Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tidpunkt för operation hos pediatriska patienter efter feberåterhämtning: en prospektiv kohortstudie

21 augusti 2024 uppdaterad av: Lu Yi, Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Mål: Tidpunkten för feberåterhämtning kan påverka risken för intraoperativ hypoxemi hos barn som genomgår elektiv kirurgi efter SARS-CoV-2-infektion. Denna studie syftar till att fastställa den optimala timingen för operation genom att analysera förekomsten av intraoperativ hypoxemi hos pediatriska patienter efter att de har återhämtat sig från feber.

Metoder: Denna prospektiva kohortstudie inkluderade 3053 barn som hade smittats med SARS-CoV-2 och utvecklat feber, och planerad till en operation under mars 2023 till augusti 2023, barn med temperaturåterhämtningstid ≥3 månader jämfördes med barn med temperaturåterhämtning tid 0-8 veckor. Det primära resultatet mättes som förekomsten av intraoperativ hypoxemi hos SARS-CoV-2-infekterade barn efter att deras kroppstemperatur återgått till det normala. Logistiska regressionsmodeller användes för att beräkna den justerade förekomsten av hypoxemi ratifierad efter tid (0-2 veckor; 3-4 veckor; 5-6 veckor; 7-8 veckor; ≥3 månader) från kroppstemperaturåterhämtning till operationsdagen .

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna prospektiva kohortstudie inkluderade 3053 pediatriska patienter som hade infekterats med SARS-CoV-2 och utvecklat feber, och som planerades till en operation under mars 2023 till augusti 2023. På operationsdagen genomförde narkosläkaren i barnens operationssal en preoperativ operation utvärdering. Efter att ha bekräftat att allmän anestesi var lämplig fortsatte de att underteckna det informerade samtycket för anestesi. Tre anestesiläkare tilldelades forskargruppen och gjorde ett andra preoperativt besök hos barnen och deras vårdnadshavare i ett separat rum.

Kroppstemperaturer över 37,5 grader Celsius betraktades som feber. Tiden mellan kroppstemperaturåterhämtning och operation samlades in som kategorisk faktor och var planerad att analyseras i följande kategorier: 0-2 veckor; 3-4 veckor; 5-6 veckor; 7-8 veckor; Och ≥ 3 månader (kontrollgrupp). Efter att ha gått in i operationssalen övervakades barnen rutinmässigt (puls syremättnad-SpO2, blodtryck och elektrokardiogram). Anestesimetoden och läkemedelsvalet bestämdes av narkosläkaren på operationssalen. Följande data samlades in och registrerades: ålder, längd, vikt och ASA-klassificering; Den preoperativa medicineringen och den perioperativa användningen av narkotiska läkemedel; Induktionstekniken; Den primära luftvägsanordningen; Det lägsta värdet på SpO2 när barnet gick in i operationssalen, intuberades och extuberades; PRAE (såsom hosta, väsande andning, larynxspasm och bronkial spasm) uppträdde under operationen; Behandlingsprocessen när PRAE uppstod; Driftens totala varaktighet. Det primära resultatet var förekomsten av intraoperativ hypoxemi.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

3053

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Kina
        • The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Denna prospektiva kohortstudie inkluderade 3053 pediatriska patienter som hade infekterats med SARS-CoV-2 och utvecklat feber, och som planerades till en operation under mars 2023 till augusti 2023. Kroppstemperaturer över 37,5 grader Celsius betraktades som feber. Patientens vårdnadshavare angav datum för återhämtning av barnets feber. Tiden mellan kroppstemperaturåterhämtning och operation samlades in som kategorisk faktor och var planerad att analyseras i följande kategorier: 0-2 veckor; 3-4 veckor; 5-6 veckor; 7-8 veckor; Och ≥ 3 månader (kontrollgrupp).

Beskrivning

Inklusionskriterier:

1) Pediatriska patienter i åldern 1 till 18 år; 2) American Society of Anesthesiologists fysisk status (ASA) Ⅰ eller Ⅱ; 3) Genomgå selektiv tonsillektomi, näs- och paranasal sinuskirurgi, reparation av ljumskbråck, omskärelse, avlägsnande av intern fixering och andra elektiva eller dagtidsoperationer inom otolaryngologi, allmänkirurgi eller ortopedi.

