Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Czas operacji u dzieci i młodzieży po ustąpieniu gorączki: prospektywne badanie kohortowe

21 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Lu Yi, Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Cele: Czas ustąpienia gorączki może mieć wpływ na ryzyko śródoperacyjnej hipoksemii u dzieci poddawanych planowej operacji po zakażeniu SARS-CoV-2. Celem tego badania jest określenie optymalnego terminu operacji poprzez analizę występowania śródoperacyjnej hipoksemii u dzieci i młodzieży po ustąpieniu gorączki.

Metody: Do tego prospektywnego badania kohortowego włączono 3053 dzieci zakażonych SARS-CoV-2, u których wystąpiła gorączka i zaplanowanych na operację w okresie od marca 2023 r. do sierpnia 2023 r. Dzieci, u których czas powrotu temperatury do normy wynosił ≥3 miesiące, porównano z dziećmi, u których temperatura powróciła do normy. czas 0-8 tygodni. Pierwszorzędowy wynik mierzono jako częstość występowania śródoperacyjnej hipoksemii u dzieci zakażonych SARS-CoV-2 po powrocie ich temperatury ciała do normy. Do obliczenia skorygowanej częstości występowania hipoksemii w zależności od czasu (0–2 tygodnie; 3–4 tygodnie; 5–6 tygodni; 7–8 tygodni; ≥3 miesiące) od powrotu temperatury ciała do dnia operacji wykorzystano modele regresji logistycznej .

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Do tego prospektywnego badania kohortowego włączono 3053 pacjentów pediatrycznych zakażonych SARS-CoV-2, u których wystąpiła gorączka i zaplanowanych na operację w okresie od marca 2023 r. do sierpnia 2023 r. W dniu operacji anestezjolog na dziecięcej sali operacyjnej przeprowadził badanie przedoperacyjne ocena. Po potwierdzeniu, że znieczulenie ogólne jest właściwe, przystąpili do podpisywania świadomej zgody na znieczulenie. Do grupy badawczej przydzielono trzech anestezjologów, którzy w oddzielnym pomieszczeniu przeprowadzili drugą wizytę przedoperacyjną u dzieci i ich opiekunów.

Za gorączkę uznawano temperaturę ciała powyżej 37,5 stopnia Celsjusza. Czas pomiędzy przywróceniem temperatury ciała a operacją zebrano jako czynnik kategoryczny i zaplanowano jego analizę w następujących kategoriach: 0–2 tygodnie; 3-4 tygodnie; 5-6 tygodni; 7-8 tygodni; I ≥ 3 miesiące (grupa kontrolna). Po wejściu na salę operacyjną dzieci były rutynowo monitorowane (puls saturacji tlenem – SpO2, ciśnienie krwi i elektrokardiogram). O sposobie znieczulenia i doborze leku decydował anestezjolog na sali operacyjnej. Zebrano i zarejestrowano następujące dane: wiek, wzrost, masa ciała i klasyfikacja ASA; Leki przedoperacyjne i okołooperacyjne stosowanie środków odurzających; Technika indukcyjna; Podstawowe urządzenie do udrażniania dróg oddechowych; Najniższa wartość SpO2 w chwili wejścia dziecka na salę operacyjną, intubacji i ekstubacji; PRAE (takie jak kaszel, świszczący oddech, skurcz krtani i oskrzeli) wystąpiły podczas operacji; Proces leczenia w przypadku wystąpienia PRAE; Całkowity czas trwania operacji. Pierwszorzędowym punktem końcowym była częstość występowania hipoksemii śródoperacyjnej.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

3053

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Chiny
        • The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Do tego prospektywnego badania kohortowego włączono 3053 dzieci i młodzieży, u których wystąpiła gorączka i zakażenie SARS-CoV-2, a których operację zaplanowano na okres od marca 2023 r. do sierpnia 2023 r. Za gorączkę uznawano temperaturę ciała powyżej 37,5 stopnia Celsjusza. Opiekun pacjenta podał datę ustąpienia gorączki u dziecka. Czas pomiędzy przywróceniem temperatury ciała a operacją zebrano jako czynnik kategoryczny i zaplanowano jego analizę w następujących kategoriach: 0–2 tygodnie; 3-4 tygodnie; 5-6 tygodni; 7-8 tygodni; I ≥ 3 miesiące (grupa kontrolna).

Opis

Kryteria włączenia:

1) Pacjenci pediatryczni w wieku od 1 do 18 lat; 2) Stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) Ⅰ lub Ⅱ; 3) Poddawanych selektywnemu wycięciu migdałków, operacji nosa i zatok przynosowych, operacji przepukliny pachwinowej, obrzezaniu, usunięciu fiksacji wewnętrznej i innym planowym lub dziennym operacjom z zakresu otolaryngologii, chirurgii ogólnej lub ortopedii.

