Sakral Erector Spinae Block for pilonidal bihulekirurgi

Sacral erector spinae plane blokk ble først beskrevet av Tulgar et al. Å gi sensorisk blokade i parasacral regionen i to tilfeller som hadde pilonidal sinus operasjoner. Siden den gang ble blokken brukt til flere operasjoner som anorekatal, hoftekirurgi og parasakrale rekonstruktive operasjoner. Etter å ha fått godkjenning fra den etiske komiteen fra Menoufia University. Pasienter som er planlagt for pilonidal sinuskirurgi vil bli tilfeldig fordelt i en av to grupper Pasienter vil bli randomisert til en studiegruppe ved hjelp av en datamaskingenerert tilfeldig talltabell, og tildelingsskjulingen vil bli utført ved hjelp av en forseglet konvoluttteknikk. De forseglede ugjennomsiktige konvoluttene vil oppbevares innelåst i en dedikert forskningssafe og vil kun få tilgang til av en forskningskoordinator når en pasient samtykker i studien. Anestesilegen vil utføre intervensjonen med doser og konsentrasjon av medikamenter i henhold til protokollen.

Pasientene og oppfølgingsforskeren vil bli blindet for hvilken type intervensjon som brukes. Pasientens oppfølgingstid vil bli planlagt intraoperativt PACU, 1 time og 24 timer postoperativt. Anestesilegen som gjorde inngrepet vil ikke ha tilgang til de rapporterte dokumentene eller kontakt med pasienten postoperativt.

For induksjon av anestesi vil alle pasienter motta medisiner i henhold til anleggsprotokollen hvor propofol 1-2mg/Kg, fentanyl 2μg/Kg (faktisk kroppsvekt), rokuronium 0,5 mg/kg vil bli brukt til induksjon og en endotrakeal tube-intubasjon vil bli satt inn for å induksjon av anestesi. sikre luftveiene. Etter intubasjon og bekreftelse av endotrakealtubeplassering ved auskultasjon og kapnografi, vil pasienten bli snudd til liggende.

Vedlikehold av anestesi vil bli vedlikeholdt av sevofluran 1-1,2 MAC og rokuronium 0,1 mg/kg veiledet av TOF. Alle pasienter vil få multimodal analgesi i form av paracetamol 1g og parecoxib 40 mg (Pizer manufacturing Belgium). Etter utelukkelse av andre årsaker til takykardi og hypertensjon vil 2 mg-intervaller på morfin administreres for å holde hjertefrekvensen eller blodtrykket innenfor 20 prosent av pasientens baseline-parametere.