- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06587945
Nikotinamid -Ribosid -orale Supplementierung in Macula aus der Netzhautablösung (NOMAD)
Eine randomisierte, doppelt maskierte, placotebokontrollierte Studie zur oralen Nikotinamid-Ribosid-Supplementierung bei Makula-Off-Netzhautablösung
Die Ablösung der Netzhaut tritt auf, wenn die Fluid die Netzhaut (ein dünnes, leichtes Erfassungsgewebe) von ihrer üblichen Befestigung am Hintergrund trennt. Wenn diese Netzhautzellen abgelöst werden, verlieren sie ihre normale Blutversorgung und beginnen zu sterben, was die Hauptursache für den Verlust des Sehvermögens bei der Ablösung von Netzhaut ist. Die 'Macula' bezieht sich auf das Zentrum der Netzhaut mit der höchsten Dichte an Netzhautzellen, die am meisten für das Sehen verantwortlich sind. Ein signifikanter Sehverlust tritt auf, wenn dieser Teil der Netzhaut getrennt wird (als „Makula-off-Netzhautablösung“ bezeichnet). In der Regel ist eine Operation erforderlich, um die Netzhautablösung zu reparieren.
Die Unterstützung der Gesundheit von Netzhautzellen bei der Makula kann ihr Überleben nach Ablöschung und ihre Erholung postoperativ verlängern. Jüngste Erkenntnisse haben gezeigt, dass die Steigerung unseres Nikotinamid -Adenin -Dinukleotid -Spiegels (NAD+) die Gesundheit dieser Zellen verbessern und ihr Überleben verlängern kann, wenn sie sich löst. Das orale Nikotinamid-Ribosid (NR) wird in NAD+umgewandelt und wurde zwar nicht für Makula-Off-Netzhautablösungen untersucht, wurde jedoch sicher unter einer Reihe anderer Bedingungen verwendet. Diese Studie soll dazu beitragen, die Sicherheit und Verträglichkeit von NR zu bewerten, um die Sicht bei Menschen zu erhalten, bei denen die Ablösung von Macula-off-Netzhaut diagnostiziert wird.
Dieses Studienmedikament wird zum Zeitpunkt der Diagnose der Netzhautablösung als orales Ergänzung (TABLET) und 20 Wochen lang täglich täglich verabreicht. Das Arzneimittel zielt darauf ab, das Überleben von Zellen in der Netzhaut (und der Makula) und deren Erholung nach der Operation zu verlängern.
Das langfristige Ziel dieser Behandlung ist es, den Verlust des Sehverlusts nach der Ablösung der Netzhaut zu verringern. Die Forscher werden NR mit einem Placebo vergleichen (eine aussehende Substanz, die kein Medikament enthält), um festzustellen, ob NR postoperativ einen positiven Einfluss auf das Überleben der Photorezeptoren und die Qualität des Sehens hat.
NR wurde von der therapeutischen Warenverwaltung in Australien für viele Zwecke zugelassen, wurde jedoch nicht zur Verwendung bei der Behandlung der Netzhautablösung zugelassen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Carly Parfett
- Telefonnummer: +61399590028
- E-Mail: cera-rgo@cera.org.au
Studienorte
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Rekrutierung
- Centre For Eye Research Australia
-
Kontakt:
- Carly Parfett
- Telefonnummer: +61 03 9959 0028
- E-Mail: cera-rgo@cera.org.au
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Rekrutierung
- The Royal Victorian Eye and Ear Hospital
-
Kontakt:
- David Sousa, MD PhD FRANZCO
- Telefonnummer: +61 03 9929 8666
- E-Mail: david.sousa@eyeandear.org.au
-
Hauptermittler:
- David Sousa
-
Hauptermittler:
- Penelope Allen
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Rekrutierung
- Cerulea
-
Kontakt:
- Flora Hui
- Telefonnummer: +61 3 9959 0068
- E-Mail: fhui@cera.org.au
-
Geelong, Victoria, Australien, 3220
- Rekrutierung
- Dr David Fabinyi
-
Kontakt:
- David Fabinyi, MBBS FRANZCO
- Telefonnummer: +61 419 157 350
- E-Mail: fabinyireception@gmail.com
-
Geelong, Victoria, Australien, 3220
- Rekrutierung
- Dr David Sousa
-
Kontakt:
- David Sousa, MD PhD FRANZCO
- Telefonnummer: +61 3 5229 6300
- E-Mail: sousa.sjog@gmail.com
-
Hauptermittler:
- David Sousa
-
Unterermittler:
- Ben Clark
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre alt
- In der Lage, eine Einverständniserklärung zu erteilen und alle Studienbesuche und -verfahren einzuhalten.
- Anwesend innerhalb von 10 Tagen nach Ablösung der Netzhaut der Netzhaut (basierend auf der von Patienten gemeldeten Vorgeschichte des Verlusts des zentralen Sehens)
- Präsentieren des Krankenhauses mit einer Sehschärfe der Handbewegung oder besser im Studienauge
- Haben zuvor eine Kataraktoperation im Studienauge erhalten
- Haben klinische Indikation für eine Standard -Retachment -Chirurgie durch eine Pars -Plana -Vitrektomie und Gas -Tamponade
- Nach Meinung des Ermittlers können Sie sicher alle Studienverfahren unterziehen.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Alle bekannten signifikanten Augenerkrankungen im Studienauge (z. B. Hornhautbefugnis), die nach einer erfolgreichen Vitrektomie eine Sehschärfe von mindestens 6/7,5 (20/25) ausschließen oder eine angemessene Sichtbarkeit der Retina einschränken würden .
- Jede andere Augenpathologie in der Studie, die eine Behandlung mit topischen ophthalmischen Tropfen oder intravitreale Injektion erfordert.
- Vorgeschichte früherer Augenchirurgie im Studienauge außer einer unkomplizierten Kataraktoperation mit posteriorer Kammerinterzielllinse und intakter hinterer Kapsel oder einer refraktiven Operation (eine Operation muss mindestens 3 Monate vor dem Basisbesuch aufgetreten sein).
- Teilnahme an anderen klinischen Studien oder Verwendung anderer Untersuchungsmedikamente oder -geräte innerhalb von 3 Monaten vor der Teilnahme an der Studie.
- Frauen, die schwanger oder stillend sind und Frauen mit Geburtspotential.
- Bekannte Retinopathie, bekannte Lebererkrankung (oder Geschichte signifikanter chronischer Lebererkrankungen) oder bekannte Nierenerkrankungen. Patienten mit Diabetes und keine bekannte Retinopathie können aufgenommen werden.
- Geschichte der unkontrollierten Bluthochdruck.
- Anamnese des Schlaganfalls, vorübergehender ischämischer Angriff oder schwere Herzoperation innerhalb von 3 Monaten vor der Studie oder aktuelle Behandlung für systemische Infektionen.
- Jede Augen- oder systemische Erkrankung, die nach Ansicht des Ermittlers die Sicherheit des Patientenunterteils beeinträchtigen oder die Sicherheits- und Verträglichkeitsbewertungen oder Studienverfahren des Versuchs beeinträchtigen kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo
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Abgestimmtes Placebo
Vitrektomie -Standard für Pflegepersonen für die Netzhautreattachment
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Experimental: Nikotinamid -Ribosid
Orale Nikotinamid -Ribosidaufnahme ab Präsentationsdatum: 2G täglich für 4 Wochen, gefolgt von 1 g täglich für 16 Wochen postoperativ
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Orales Nikotinamid -Ribosid, 2 g täglich für 4 Wochen, gefolgt von 1 g täglich für 16 Wochen
Vitrektomie -Standard für Pflegepersonen für die Netzhautreattachment
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Best-korrigierte Sehschärfe
Zeitfenster: 20 Wochen postoperativ
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20 Wochen postoperativ
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Mikroperimetrie
Zeitfenster: 20 Wochen postoperativ
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20 Wochen postoperativ
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Kontrastempfindlichkeit
Zeitfenster: 20 Wochen postoperativ
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20 Wochen postoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Integrität der Photorezeptorschicht auf die optische Kohärenztomographie
Zeitfenster: 20 Wochen postoperativ
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20 Wochen postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David Sousa, MD PhD FRANZCO, Center for Eye Research Australia
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Trammell SA, Schmidt MS, Weidemann BJ, Redpath P, Jaksch F, Dellinger RW, Li Z, Abel ED, Migaud ME, Brenner C. Nicotinamide riboside is uniquely and orally bioavailable in mice and humans. Nat Commun. 2016 Oct 10;7:12948. doi: 10.1038/ncomms12948.
- Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, Armstrong ML, Reisdorph N, McQueen MB, Chonchol M, Seals DR. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nat Commun. 2018 Mar 29;9(1):1286. doi: 10.1038/s41467-018-03421-7.
- Chen AC, Martin AJ, Choy B, Fernandez-Penas P, Dalziell RA, McKenzie CA, Scolyer RA, Dhillon HM, Vardy JL, Kricker A, St George G, Chinniah N, Halliday GM, Damian DL. A Phase 3 Randomized Trial of Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention. N Engl J Med. 2015 Oct 22;373(17):1618-26. doi: 10.1056/NEJMoa1506197.
- Bai S, Sheline CT. NAD(+) maintenance attenuates light induced photoreceptor degeneration. Exp Eye Res. 2013 Mar;108:76-83. doi: 10.1016/j.exer.2012.12.007. Epub 2012 Dec 26.
- Zhang X, Henneman NF, Girardot PE, Sellers JT, Chrenek MA, Li Y, Wang J, Brenner C, Nickerson JM, Boatright JH. Systemic Treatment With Nicotinamide Riboside Is Protective in a Mouse Model of Light-Induced Retinal Degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2020 Aug 3;61(10):47. doi: 10.1167/iovs.61.10.47.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- NOMAD
- U1111-1307-8530 (Andere Kennung: Universal Trial Number, World Health Organisation)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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SamA Pharmaceutical Co., LtdUnbekanntAkute Bronchitis | Akute Infektion der oberen AtemwegeKorea, Republik von
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National Institute on Drug Abuse (NIDA)AbgeschlossenCannabiskonsumVereinigte Staaten
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AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAbgeschlossenMännliche Probanden mit Typ-II-Diabetes (T2DM)Deutschland
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CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Noch keine Rekrutierung
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Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Abgeschlossen
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Soroka University Medical CenterAbgeschlossen
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Regado Biosciences, Inc.AbgeschlossenGesunder FreiwilligerVereinigte Staaten
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Heptares Therapeutics LimitedAbgeschlossenPharmakokinetik | SicherheitsproblemeVereinigtes Königreich