Uteslutningskriterier:

1) vikten är antingen mindre än eller mer än 15 % av standardvikten [standardvikt (kg) = höjd (cm) -100]; 2) kroppsmassaindex (BMI) < 13,5 kg/m2 eller > 31 kg/m2; 3) närvaro av astma eller luftvägsöverkänslighet, neuromuskulär systemisk sjukdom eller kakexi eller svåra luftvägar; 4) onormal återhämtningshistorik för kirurgisk anestesi; 5) drifttid > 2 timmar; 6) deltagare i någon klinisk prövning av läkemedel inom 30 dagar före studien; 7) avsaknad av ett definitivt datum för feberåterhämtning och andra tillstånd som bedöms vara olämpliga för inkludering av forskarna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
0-2 veckor; 3-4 veckor; 5-6 veckor; 7-8 veckor

Tiden mellan kroppstemperaturåterhämtning och operation samlades in som kategorisk faktor och var planerad att analyseras i följande kategorier: 0-2 veckor; 3-4 veckor; 5-6 veckor; 7-8 veckor.

  1. Före operation:

    ① Fråga barnen om historien om övre luftvägsinfektion komplicerad med feber, och registrera symptomen på övre luftvägsinfektion.

    ② Symtomen på övre luftvägsinfektion samlades in på operationsdagen.

    ③ Anteckna patientens ålder, kön, längd, vikt och ASA-grad.

    ④ Den preoperativa lungröntgenundersökningen samlades in.

  2. Under operationen:

    • Registrera det genomsnittliga artärtrycket och hjärtfrekvensen före och efter inträde i rummet, intubations-, extubations- och operationsrummet.

      ② Registrera det lägsta värdet för syremättnad av hypoxemi under intubation och extubation.

      ③ Registrera behandlingsprocessen när PRAEs dyker upp.

      ④ Registrera all anestesidosering.

      ⑤ Registrera den totala drifttiden.

Tiden mellan kroppstemperaturåterhämtning och operation samlades in som kategorisk faktor och var planerad att analyseras i följande kategorier: 0-2 veckor; 3-4 veckor; 5-6 veckor; 7-8 veckor; Och ≥ 3 månader (kontrollgrupp).
≥3 månader (kontrollgrupp)

Tiden mellan återhämtning av kroppstemperaturen och operationen samlades in som kategorisk faktor och var planerad att analyseras i följande kategorier ≥ 3 månader (kontrollgrupp).

  1. Före operation:

    ① Fråga barnen om historien om övre luftvägsinfektion komplicerad med feber, och registrera symptomen på övre luftvägsinfektion.

    ② Symtomen på övre luftvägsinfektion samlades in på operationsdagen.

    ③ Anteckna patientens ålder, kön, längd, vikt och ASA-grad.

    ④ Den preoperativa lungröntgenundersökningen samlades in.

  2. Under operationen:

    • Registrera det genomsnittliga artärtrycket och hjärtfrekvensen före och efter inträde i rummet, intubations-, extubations- och operationsrummet.

      ② Registrera det lägsta värdet för syremättnad av hypoxemi under intubation och extubation.

      ③ Registrera behandlingsprocessen när PRAEs dyker upp.

      ④ Registrera all anestesidosering.

      ⑤ Registrera den totala drifttiden.

Tiden mellan kroppstemperaturåterhämtning och operation samlades in som kategorisk faktor och var planerad att analyseras i följande kategorier: 0-2 veckor; 3-4 veckor; 5-6 veckor; 7-8 veckor; Och ≥ 3 månader (kontrollgrupp).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Puls syremättnad
Tidsram: intubation, extubation och operation
Registrera den lägsta syremättnaden av hypoxemi under intubation, extubation och operation.
intubation, extubation och operation

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Lu Yi, physician, The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

11 mars 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

30 augusti 2023

Avslutad studie (Faktisk)

30 augusti 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 augusti 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 augusti 2024

Första postat (Faktisk)

23 augusti 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 augusti 2024

Senast verifierad

1 mars 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • SAHoWMU-CR2024-03-216

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera