- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06587945
Nikotinamid ribosid oral tilskudd i makula utenfor retinal løsrivelse (NOMAD)
En randomisert dobbeltmasket placebokontrollert studie av nikotinamid ribosid oral tilskudd i makula utenfor retinal løsrivelse
Retinal løsgjøring oppstår når væske skiller netthinnen (et tynt, lett sansevev) fra det vanlige festet bak på øyet. Hvis løsnet, mister disse retinalcellene sin normale blodtilførsel og begynner å dø, som er den viktigste årsaken til synstap i retinal løsrivelse. 'Makulaen' refererer til selve sentrum av netthinnen, med den høyeste tettheten av netthinneceller, mest ansvarlig for synet. Betydelig synstap oppstår når denne delen av netthinnen blir separert (kalt en 'macula-off retinal løsrivelse'). Vanligvis er det nødvendig med kirurgi for å reparere netthinnen.
Å støtte helsen til netthinneceller ved makulaen kan forlenge overlevelsen etter løsrivelse og utvinning postoperativt. Nyere bevis har vist at å øke vår nikotinamid adenindinukleotid (NAD+) -nivåer kan forbedre helsen til disse cellene og forlenge deres overlevelse hvis det er løsrevet. Oral nikotinamid ribosid (NR) omdannes til NAD+, og selv om de ikke er studert for macula-off retinal løsgjøringer, har det trygt blitt brukt under en rekke andre forhold. Denne studien er designet for å bidra til å evaluere sikkerheten og toleransen til NR for å bidra til å bevare synet hos personer som er diagnostisert med macula-off retinal løsrivelse.
Dette studiemedisinen er gitt som et oralt supplement (tablett) på tidspunktet for retinal løsrivelsesdiagnose, og daglig i 20 uker deretter. Legemidlet tar sikte på å forlenge overlevelsen av celler i netthinnen (og makulaen) og deres utvinning etter operasjonen.
Det langsiktige målet med denne behandlingen er å redusere synstapet etter retinal løsrivelse. Forskerne vil sammenligne NR med en placebo (et utseende stoff som ikke inneholder noe medikament) for å se om NR har en positiv effekt på fotoreseptoroverlevelse og synskvalitet postoperativt.
NR er godkjent av den terapeutiske vareradministrasjonen i Australia for mange formål, men er ikke godkjent for bruk i retinal løsrivelse -behandling.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Carly Parfett
- Telefonnummer: +61399590028
- E-post: cera-rgo@cera.org.au
Studiesteder
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Rekruttering
- Centre For Eye Research Australia
-
Ta kontakt med:
- Carly Parfett
- Telefonnummer: +61 03 9959 0028
- E-post: cera-rgo@cera.org.au
-
East Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Rekruttering
- The Royal Victorian Eye and Ear Hospital
-
Ta kontakt med:
- David Sousa, MD PhD FRANZCO
- Telefonnummer: +61 03 9929 8666
- E-post: david.sousa@eyeandear.org.au
-
Hovedetterforsker:
- David Sousa
-
Hovedetterforsker:
- Penelope Allen
-
East Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Rekruttering
- Cerulea
-
Ta kontakt med:
- Flora Hui
- Telefonnummer: +61 3 9959 0068
- E-post: fhui@cera.org.au
-
Geelong, Victoria, Australia, 3220
- Rekruttering
- Dr David Fabinyi
-
Ta kontakt med:
- David Fabinyi, MBBS FRANZCO
- Telefonnummer: +61 419 157 350
- E-post: fabinyireception@gmail.com
-
Geelong, Victoria, Australia, 3220
- Rekruttering
- Dr David Sousa
-
Ta kontakt med:
- David Sousa, MD PhD FRANZCO
- Telefonnummer: +61 3 5229 6300
- E-post: sousa.sjog@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- David Sousa
-
Underetterforsker:
- Ben Clark
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥ 18 år gammel
- I stand til å gi informert samtykke og overholde alle studiebesøk og prosedyrer.
- Til stede innen 10 dager etter Macula-off retinal løsrivelse (basert på pasientrapportert historie med tap av sentral syn)
- Til stede for sykehuset med synlig skarphet av håndbevegelse eller bedre i studieøyet
- Har hatt tidligere grå stær i studieøyet
- Har klinisk indikasjon for standard retinal reattachment kirurgi ved hjelp av en pars plana vitrektomi og gass -tamponade
- Etter etterforskerens mening kan du trygt gjennomgå alle studieprosedyrer.
Key -eksklusjonskriterier:
- Enhver kjent signifikant okulær sykdom i studieøyet (f.eks. Hornhinnen opacitet) som etter etterforskerens mening ville utelukke en visuell skarphet på minst 6/7.5 (20/25) etter vellykket vitrektomi eller begrense tilstrekkelig synlighet i netthinnen .
- Enhver annen okulær patologi i studieøyet som krever behandling med aktuelle oftalmiske dråper eller intravitreal injeksjon.
- Historien om tidligere okulær kirurgi i studieøyet annet enn ukomplisert kataraktkirurgi med bakre kammer intraokulær linse og intakt bakre kapsel eller en brytningskirurgi (kirurgi må ha skjedd minst 3 måneder før baselinebesøket).
- Deltakelse i andre kliniske studier eller bruk av andre undersøkelsesmedisiner eller enheter innen 3 måneder før studiedeltakelse.
- Kvinner som er gravide eller ammende og kvinner med fertilpotensial.
- Kjent retinopati, kjent leversykdom (eller historie med betydelig kronisk leversykdom), eller kjent nyresykdom. Pasienter deltakere med diabetes og ingen kjent retinopati kan bli registrert.
- Historie om ukontrollert hypertensjon.
- Historie med hjerneslag, forbigående iskemisk angrep eller større hjertekirurgi innen 3 måneder før studie, eller aktuell behandling for systemisk infeksjon.
- Enhver okulær eller systemisk tilstand som etter etterforskerens mening kan kompromittere sikkerheten til pasientpartneren, eller kan forstyrre sikkerhets- og tolerabilitetsvurderingene eller studieprosedyrene i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Matchet placebo
Standard for omsorgsvitrektomioperasjon for retinal reattaatment
|
|
Eksperimentell: Nikotinamid ribosid
Oral nikotinamid ribosidinntak fra presentasjonsdato: 2G daglig i 4 uker etterfulgt av 1G daglig i 16 uker postoperativt
|
Oral nikotinamid riboside, 2g daglig i 4 uker etterfulgt av 1g daglig i 16 uker
Standard for omsorgsvitrektomioperasjon for retinal reattaatment
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Best korrigert synsskarphet
Tidsramme: 20 uker postoperativt
|
20 uker postoperativt
|
|
Mikroperimetri
Tidsramme: 20 uker postoperativt
|
20 uker postoperativt
|
|
Kontrastfølsomhet
Tidsramme: 20 uker postoperativt
|
20 uker postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Integritet av fotoreseptorlaget på optisk koherens tomografi
Tidsramme: 20 uker postoperativt
|
20 uker postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Sousa, MD PhD FRANZCO, Center for Eye Research Australia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Trammell SA, Schmidt MS, Weidemann BJ, Redpath P, Jaksch F, Dellinger RW, Li Z, Abel ED, Migaud ME, Brenner C. Nicotinamide riboside is uniquely and orally bioavailable in mice and humans. Nat Commun. 2016 Oct 10;7:12948. doi: 10.1038/ncomms12948.
- Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, Armstrong ML, Reisdorph N, McQueen MB, Chonchol M, Seals DR. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nat Commun. 2018 Mar 29;9(1):1286. doi: 10.1038/s41467-018-03421-7.
- Chen AC, Martin AJ, Choy B, Fernandez-Penas P, Dalziell RA, McKenzie CA, Scolyer RA, Dhillon HM, Vardy JL, Kricker A, St George G, Chinniah N, Halliday GM, Damian DL. A Phase 3 Randomized Trial of Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention. N Engl J Med. 2015 Oct 22;373(17):1618-26. doi: 10.1056/NEJMoa1506197.
- Bai S, Sheline CT. NAD(+) maintenance attenuates light induced photoreceptor degeneration. Exp Eye Res. 2013 Mar;108:76-83. doi: 10.1016/j.exer.2012.12.007. Epub 2012 Dec 26.
- Zhang X, Henneman NF, Girardot PE, Sellers JT, Chrenek MA, Li Y, Wang J, Brenner C, Nickerson JM, Boatright JH. Systemic Treatment With Nicotinamide Riboside Is Protective in a Mouse Model of Light-Induced Retinal Degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2020 Aug 3;61(10):47. doi: 10.1167/iovs.61.10.47.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NOMAD
- U1111-1307-8530 (Annen identifikator: Universal Trial Number, World Health Organisation)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .