Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Načasování chirurgického zákroku u dětských pacientů po zotavení z horečky: prospektivní kohortová studie

21. srpna 2024 aktualizováno: Lu Yi, Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Cíle: Načasování zotavení horečky může ovlivnit riziko intraoperační hypoxémie u dětí podstupujících elektivní operaci po infekci SARS-CoV-2. Tato studie si klade za cíl určit optimální načasování chirurgického zákroku analýzou výskytu intraoperační hypoxémie u dětských pacientů poté, co se zotavili z horečky.

Metody: Tato prospektivní kohortová studie zahrnovala 3053 dětí, které byly infikovány SARS-CoV-2 a rozvinuly se u nich horečka, au nichž byla operace plánována na období od března 2023 do srpna 2023, děti s dobou zotavení teploty ≥ 3 měsíce byly porovnány s dětmi s zotavenou teplotou. doba 0-8 týdnů. Primární výsledek byl měřen jako výskyt intraoperační hypoxémie u dětí infikovaných SARS-CoV-2 poté, co se jejich tělesná teplota vrátila k normálu. Logistické regresní modely byly použity k výpočtu upraveného výskytu míry hypoxémie hodnocené časem (0-2 týdny; 3-4 týdny; 5-6 týdnů; 7-8 týdnů; ≥3 měsíce) od obnovení tělesné teploty do dne operace .

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Tato prospektivní kohortová studie zahrnovala 3053 dětských pacientů, kteří byli infikováni SARS-CoV-2 a vyvinuli horečku a u kterých byla operace plánována na období od března 2023 do srpna 2023. V den operace provedl anesteziolog na dětském operačním sále předoperační hodnocení. Po potvrzení, že celková anestezie je vhodná, přistoupili k podpisu informovaného souhlasu s anestezií. Do výzkumné skupiny byli přiděleni tři anesteziologové, kteří provedli druhou předoperační návštěvu dětí a jejich opatrovníků v samostatné místnosti.

Tělesná teplota nad 37,5 stupně Celsia byla považována za horečku. Doba mezi obnovením tělesné teploty a chirurgickým zákrokem byla shromážděna jako kategorický faktor a byla naplánována pro analýzu v následujících kategoriích: 0-2 týdny; 3-4 týdny; 5-6 týdnů; 7-8 týdnů; A ≥ 3 měsíce (kontrolní skupina). Po nástupu na operační sál byly děti rutinně sledovány (pulzní saturace kyslíkem-SpO2, krevní tlak a elektrokardiogram). O způsobu anestezie a výběru léku rozhodoval anesteziolog na operačním sále. Byla shromážděna a zaznamenána následující data: věk, výška, hmotnost a ASA klasifikace; Předoperační medikace a peroperační užívání narkotik; Indukční technika; Primární dýchací přístroj; Nejnižší hodnota SpO2, když dítě vstoupilo na operační sál, bylo zaintubováno a bylo extubováno; Během operace se vyskytly PRAE (jako je kašel, sípání, laryngeální spazmus a bronchiální spazmus); Proces léčby při výskytu PRAE; Celková doba provozu. Primárním výsledkem byl výskyt intraoperační hypoxémie.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

3053

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Čína
        • The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Tato prospektivní kohortová studie zahrnovala 3053 dětských pacientů, kteří byli infikováni SARS-CoV-2 a vyvinuli horečku a u nichž byla operace plánována na období od března 2023 do srpna 2023. Tělesná teplota nad 37,5 stupně Celsia byla považována za horečku. Opatrovník pacienta uvedl datum zotavení z horečky dítěte. Doba mezi obnovením tělesné teploty a chirurgickým zákrokem byla shromážděna jako kategorický faktor a byla naplánována pro analýzu v následujících kategoriích: 0-2 týdny; 3-4 týdny; 5-6 týdnů; 7-8 týdnů; A ≥ 3 měsíce (kontrolní skupina).

Popis

Kritéria zahrnutí:

1) Pediatričtí pacienti ve věku 1 až 18 let; 2) fyzický stav americké společnosti anesteziologů (ASA) Ⅰ nebo Ⅱ; 3) Absolvování selektivní tonzilektomie, operace nosních a paranazálních dutin, reparace tříselné kýly, obřízka, odstranění vnitřní fixace a další elektivní nebo denní operace v otolaryngologii, všeobecné chirurgii nebo ortopedii.

