Sacral Erector Spinae blokk Pilonidal sinus műtéthez

A sacral erector spinae sík blokkot először Tulgar és munkatársai írták le. Érzékszervi blokád biztosítása a parasacral régióban két olyan esetben, akiknél sinus pilonidalis műtétet végeztek. Azóta a blokkot több műtéthez használták, mint például anorekatális, csípőműtét és parasacralis rekonstrukciós műtétek. Miután megszerezték a Menoufia Egyetem etikai bizottságának jóváhagyását. Az orrmelléküreg-műtétre tervezett betegek véletlenszerűen kerülnek besorolásra a két csoport egyikébe. A betegeket egy számítógéppel generált véletlenszám-táblázat segítségével véletlenszerűen besorolják egy vizsgálati csoportba, és az allokáció elrejtését lezárt borítékos technikával végzik. A lezárt átlátszatlan borítékok zárva kell tartani egy erre a célra szolgáló kutatási széfben, és csak akkor férhet hozzá a kutatási koordinátor, ha a páciens beleegyezett a vizsgálatba. Az aneszteziológus a beavatkozást a protokoll szerinti gyógyszeradagokkal és -koncentrációkkal végzi.

A betegek és a nyomonkövető kutató vakok lesznek az alkalmazott beavatkozás típusától. A beteg követési ideje intraoperatív PACU, 1 óra és 24 óra a műtét után kerül beütemezésre. Az aneszteziológus, aki a beavatkozást végezte, a műtét után nem férhet hozzá a bejelentett dokumentumokhoz, és nem léphet kapcsolatba a pácienssel.

Az érzéstelenítés indukálására minden beteg gyógyszert kap a létesítmény protokollja szerint, ahol propofol 1-2 mg/kg, fentanil 2 μg/kg (tényleges testtömeg), rokuronium 0,5 mg/kg az indukcióhoz, és endotracheális tubus intubálásra kerül. biztosítsa a légutakat. Az intubálás és az endotracheális tubus elhelyezésének auskultációval és kapnográfiával történő megerősítése után a beteget hason fekvő helyzetbe kell fordítani.

Az érzéstelenítés fenntartását a sevofluran 1-1,2 MAC és a rokuronium 0,1 mg/kg a TOF által irányítva. Minden beteg multimodális fájdalomcsillapítást kap 1 g paracetamol és 40 mg parekoxib formájában (Pizer gyártó Belgium). A tachycardia és a hypertonia egyéb okainak kizárása után 2 mg-os morfiumot kell adagolni, hogy a pulzusszám vagy a vérnyomás a beteg alapparamétereinek 20 százalékán belül maradjon.