Kryteria wykluczenia:

1) waga jest mniejsza lub większa niż 15% wagi standardowej [waga standardowa (kg) = wzrost (cm) -100]; 2) wskaźnik masy ciała (BMI) < 13,5 kg/m2 lub > 31 kg/m2; 3) obecność astmy lub nadreaktywności dróg oddechowych, choroby układu nerwowo-mięśniowego lub kacheksji lub trudności w drogach oddechowych; 4) historia nieprawidłowego powrotu do znieczulenia chirurgicznego; 5) czas trwania operacji > 2 godziny; 6) uczestnicy badania klinicznego leku w terminie 30 dni przed badaniem; 7) brak określonej daty ustąpienia gorączki i innych stanów uznanych przez badaczy za nieodpowiednie do włączenia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
0-2 tygodnie; 3-4 tygodnie; 5-6 tygodni; 7-8 tygodni

Czas pomiędzy przywróceniem temperatury ciała a operacją zebrano jako czynnik kategoryczny i zaplanowano jego analizę w następujących kategoriach: 0–2 tygodnie; 3-4 tygodnie; 5-6 tygodni; 7-8 tygodni.

  1. Przed operacją:

    ① Zapytaj dzieci o historię infekcji górnych dróg oddechowych powikłanej gorączką i zapisz objawy infekcji górnych dróg oddechowych.

    ② W dniu operacji zebrano objawy infekcji górnych dróg oddechowych.

    ③ Zapisz wiek, płeć, wzrost, wagę i stopień ASA pacjenta.

    ④ Pobrano przedoperacyjne badanie obrazowe RTG klatki piersiowej.

  2. Podczas operacji:

    • Zanotuj średnie ciśnienie tętnicze i tętno przed i po wejściu do sali, intubacji, ekstubacji i sali operacyjnej.

      ② Zapisz najniższą wartość nasycenia tlenem hipoksemii podczas intubacji i ekstubacji.

      ③ Zapisz proces leczenia, gdy pojawią się PRAE.

      ④ Zapisz całą dawkę środka znieczulającego.

      ⑤ Zapisz całkowity czas operacji.

Czas pomiędzy przywróceniem temperatury ciała a operacją zebrano jako czynnik kategoryczny i zaplanowano jego analizę w następujących kategoriach: 0–2 tygodnie; 3-4 tygodnie; 5-6 tygodni; 7-8 tygodni; I ≥ 3 miesiące (grupa kontrolna).
≥3 miesiące (grupa kontrolna)

Czas pomiędzy przywróceniem temperatury ciała a operacją zebrano jako czynnik kategoryczny i zaplanowano go do analizy w następujących kategoriach ≥ 3 miesięcy (grupa kontrolna).

  1. Przed operacją:

    ① Zapytaj dzieci o historię infekcji górnych dróg oddechowych powikłanej gorączką i zapisz objawy infekcji górnych dróg oddechowych.

    ② W dniu operacji zebrano objawy infekcji górnych dróg oddechowych.

    ③ Zapisz wiek, płeć, wzrost, wagę i stopień ASA pacjenta.

    ④ Pobrano przedoperacyjne badanie obrazowe RTG klatki piersiowej.

  2. Podczas operacji:

    • Zanotuj średnie ciśnienie tętnicze i tętno przed i po wejściu do sali, intubacji, ekstubacji i sali operacyjnej.

      ② Zapisz najniższą wartość nasycenia tlenem hipoksemii podczas intubacji i ekstubacji.

      ③ Zapisz proces leczenia, gdy pojawią się PRAE.

      ④ Zapisz całą dawkę środka znieczulającego.

      ⑤ Zapisz całkowity czas operacji.

Czas pomiędzy przywróceniem temperatury ciała a operacją zebrano jako czynnik kategoryczny i zaplanowano jego analizę w następujących kategoriach: 0–2 tygodnie; 3-4 tygodnie; 5-6 tygodni; 7-8 tygodni; I ≥ 3 miesiące (grupa kontrolna).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pulsacyjne nasycenie tlenem
Ramy czasowe: intubacja, ekstubacja i operacja
Zanotuj najniższe nasycenie tlenem podczas hipoksemii podczas intubacji, ekstubacji i operacji.
intubacja, ekstubacja i operacja

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Lu Yi, physician, The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 marca 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 sierpnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 sierpnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 sierpnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 sierpnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • SAHoWMU-CR2024-03-216

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj