- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06557265
NKX019, Intravenózní alogenní chimérický antigenní receptor Natural Killer Cells (CAR NK), u dospělých s autoimunitním onemocněním (Ntrust-1)
Studie fáze 1 NKX019, buněčné terapie chimérického antigenního receptoru CD19 (CAR NK) u pacientů s autoimunitním onemocněním
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je studie NKX019 pro zjištění dávek a bude provedena ve 2 částech:
Eskalace dávky v části 1 a rozšíření dávky v části 2 bude využívat návrh "3+3". Studie bude hodnotit bezpečnost a snášenlivost, předběžnou aktivitu, buněčnou kinetiku, farmakodynamiku u účastníků s aktivní LN. Účastníci obdrží třídávkový cyklus NKX019 po jednočinné lymfodepleci s cyklofosfamidem.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Nkarta Central Contact
- Telefonní číslo: Only Use Email
- E-mail: clinicaltrials@nkartatx.com
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Austrálie, 3050
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
-
-
-
Manati, Portoriko, 00674
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72201
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
California
-
Tustin, California, Spojené státy, 92780
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32601
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33133
- Staženo
- Nkarta Investigational Site
-
Plantation, Florida, Spojené státy, 33317
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33602
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30303
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01608
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
New Jersey
-
Summit, New Jersey, Spojené státy, 07901
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10007
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 11794
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13202
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75201
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77002
- Nábor
- Nkarta Investigational Site
-
Kontakt:
- Nkarta Central Contact
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk ≥18 a ≤65
- Splňuje klasifikační kritéria American College of Rheumatology (ACR) 2019 pro SLE
- Aktivní LN třídy III nebo IV podle kritérií Mezinárodní společnosti pro nefrologii a renální patologii (ISN/RPS) 2018 (Bajema 2018), jak bylo prokázáno na biopsii ledvin během screeningu nebo do 6 měsíců před zařazením do studie. Podle NIH indexů musí mít subjekty alespoň střední skóre aktivity a ne více než střední index chronicity
- Aktivní onemocnění ledvin definované poměrem protein/kreatinin v moči (UPCR) ≥ 1,5 g/g nebo proteinurie ≥ 1,5 g/den a ≤ 7 g/den
- Pozitivní antinukleární protilátky (ANA) ≥ 1:80 NEBO anti-dsDNA NEBO anti-Smith (anti-Sm)
- Refrakterní LN definovaná jako příjem ≥ 2 předchozích terapií LN
- Progrese navzdory maximálním tolerovaným dávkám blokád renin-angiotenzinového systému (RAS).
- Negativní test na SARS-CoV-2
Kritéria vyloučení:
- eGFR ≤ 45 ml/min/m2
- V současné době vyžaduje dialýzu ledvin nebo se očekává, že bude vyžadovat dialýzu během období studie
- Předchozí transplantace solidních orgánů nebo krvetvorných buněk nebo plánovaná transplantace v rámci studijního léčebného období
- Vrozená nebo získaná imunodeficience vedoucí k těžké infekci nebo ti, kteří dostávají chronickou imunoglobulinovou substituční terapii
- Onemocnění nebo dysfunkce jater, včetně cirhózy a/nebo aspartátaminotransferázy, alaninaminotransferázy nebo bilirubinu ≥ 3násobek horní hranice normálu
- Plicní komorbidita zahrnující chronickou obstrukční plicní nemoc nebo astma vyžadující každodenní perorální steroidy, klidovou hypoxémii (<92% saturace kyslíkem pomocí pulzní oxymetrie) na vzduchu v místnosti nebo významnou historii kouření (tj. >10 balení/rok)
- počet bílých krvinek < 3 000/mm^3; hladiny hemoglobinu < 9 gm/dl absolutní počet neutrofilů < 2 000/mm^3; počet krevních destiček < 100 000/mm^3
Závažná srdeční onemocnění, abnormality nebo intervence, jak jsou definovány mimo jiné:
- Nekontrolovaná angina pectoris nebo nestabilní život ohrožující arytmie
- Anamnéza infarktu myokardu během 12 týdnů před první dávkou NKX019
- Jakákoli předchozí operace bypassu koronární tepny
- ≥ Městnavé srdeční selhání (CHF) třídy III podle New York Heart Association (NYHA), významně snížená ejekční frakce (EF ≤ 40 %) nebo závažná srdeční insuficience.
- Prodloužení intervalu QT korigovaného na srdeční frekvenci (QTc) (Fridericia) > 480 msec
- Operace bypassu periferní tepny, plicní embolie nebo jiné trombotické nebo embolické příhody ≥ 2. stupně během 12 týdnů před první dávkou NKX019
- Aktivní krvácivé poruchy
- Jakýkoli překrývající se autoimunitní stav, u kterého samotný stav nebo léčba tohoto stavu může ovlivnit hodnocení nebo výsledky studie, stejně jako jakýkoli stav, pro který je indikována další imunosuprese (např. sklerodermie s významnou plicní hypertenzí)
- Těhotenství, kojení nebo, pokud jste ve fertilním věku, nepoužívání odpovídajících antikoncepčních opatření
- Současná infekce vyžadující aktivní systémovou protiinfekční léčbu nebo nedávná akutní infekce vyžadující systémovou léčbu do 30 dnů od plánované LD
- Anamnéza pozitivních protilátek proti HIV nebo pozitivního testu při screeningu, pozitivní hepatitidy B nebo C při screeningu, aktivní tuberkulózy (TB) nebo latentní TBC vyžadující supresivní léčbu
- Známý syndrom antifosfolipidových protilátek (APS); nebo vysoce rizikový profil
- Malignita do 5 let od screeningu, s výjimkou bazaliomů a spinocelulárních karcinomů léčených kompletní excizí. Subjekty s cervikální dysplazií, která je cervikální intraepiteliální neoplazií, ale byli léčeni konizací nebo smyčkovou elektrochirurgickou excizí a měli normální opakovaný Papanicolaouův test, jsou povoleny
- Předchozí buněčná terapie
- Komorbidita centrálního nervového systému (CNS) nebo jakékoli autoimunitní onemocnění s postižením CNS během 90 dnů před první dávkou NKX019, stejně jako aktivní lupus CNS během 1 roku před screeningem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NKX019 – terapie CAR NK buňkami
Fáze 1/2: NKX019 plus fludarabin a cyklofosfamid
|
NKX019 je výzkumná alogenní CAR NK řízená CD19
Pro lymfodepleci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt toxicit omezujících dávku (DLT) [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Prvních 28 dní po první dávce NKX019
|
Bude vyhodnocován výskyt DLT
|
Prvních 28 dní po první dávce NKX019
|
|
Výskyt nežádoucích účinků (bezpečnosti a snášenlivosti]
Časové okno: Od první správy NKX019 do posledního podávání jakékoli studijní léčby + 30 dnů
|
Budou vyhodnoceny incidence a závažnost nežádoucích účinků ve výskytu léčby
|
Od první správy NKX019 do posledního podávání jakékoli studijní léčby + 30 dnů
|
|
Incidence of clinically significant abnormalities in clinical laboratory assessments [Safety and Tolerability]
Časové okno: From the first NKX019 dose until the last follow up visit
|
Incidence of clinically significant laboratory abnormalities will be evaluated
|
From the first NKX019 dose until the last follow up visit
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální koncentrace (Cmax) NKX019 v periferní krvi
Časové okno: Až 2 roky po infuzi NKX019
|
Až 2 roky po infuzi NKX019
|
|
|
Čas do Cmax (Tmax) NKX019 v periferní krvi
Časové okno: Až 2 roky po infuzi NKX019
|
Až 2 roky po infuzi NKX019
|
|
|
Oblast pod křivkou koncentrace-čas (AUC) NKX019 v periferní krvi
Časové okno: Až 2 roky po infuzi NKX019
|
Až 2 roky po infuzi NKX019
|
|
|
Poločas (t1/2) NKX019 v periferní krvi
Časové okno: Až 2 roky po infuzi NKX019
|
Až 2 roky po infuzi NKX019
|
|
|
Doba trvání perzistence NKX019 v periferní krvi
Časové okno: Až 2 roky po infuzi NKX019
|
Až 2 roky po infuzi NKX019
|
|
|
Pouze PMN: Změňte se ze základní linie v sérovém albuminu
Časové okno: Až 2 roky po infuzi NKX019
|
Až 2 roky po infuzi NKX019
|
|
|
Pouze PMN: % změna z výchozí hodnoty v odhadované rychlosti glomerulární filtrace (EGFR)
Časové okno: Až 2 roky po infuzi NKX019
|
Až 2 roky po infuzi NKX019
|
|
|
LN pouze: Posouzení stavu nízké aktivity lupusu (LLDAS) a definice remise u SLE (DORIS) v průběhu času
Časové okno: Až 2 roky od infuze přípravku NKX019
|
Až 2 roky od infuze přípravku NKX019
|
|
|
LN pouze: Změna oproti výchozí hodnotě v indexu aktivity onemocnění systémového lupus erythematodes 2000 (SLEDAI-2K) v průběhu času
Časové okno: Až 2 roky od infuze přípravku NKX019
|
Skóre SLEDAI-2K se pohybuje mezi 0 a 105.
