- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06557265
NKX019, intravenøse allogene kimære antigenreseptorer naturlige drepeceller (CAR NK), hos voksne med autoimmun sykdom (Ntrust-1)
En fase 1-studie av NKX019, en CD19 kimær antigenreseptor naturlig morder (CAR NK) celleterapi, hos personer med autoimmun sykdom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en dosefinnende studie av NKX019 og vil bli utført i 2 deler:
Del 1 doseeskalering og del 2 doseutvidelse vil bruke en "3+3" design. Studien vil evaluere sikkerhet og tolerabilitet, foreløpig aktivitet, cellulær kinetikk, farmakodynamikk hos deltakere med aktiv LN. Deltakerne vil motta en syklus med tre doser av NKX019 etter engangslymfodeplesjon med cyklofosfamid.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Nkarta Central Contact
- Telefonnummer: Only use email
- E-post: clinicaltrials@nkartatx.com
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72201
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
California
-
Tustin, California, Forente stater, 92780
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32601
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
Miami, Florida, Forente stater, 33133
- Tilbaketrukket
- Nkarta Investigational Site
-
Plantation, Florida, Forente stater, 33317
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33602
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30303
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01608
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
New Jersey
-
Summit, New Jersey, Forente stater, 07901
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10007
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
Stony Brook, New York, Forente stater, 11794
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13202
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75201
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
Houston, Texas, Forente stater, 77002
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
-
-
-
Manati, Puerto Rico, 00674
- Rekruttering
- Nkarta Investigational Site
-
Ta kontakt med:
- Nkarta Central Contact
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥18 og ≤65
- Oppfyller American College of Rheumatology (ACR) 2019 klassifiseringskriterier for SLE
- Aktiv LN klasse III eller IV ved bruk av 2018 International Society of Nephrology and Renal Pathology Society (ISN/RPS) kriterier (Bajema 2018) som dokumentert på nyrebiopsi under screening eller innen 6 måneder før studieregistrering. I henhold til NIH-indekser må forsøkspersoner ha minst moderat aktivitetsscore og ikke mer enn moderat kronisitetsindeks
- Aktiv nyresykdom som definert av urin protein:kreatinin ratio (UPCR) ≥ 1,5 g/g eller proteinuri ≥ 1,5 g/dag og ≤ 7 g/dag
- Positive antinukleære antistoffer (ANA) ≥ 1:80 ELLER anti-dsDNA ELLER anti-Smith (anti-Sm)
- Refraktær LN definert som å ha mottatt ≥ 2 tidligere behandlinger for LN
- Progresjon til tross for maksimalt tolererte doser av renin-angiotensin system (RAS) blokkademidler
- Negativ SARS-CoV-2-test
Ekskluderingskriterier:
- eGFR ≤ 45 ml/min/m2
- Trenger for tiden nyredialyse eller forventes å kreve dialyse i løpet av studieperioden
- Tidligere solid organ- eller hematopoietisk celletransplantasjon eller planlagt transplantasjon innenfor studiebehandlingsperioden
- Medfødt eller ervervet immunsvikt som resulterer i alvorlig infeksjon eller de som får kronisk immunglobulinerstatningsterapi
- Leversykdom eller dysfunksjon, inkludert skrumplever og/eller aspartataminotransferase, alaninaminotransferase eller bilirubin ≥ 3 ganger øvre normalgrense
- Pulmonal komorbiditet inkludert kronisk obstruktiv lungesykdom eller astma som krever daglige orale steroider, hvilende hypoksemi (<92 % oksygenmetning via pulsoksymetri) på romluft, eller betydelig røykehistorie (dvs. >10 pakker/år)
- Antall hvite blodlegemer < 3000/mm^3; hemoglobinnivåer < 9 gm/dL absolutt nøytrofiltall < 2000/mm^3; blodplateantall < 100 000/mm^3
Større hjertesykdom, abnormiteter eller intervensjoner som definert av, men ikke begrenset til:
- Ukontrollert angina eller ustabile livstruende arytmier
- Anamnese med hjerteinfarkt innen 12 uker før første dose av NKX019
- Eventuell tidligere koronar bypass-operasjon
- ≥ Klasse III New York Heart Association (NYHA) kongestiv hjertesvikt (CHF), signifikant redusert ejeksjonsfraksjon (EF ≤ 40 %) eller alvorlig hjertesvikt.
- Forlengelse av QT-intervallet korrigert for hjertefrekvens (QTc) (Fridericia) intervall på > 480 msek.
- Perifer arterie-bypass-operasjon, lungeemboli eller andre ≥ grad 2 trombotiske eller emboliske hendelser innen 12 uker før den første dosen av NKX019
- Aktive blødningsforstyrrelser
- Enhver overlappende autoimmun tilstand der selve tilstanden eller behandlingen av den tilstanden kan påvirke studiens vurderinger eller utfall, samt enhver tilstand der ytterligere immunsuppresjon er indisert (f.eks. sklerodermi med betydelig pulmonal hypertensjon)
- Graviditet, amming eller, hvis i fertil alder, ikke bruk av tilstrekkelige prevensjonsmidler
- Nåværende infeksjon som krever aktiv systemisk anti-infeksjonsbehandling eller nylig akutt infeksjon som krever systemisk behandling innen 30 dager etter planlagt LD
- Anamnese med positivt HIV-antistoff eller test positiv ved screening, hepatitt B eller C positiv ved screening, aktiv tuberkulose (TB) eller latent tuberkulose som krever suppressiv terapi
- Kjent antifosfolipid-antistoffsyndrom (APS); eller høyrisikoprofil
- Malignitet innen 5 år etter screening, med unntak av basal- og plateepitelkarsinomer behandlet med fullstendig eksisjon. Personer med cervikal dysplasi som er cervikal intraepitelial neoplasi, men som har blitt behandlet med konisering eller elektrokirurgisk sløyfeeksisjonsprosedyre og har hatt en normal gjentatt Papanicolaou-test er tillatt
- Tidligere celleterapi
- Sentralnervesystem (CNS) komorbiditet eller enhver autoimmun sykdom med CNS-involvering innen 90 dager før første dose av NKX019 samt aktiv CNS lupus innen 1 år før screening
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: NKX019 - CAR NK-celleterapi
Fase 1/2: NKX019 pluss fludarabin og cyklofosfamid
|
NKX019 er en undersøkelsesallogen CD19-Directed CAR NK
For lymfedepletering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av dosebegrensende toksisiteter (DLT) [Sikkerhet og tolerabilitet]
Tidsramme: De første 28 dagene etter den første NKX019-dosen
|
Forekomsten av DLT vil bli evaluert
|
De første 28 dagene etter den første NKX019-dosen
|
|
Forekomst av behandlingsoppførende bivirkninger [Sikkerhet og tolerabilitet]
Tidsramme: Fra første administrering av NKX019 til siste administrering av enhver studiebehandling + 30 dager
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av behandlingsoppførende bivirkninger vil bli evaluert
|
Fra første administrering av NKX019 til siste administrering av enhver studiebehandling + 30 dager
|
|
Incidence of clinically significant abnormalities in clinical laboratory assessments [Safety and Tolerability]
Tidsramme: From the first NKX019 dose until the last follow up visit
|
Incidence of clinically significant laboratory abnormalities will be evaluated
|
From the first NKX019 dose until the last follow up visit
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal konsentrasjon (Cmax) av NKX019 i perifert blod
Tidsramme: Inntil 2 år etter NKX019 infusjon
|
Inntil 2 år etter NKX019 infusjon
|
|
|
Tid til Cmax (Tmax) av NKX019 i perifert blod
Tidsramme: Inntil 2 år etter NKX019 infusjon
|
Inntil 2 år etter NKX019 infusjon
|
|
|
Areal under konsentrasjon-tidskurven (AUC) til NKX019 i perifert blod
Tidsramme: Inntil 2 år etter NKX019 infusjon
|
Inntil 2 år etter NKX019 infusjon
|
|
|
Halveringstid (t1/2) av NKX019 i perifert blod
Tidsramme: Inntil 2 år etter NKX019 infusjon
|
Inntil 2 år etter NKX019 infusjon
|
|
|
Varighet av persistens av NKX019 i perifert blod
Tidsramme: Inntil 2 år etter NKX019 infusjon
|
Inntil 2 år etter NKX019 infusjon
|
|
|
Bare PMN: Endre fra baseline i serumalbumin
Tidsramme: Opptil 2 år etter NKX019 -infusjon
|
Opptil 2 år etter NKX019 -infusjon
|
|
|
Bare PMN: % Endring fra baseline i estimert glomerulær filtreringshastighet (EGFR)
Tidsramme: Opptil 2 år etter NKX019 -infusjon
|
Opptil 2 år etter NKX019 -infusjon
|
|
|
Kun lymfeknuter: Vurdering av lupus lav sykdomsaktivitetstilstand (LLDAS) og definisjon av SLE-remisjon (DORIS) over tid
Tidsramme: Opptil 2 år fra NKX019-infusjon
|
Opptil 2 år fra NKX019-infusjon
|
|
|
LN kun: Endring fra baseline i Systemic Lupus Erythematosus (SLE) Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) score over tid
Tidsramme: Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
SLEDAI-2K-scoren ligger mellom 0 og 105.
En høyere score indikerer større sykdomsaktivitet
|
Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
|
pMN kun: Antall deltakere som oppnådde full remisjon (CR) og delvis remisjon (PR) og deres komponenter (Couser 2017)
Tidsramme: Opptil 2 år fra NKX019-infusjon
|
Opptil 2 år fra NKX019-infusjon
|
|
|
Evaluering av effekten av behandling på bakgrunnsterapier
Tidsramme: Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
Andel pasienter som krever bergingsterapi over tid
|
Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
|
Evaluering av effekten av behandling på bakgrunnsterapier
Tidsramme: Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
Andel pasienter som er steroidfrie over tid
|
Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
|
Evaluering av effekten av behandlingen på bakgrunnsterapier
Tidsramme: Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
Kumulativ kortikosteroiddose over tid
|
Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
|
Evaluering av effekten av behandling på bakgrunnsterapier
Tidsramme: Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
Andel av forsøkspersoner som mottar ≤5 mg daglig prednison (eller tilsvarende) over tid
|
Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
|
Evaluering av effekten av behandling på bakgrunnsterapier
Tidsramme: Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
Andel pasienter som får ≤7,5 mg daglig prednisolon (eller ekvivalent) over tid
|
Opptil 2 år etter NKX019-infusjon
|
|
LN only: Number of participants who achieved Primary Efficacy Renal Response (PERR), complete renal response (CRR) and partial renal response (PRR)
Tidsramme: Up to 2 years after NKX019 infusion
|
Primary Efficacy Renal Response (PERR), complete renal response (CRR) and partial renal response (PRR) to treatment will be assessed based on European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR)/European Renal Association-European Dialysis and Transplantation Association (ERA-EDTA) criteria
|
Up to 2 years after NKX019 infusion
|
|
Assess humoral and cellular immunogenicity over time with validated methods that include: a cell-based flow cytometry assay for anti-NKX019 antibodies and an antigen bead-assay using flow cytometry for detection of anti-HLA antibodies
Tidsramme: Up to 2 years after NKX019 infusion
|
Up to 2 years after NKX019 infusion
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Nkarta Study Director, Nkarta, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Bindevevssykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Glomerulonefritt
- Lupus erythematosus, systemisk
- Nefritt
- Hud- og bindevevssykdommer
- Lupus nefritis
- Organiske kjemikalier
- Hydrokarboner
- Fosforamid -sennep
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Hydrokarboner, halogenert
- Fosforamider
- Organofosforforbindelser
- Cyklofosfamid
- fludarabin
Andre studie-ID-numre
- NKX019-102
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .