Neuromodulatie en posterieure tibiale zenuw, gerandomiseerde gecontroleerde studie

Aan het onderzoek zullen tussen mei 2024 100 patiënten tussen de 18 en 65 jaar deelnemen, bij wie hielspoor is vastgesteld, die voldoen aan de inclusie- en exclusiecriteria op de afdelingen Algologie en PMR (Fysische geneeskunde en revalidatie) van het Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital. en augustus 2024 (standaardeffect Als resultaat van de poweranalyse werd het passend geacht om in elke groep ten minste 22 gevallen op te nemen met een power van 80% en een foutenmarge van 0,84. Volgens dit resultaat zullen in totaal 100 patiënten in het onderzoek worden opgenomen, rekening houdend met de verliezen. Randomisatie zal plaatsvinden met behulp van een randomisatieprogramma om patiënten in twee groepen te verdelen en aan elke patiënt een nummer toe te kennen.

Bij de poweranalyse werd het passend geacht om ten minste 22 gevallen in elke groep op te nemen, met een standaardeffectgrootte van 0,84, met een power van 80% en een foutmarge van 5%. Volgens dit resultaat zullen in totaal 100 patiënten in het onderzoek worden opgenomen, rekening houdend met verliezen.) De achterste scheenbeenzenuw zal door dezelfde algoloog worden uitgevoerd. Patiënten zullen standaard worden gecontroleerd (niet-invasieve bloeddruk, pulsoximeter, elektrocardiogram) en zullen worden uitgevoerd in rugligging bij TCPRF. Voor TCPRF zal een transcutane elektrode met een diameter van 45*98 mm (FIAB SPA, Italië) worden gebruikt. Elektrode mediaal op enkelniveau. Deze wordt posterieur aan de malleolus geplaatst, in het achterste scheenbeenzenuwspoor dat de slagader begeleidt na palpatie van de achterste scheenbeenslagader. TCPRF wordt gedurende 8 minuten toegepast bij 80 volt, 2 Hz, 20 ms. Het proces wordt 3 keer herhaald met een interval van een week.

Naar de controlegroep met het radiale ESWT-apparaat. Vibrolith Er zal gebruik worden gemaakt van een elektropneumatisch, extracorporeel schokgolftherapieapparaat van het merk Orto®. Het wordt toegepast door dezelfde fysiotherapeut met minimaal 10 jaar ervaring in het vakgebied. Ziek Het zal in buikligging zijn en ESWT zal op het uitlopergebied worden toegepast als een schokgolf van het radiale type. Het proces wordt 3 keer herhaald met een interval van een week. Sessies worden toegepast met een frequentie van 10 Hz, 2000 beats en een intensiteit van 2,5 bar.

De patiëntevaluatie en de resultaten zullen worden uitgevoerd door een andere algoloog (FAE) die niet op de hoogte is van het type behandeling. Demografische gegevens van de patiënten, body mass index (BMI), duur van de symptomen, bijkomende ziekten, medische behandelingen, de kant waar de procedure werd uitgevoerd, rust en activiteit Numeric Rating Scale -11 (NRS) en voetfunctie-index (voet) functie-index , FFI) worden vóór de procedure en in de 1e en 3e maand na de procedure geregistreerd. NRS-11 is een numerieke schaal van 11 punten waarop patiënten hun pijn kunnen beoordelen tussen 0 (geen pijn) en 10 (de ernstigste pijn die ze ooit in hun leven hebben gevoeld). FFI is een gevalideerde schaal die in totaal uit 23 vragen bestaat, waaronder 3 subgroepen: pijn, handicap en activiteitsbeperking.