Neuromodulering och bakre skenbensnerven, randomiserat kontrollerat försök

Studien kommer att omfatta 100 patienter mellan 18 och 65 år, diagnostiserade med hälsporre, som uppfyller inklusions- och uteslutningskriterierna vid Algologi och PMR (fysikalisk medicin och rehabilitering) avdelningar på Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital, mellan maj 2024 och augusti 2024 (Standardeffekt Som ett resultat av effektanalysen ansågs det lämpligt att inkludera minst 22 fall i varje grupp med en styrka på 80 % och en felmarginal på 0,84 . Enligt detta resultat kommer totalt 100 patienter att inkluderas i studien, med hänsyn tagen till förlusterna ). Randomisering kommer att göras med hjälp av ett randomiseringsprogram för att dela upp patienter i två grupper och tilldela ett nummer till varje patient.

Effektanalysen ansågs lämpligt att inkludera minst 22 fall i varje grupp, med en standardeffektstorlek på 0,84, med 80% effekt och 5% felmarginal . Enligt detta resultat kommer totalt 100 patienter att inkluderas i studien, med hänsyn tagen till förluster.) Den bakre tibialisnerven kommer att utföras av samma algolog. Patienterna kommer att övervakas standardmässigt (icke-invasivt blodtryck, pulsoximeter, elektrokardiogram) och kommer att utföras i ryggläge vid TCPRF. För TCPRF kommer en transkutan elektrod med 45*98 mm diameter (FIAB SPA, Italien) att användas. Elektrod medialt på ankelnivå Den kommer att placeras posteriort till malleolen, i den bakre tibialisnerven som följer med artären efter palpation av den bakre tibialisartären. TCPRF kommer att appliceras i 8 minuter vid 80 volt, 2 Hz, 20 ms. Processen kommer att upprepas 3 gånger med en veckas intervall.

Till kontrollgruppen med den radiella ESWT-enheten. Vibrolit En elektropneumatisk, extrakorporeal stötvågsterapianordning av märket Orto® kommer att användas. Det kommer att tillämpas av samma fysioterapeut med minst 10 års erfarenhet inom området. Sjuk Den kommer att vara i bukläge och ESWT kommer att appliceras på sporren som en radiell stötvåg. Processen kommer att upprepas 3 gånger med en veckas intervall. Sessioner kommer att tillämpas med 10 Hz frekvens, 2000 slag, 2,5 bar intensitet.

Patientutvärdering och resultat kommer att göras av en annan algolog (FAE) som inte är medveten om typen av behandling. Demografiska data för patienterna, kroppsmassaindex (BMI), symtomvaraktighet, ytterligare sjukdomar, medicinska behandlingar, sidan där ingreppet utfördes, vila och aktivitet Numeric Rating Scale -11 (NRS) och Fotfunktionsindex (Fot) funktionsindex , FFI) kommer att registreras före ingreppet och under den första och tredje månaden efter ingreppet. NRS-11 är en 11-gradig numerisk skala där patienter kan utvärdera sin smärta mellan 0 (ingen smärta) och 10 (den svåraste smärtan de någonsin känt i sitt liv). FFI är en validerad skala som består av totalt 23 frågor, inklusive 3 undergrupper: smärta, funktionsnedsättning och aktivitetsbegränsning.