Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Timing av kirurgi hos pediatriske pasienter etter febergjenoppretting: en prospektiv kohortstudie

Mål: Tidspunktet for febergjenoppretting kan påvirke risikoen for intraoperativ hypoksemi hos barn som gjennomgår elektiv kirurgi etter SARS-CoV-2-infeksjon. Denne studien tar sikte på å bestemme den optimale timingen for kirurgi ved å analysere forekomsten av intraoperativ hypoksemi hos pediatriske pasienter etter at de har kommet seg etter feber.

Metoder: Denne prospektive kohortstudien inkluderte 3053 barn som hadde blitt infisert med SARS-CoV-2 og utviklet feber, og planlagt til en operasjon i løpet av mars 2023 til august 2023, ble barn med temperaturgjenopprettingstid ≥3 måneder sammenlignet med barn med temperaturgjenoppretting tid 0-8 uker. Det primære resultatet ble målt som forekomsten av intraoperativ hypoksemi hos SARS-CoV-2-infiserte barn etter at kroppstemperaturen var normalisert. Logistiske regresjonsmodeller ble brukt for å beregne den justerte forekomsten av hypoksemi rate sratifisert etter tid (0-2 uker; 3-4 uker; 5-6 uker; 7-8 uker; ≥3 måneder) fra gjenoppretting av kroppstemperatur til operasjonsdagen .

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne prospektive kohortstudien inkluderte 3053 pediatriske pasienter som hadde blitt infisert med SARS-CoV-2 og utviklet feber, og som var planlagt til en operasjon i løpet av mars 2023 til august 2023. På operasjonsdagen gjennomførte anestesilegen på barnas operasjonsstue en preoperativ operasjon evaluering. Etter å ha bekreftet at generell anestesi var passende, fortsatte de med å signere det informerte samtykket for anestesi. Tre anestesileger ble tildelt forskningsgruppen og gjennomførte et andre preoperativt besøk til barna og deres foresatte i et eget rom.

Kroppstemperaturer over 37,5 grader Celsius ble ansett som feber. Tiden mellom gjenoppretting av kroppstemperatur og operasjon ble samlet inn som kategorisk faktor og ble planlagt analysert i følgende kategorier: 0-2 uker; 3-4 uker; 5-6 uker; 7-8 uker; Og ≥ 3 måneder (kontrollgruppe). Etter å ha kommet inn på operasjonsstuen ble barna rutinemessig overvåket (puls oksygenmetning-SpO2, blodtrykk og elektrokardiogram). Anestesimetode og medikamentvalg ble bestemt av anestesilege på operasjonsstuen. Følgende data ble samlet inn og registrert: alder, høyde, vekt og ASA-klassifisering; Preoperativ medisinering og perioperativ bruk av narkotiske stoffer; Induksjonsteknikken; Den primære luftveisanordningen; Den laveste verdien av SpO2 da barnet kom inn på operasjonsstuen, ble intubert og ble ekstubert; PRAE (som hoste, hvesing, larynxspasmer og bronkial spasmer) oppstod under operasjonen; Behandlingsprosessen da PRAE oppstod; Den totale varigheten av operasjonen. Det primære resultatet var forekomsten av intraoperativ hypoksemi.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

3053

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Kina
        • The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Denne prospektive kohortstudien inkluderte 3053 pediatriske pasienter som hadde blitt infisert med SARS-CoV-2 og utviklet feber, og planlagt til en operasjon i løpet av mars 2023 til august 2023. Kroppstemperaturer over 37,5 grader Celsius ble ansett som feber. Pasientens verge oppga datoen for bedring av barnets feber. Tiden mellom gjenoppretting av kroppstemperatur og operasjon ble samlet inn som kategorisk faktor og ble planlagt analysert i følgende kategorier: 0-2 uker; 3-4 uker; 5-6 uker; 7-8 uker; Og ≥ 3 måneder (kontrollgruppe).

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

1) Pediatriske pasienter i alderen 1 til 18 år; 2) American Society of Anesthesiologists fysisk status (ASA) Ⅰ eller Ⅱ; 3) Gjennomgå selektiv tonsillektomi, nese- og paranasal sinuskirurgi, reparasjon av lyskebrokk, omskjæring, intern fikseringsfjerning og andre elektive eller dagtidsoperasjoner innen otolaryngologi, generell kirurgi eller ortopedi.