Vyšší skóre představuje vyšší aktivitu onemocnění
|
Až 2 roky od infuze přípravku NKX019
|
|
pMN pouze: Počet účastníků, kteří dosáhli úplné remise (CR) a částečné remise (PR) a jejich složek (Couser 2017)
Časové okno: Až 2 roky od podání přípravku NKX019
|
Až 2 roky od podání přípravku NKX019
|
|
|
Hodnocení účinku léčby na podpůrné terapie
Časové okno: Až 2 roky po infuzi NKX019
|
Podíl subjektů vyžadujících záchrannou terapii v průběhu času
|
Až 2 roky po infuzi NKX019
|
|
Vyhodnocení účinku léčby na základní terapie
Časové okno: Až 2 roky po infuzi NKX019
|
Podíl subjektů, kteří jsou bez steroidů v průběhu času
|
Až 2 roky po infuzi NKX019
|
|
Hodnocení účinku léčby na základní terapie
Časové okno: Až 2 roky po infuzi přípravku NKX019
|
Kumulativní dávka kortikosteroidů v průběhu času
|
Až 2 roky po infuzi přípravku NKX019
|
|
Vyhodnocení účinku léčby na základní terapie
Časové okno: Až 2 roky po podání přípravku NKX019
|
Podíl subjektů užívajících ≤5 mg prednisonu denně (nebo ekvivalent) v průběhu času
|
Až 2 roky po podání přípravku NKX019
|
|
Hodnocení účinku léčby na podkladové terapie
Časové okno: Až 2 roky po infuzi NKX019
|
Podíl subjektů užívajících ≤7,5 mg denně prednizonu (nebo ekvivalent) v čase
|
Až 2 roky po infuzi NKX019
|
|
LN only: Number of participants who achieved Primary Efficacy Renal Response (PERR), complete renal response (CRR) and partial renal response (PRR)
Časové okno: Up to 2 years after NKX019 infusion
|
Primary Efficacy Renal Response (PERR), complete renal response (CRR) and partial renal response (PRR) to treatment will be assessed based on European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR)/European Renal Association-European Dialysis and Transplantation Association (ERA-EDTA) criteria
|
Up to 2 years after NKX019 infusion
|
|
Assess humoral and cellular immunogenicity over time with validated methods that include: a cell-based flow cytometry assay for anti-NKX019 antibodies and an antigen bead-assay using flow cytometry for detection of anti-HLA antibodies
Časové okno: Up to 2 years after NKX019 infusion
|
Up to 2 years after NKX019 infusion
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Nkarta Study Director, Nkarta, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Nemoci pojivové tkáně
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Glomerulonefritida
- Lupus erythematodes, systémový
- Nefritida
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Lupusová nefritida
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Fosforamidové hořčice
- Sloučeniny hořčice dusíku
- Hořčičné sloučeniny
- Uhlovodíky, halogenované
- Fosforamidy
- Organofosforové sloučeniny
- Cyklofosfamid
- Fludarabine
Další identifikační čísla studie
- NKX019-102
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NKX019
-
Nkarta, Inc.Aktivní, ne náborLymfom, Non-Hodgkin | Waldenstromova makroglobulinémie | Lymfom z plášťových buněk | Chronická lymfocytární leukémie | B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie | Malý lymfocytární lymfom | Velký B-buněčný lymfom | Indolentní lymfom | Agresivní lymfom | Velkobuněčný lymfomSpojené státy, Austrálie
-
Columbia UniversityPozastavenoSystémový lupus erythematodesSpojené státy
-
Nkarta, Inc.NáborRevmatoidní artritida | Systémová skleróza | Idiopatické zánětlivé myopatie | Vaskulitida spojená s antineutrofilními cytoplazmatickými protilátkamiSpojené státy, Portoriko, Austrálie