Kritéria vyloučení:

1) hmotnost je buď menší nebo větší než 15 % standardní hmotnosti [standardní hmotnost (kg) = výška (cm) -100]; 2) index tělesné hmotnosti (BMI) < 13,5 kg/m2 nebo > 31 kg/m2; 3) přítomnost astmatu nebo hyperreaktivity dýchacích cest, neuromuskulárního systémového onemocnění nebo kachexie nebo obtížných dýchacích cest; 4) abnormální historie zotavení z chirurgické anestezie; 5) doba provozu > 2 hodiny; 6) účastníci jakékoli klinické studie léčiv během 30 dnů před studií; 7) absence určitého data zotavení z horečky a dalších podmínek, které výzkumníci považují za nevhodné pro zahrnutí.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
0-2 týdny; 3-4 týdny; 5-6 týdnů; 7-8 týdnů

Doba mezi obnovením tělesné teploty a chirurgickým zákrokem byla shromážděna jako kategorický faktor a byla naplánována pro analýzu v následujících kategoriích: 0-2 týdny; 3-4 týdny; 5-6 týdnů; 7-8 týdnů.

  1. Před operací:

    ① Zeptejte se dětí na historii infekce horních cest dýchacích komplikovanou horečkou a zaznamenejte příznaky infekce horních cest dýchacích.

    ② Příznaky infekce horních cest dýchacích byly shromážděny v den operace.

    ③ Zaznamenejte věk, pohlaví, výšku, hmotnost a stupeň ASA pacienta.

    ④ Bylo shromážděno předoperační rentgenové zobrazení hrudníku.

  2. Během operace:

    • Zaznamenejte průměrný arteriální tlak a srdeční frekvenci před a po vstupu na pokoj, intubaci, extubaci a operační sál.

      ② Zaznamenejte nejnižší hodnotu saturace hypoxémie kyslíkem během intubace a extubace.

      ③ Zaznamenejte proces ošetření, když se objeví PRAE.

      ④ Zaznamenejte všechny dávky anestetika.

      ⑤ Zaznamenejte si celkovou dobu provozu.

Doba mezi obnovením tělesné teploty a chirurgickým zákrokem byla shromážděna jako kategorický faktor a byla naplánována pro analýzu v následujících kategoriích: 0-2 týdny; 3-4 týdny; 5-6 týdnů; 7-8 týdnů; A ≥ 3 měsíce (kontrolní skupina).
≥3 měsíce (kontrolní skupina)

Doba mezi obnovením tělesné teploty a chirurgickým zákrokem byla shromážděna jako kategorický faktor a byla naplánována pro analýzu v následujících kategoriích ≥ 3 měsíce (kontrolní skupina).

  1. Před operací:

    ① Zeptejte se dětí na historii infekce horních cest dýchacích komplikovanou horečkou a zaznamenejte příznaky infekce horních cest dýchacích.

    ② Příznaky infekce horních cest dýchacích byly shromážděny v den operace.

    ③ Zaznamenejte věk, pohlaví, výšku, hmotnost a stupeň ASA pacienta.

    ④ Bylo shromážděno předoperační rentgenové zobrazení hrudníku.

  2. Během operace:

    • Zaznamenejte průměrný arteriální tlak a srdeční frekvenci před a po vstupu na pokoj, intubaci, extubaci a operační sál.

      ② Zaznamenejte nejnižší hodnotu saturace hypoxémie kyslíkem během intubace a extubace.

      ③ Zaznamenejte proces ošetření, když se objeví PRAE.

      ④ Zaznamenejte všechny dávky anestetika.

      ⑤ Zaznamenejte si celkovou dobu provozu.

Doba mezi obnovením tělesné teploty a chirurgickým zákrokem byla shromážděna jako kategorický faktor a byla naplánována pro analýzu v následujících kategoriích: 0-2 týdny; 3-4 týdny; 5-6 týdnů; 7-8 týdnů; A ≥ 3 měsíce (kontrolní skupina).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pulzní saturace kyslíkem
Časové okno: intubace, extubace a operace
Zaznamenejte nejnižší saturaci hypoxémie kyslíkem během intubace, extubace a operace.
intubace, extubace a operace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lu Yi, physician, The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. března 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. srpna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

30. srpna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. srpna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

23. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • SAHoWMU-CR2024-03-216

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Horečka

Předplatit