Ekskluderingskriterier:

1) vekten er enten mindre enn eller mer enn 15 % av standardvekt [standardvekt (kg) = høyde (cm) -100]; 2) kroppsmasseindeks (BMI) < 13,5 kg/m2 eller > 31 kg/m2; 3) tilstedeværelse av astma eller hyperrespons i luftveiene, nevromuskulær systemisk sykdom eller kakeksi, eller vanskelige luftveier; 4) unormal kirurgisk bedøvelseshistorie; 5) operasjonsvarighet > 2 timer; 6) deltakere i en klinisk utprøving innen 30 dager før studien; 7) fravær av en bestemt dato for febergjenoppretting og andre forhold som anses uegnet for inkludering av forskerne.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
0-2 uker; 3-4 uker; 5-6 uker; 7-8 uker

Tiden mellom gjenoppretting av kroppstemperatur og operasjon ble samlet inn som kategorisk faktor og ble planlagt analysert i følgende kategorier: 0-2 uker; 3-4 uker; 5-6 uker; 7-8 uker.

  1. Før operasjon:

    ① Spør barna om historien om øvre luftveisinfeksjon komplisert med feber, og noter symptomene på øvre luftveisinfeksjon.

    ② Symptomene på øvre luftveisinfeksjon ble samlet inn på operasjonsdagen.

    ③ Registrer pasientens alder, kjønn, høyde, vekt og ASA-grad.

    ④ Den preoperative røntgenundersøkelsen av thorax ble samlet inn.

  2. Under operasjonen:

    • Registrer gjennomsnittlig arteriell trykk og hjertefrekvens før og etter inntreden i rommet, intubasjons-, ekstubasjons- og operasjonsrommet.

      ② Registrer den laveste verdien av oksygenmetning av hypoksemi under intubasjon og ekstubering.

      ③ Registrer behandlingsprosessen når PRAE-er vises.

      ④ Registrer all anestesidosering.

      ⑤ Registrer den totale driftstiden.

Tiden mellom gjenoppretting av kroppstemperatur og operasjon ble samlet inn som kategorisk faktor og ble planlagt analysert i følgende kategorier: 0-2 uker; 3-4 uker; 5-6 uker; 7-8 uker; Og ≥ 3 måneder (kontrollgruppe).
≥3 måneder (kontrollgruppe)

Tiden mellom gjenoppretting av kroppstemperatur og operasjon ble samlet inn som kategorisk faktor og ble planlagt analysert i følgende kategorier ≥ 3 måneder (kontrollgruppe).

  1. Før operasjon:

    ① Spør barna om historien om øvre luftveisinfeksjon komplisert med feber, og noter symptomene på øvre luftveisinfeksjon.

    ② Symptomene på øvre luftveisinfeksjon ble samlet inn på operasjonsdagen.

    ③ Registrer pasientens alder, kjønn, høyde, vekt og ASA-grad.

    ④ Den preoperative røntgenundersøkelsen av thorax ble samlet inn.

  2. Under operasjonen:

    • Registrer gjennomsnittlig arteriell trykk og hjertefrekvens før og etter inntreden i rommet, intubasjons-, ekstubasjons- og operasjonsrommet.

      ② Registrer den laveste verdien av oksygenmetning av hypoksemi under intubasjon og ekstubering.

      ③ Registrer behandlingsprosessen når PRAE-er vises.

      ④ Registrer all anestesidosering.

      ⑤ Registrer den totale driftstiden.

Tiden mellom gjenoppretting av kroppstemperatur og operasjon ble samlet inn som kategorisk faktor og ble planlagt analysert i følgende kategorier: 0-2 uker; 3-4 uker; 5-6 uker; 7-8 uker; Og ≥ 3 måneder (kontrollgruppe).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Puls oksygenmetning
Tidsramme: intubasjon, ekstubasjon og operasjon
Registrer den laveste oksygenmetningen av hypoksemi under intubasjon, ekstubering og operasjon.
intubasjon, ekstubasjon og operasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lu Yi, physician, The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

11. mars 2023

Primær fullføring (Faktiske)

30. august 2023

Studiet fullført (Faktiske)

30. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. august 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. august 2024

Først lagt ut (Faktiske)

23. august 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. august 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. august 2024

Sist bekreftet

1. mars 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • SAHoWMU-CR2024-03-216

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere