Nevromodulasjon og bakre tibialnerve, randomisert kontrollert forsøk

Studien vil inkludere 100 pasienter mellom 18 og 65 år, diagnostisert med hælsporer, som oppfyller inklusjons- og eksklusjonskriteriene i Algologi og PMR (fysisk medisin og rehabilitering) avdelingene ved Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital, mellom mai 2024 og august 2024 (Standardeffekt Som følge av effektanalysen ble det ansett som hensiktsmessig å inkludere minst 22 saker i hver gruppe med en potens på 80 % og en feilmargin på 0,84 . I følge dette resultatet vil totalt 100 pasienter bli inkludert i studien, tatt i betraktning tapene ). Randomisering vil bli gjort ved hjelp av et randomiseringsprogram for å dele pasienter i to grupper og tildele et nummer til hver pasient.

Effektanalysen ble ansett som hensiktsmessig å inkludere minst 22 tilfeller i hver gruppe, med standard effektstørrelse på 0,84, med 80 % effekt og 5 % feilmargin . I følge dette resultatet vil totalt 100 pasienter bli inkludert i studien, tatt i betraktning tap.) Den bakre tibialisnerven vil bli utført av samme algolog. Pasientene vil bli overvåket standard (ikke-invasivt blodtrykk, pulsoksymeter, elektrokardiogram) og vil bli utført i ryggleie ved TCPRF. For TCPRF vil en 45*98 mm diameter transkutan elektrode (FIAB SPA, Italia) brukes. Elektrode medial på ankelnivå Den vil bli plassert posteriort til malleolus, i bakre tibialnervespor som følger arterien etter palpasjon av bakre tibialarterie. TCPRF vil bli brukt i 8 minutter ved 80 volt, 2 Hz, 20 ms. Prosessen gjentas 3 ganger med en ukes mellomrom.

Til kontrollgruppen med den radielle ESWT-enheten. Vibrolith En Orto®-merke elektropneumatisk, ekstrakorporal sjokkbølgebehandlingsenhet vil bli brukt. Det vil bli brukt av samme fysioterapeut med minst 10 års erfaring innen feltet. Syk Den vil være i liggende posisjon og ESWT vil påføres sporeområdet som en sjokkbølge av radial type. Prosessen gjentas 3 ganger med en ukes mellomrom. Økter vil bli brukt med 10 Hz frekvens, 2000 slag, 2,5 bar intensitet.

Pasientevaluering og resultater vil bli gjort av en annen algolog (FAE) som ikke er klar over typen behandling. Demografiske data for pasientene, kroppsmasseindeks (BMI), symptomvarighet, tilleggssykdommer, medisinske behandlinger, siden hvor prosedyren ble utført, hvile og aktivitet Numerisk vurderingsskala -11 (NRS) og Fotfunksjonsindeks (Fot) funksjonsindeks , FFI) vil bli registrert før prosedyren og i 1. og 3. måned etter prosedyren. NRS-11 er en 11-punkts numerisk skala der pasienter kan vurdere smertene sine mellom 0 (ingen smerte) og 10 (den mest alvorlige smerten de noen gang har følt i livet). FFI er en validert skala som består av totalt 23 spørsmål, inkludert 3 undergrupper: smerte, funksjonshemming og aktivitetsbegrensning.