I), ermittelt im 6. und 12. Behandlungsmonat und im 3. Beobachtungsmonat nach Absetzen.
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
MEK-Kinase-Aktivität
Zeitfenster: 6 Monate
|
Beurteilung der MEK-Kinase-Aktivität vor der Behandlung und nach 6 Monaten ihrer Dauer in den Blutproben der Patienten
|
6 Monate
|
|
Wirksamkeit der Trametynib-Behandlung anhand der kardialen Magnetresonanztomographie beurteilt
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Reduzierung der Herzhypertrophie in der Magnetresonanztomographie in der Altersgruppe von 7–18 Jahren, die keiner Vollnarkose bedarf (Vergleich der Ergebnisse vor Aufnahme in die Studie, nach 12 Monaten Trametinib-Behandlung und nach Ende der Nachbeobachtung nach deren Absetzen)
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: MAciej Kołodziej, MD, Medical University of Warsaw
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Angeborene Anomalien
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Bindegewebserkrankungen
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Aortenklappenerkrankung
- Herzklappenerkrankungen
- Herzfehler, angeboren
- Herz-Kreislauf-Anomalien
- Kraniofaziale Anomalien
- Muskel-Skelett-Anomalien
- Aortenstenose, subvalvulär
- Aortenklappenstenose
- Hypertrophie
- Kardiomyopathien
- Kardiomegalie
- Kardiomyopathie, hypertroph
- Noonan-Syndrom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Trametinib
Andere Studien-ID-Nummern
- KB/16/2024
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Trametinib-Tablette
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Aktiv, nicht rekrutierend
-
Columbia UniversityNational Library of Medicine (NLM); Agency for Healthcare Research and Quality...AbgeschlossenStationärVereinigte Staaten
-
Fujian Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd.Noch keine Rekrutierung
-
Fujian Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd.AbgeschlossenChronisches Management des KörpergewichtsChina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.AbgeschlossenEndometriose | Uterusmyome | Assistierte ReproduktionChina
-
E-nitiate Biopharmaceuticals (Hangzhou) Co., Ltd.Anmeldung auf EinladungAtopische Dermatitis (AD)China
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Aktiv, nicht rekrutierendDiabetes mellitus, Typ 2Südkorea
-
Kowa Research Institute, Inc.Abgeschlossen
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization, Inc.RekrutierungPhenylketonurieVereinigte Staaten, Spanien, Deutschland, Australien, Japan, Tschechien, Niederlande, Frankreich, Polen, Kanada
-
Beijing Tide Pharmaceutical Co., LtdRekrutierungPatienten mit fortgeschrittenen soliden TumorenChina