- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06587945
Nicotinamid ribosid perorální suplementace v makula mimo oddělení sítnice (NOMAD)
Randomizovaná dvojitá maskovaná placebem kontrolovaná studie o perorální suplementaci nikotinamidu ribosidu v makula mimo oddělení sítnice
Odpojení sítnice nastává, když tekutina odděluje sítnici (tenká tkáň snímací světla) od obvyklého připojení na zadní straně oka. Pokud jsou tyto buňky sítnice odděleny, ztratí normální přísun krve a začnou zemřít, což je primární příčina ztráty zraku při oddělení sítnice. „Makula“ se týká samého středu sítnice s nejvyšší hustotou buněk sítnice, nejvíce zodpovědná za vidění. K významné ztrátě zraku dochází, když se tato část sítnice oddělí (nazývá se „macula-off sítnicovou oddělení“). K opravě oddělení sítnice je obvykle nutná chirurgie.
Podpora zdraví sítnicových buněk na makule může prodloužit jejich přežití po odloučení a jejich zotavení po operaci. Nedávné důkazy ukázaly, že zvýšení našeho nikotinamidového adeninového dinukleotidu (NAD+) může zlepšit zdraví těchto buněk a prodloužit jejich přežití, pokud je odděleno. Perorální nikotinamid ribosid (NR) je přeměněn na NAD+a přestože není studován na oddělení sítnice makula, byl bezpečně používán v řadě jiných podmínek. Tato studie je navržena tak, aby pomohla zhodnotit bezpečnost a snášenlivost NR, aby pomohla zachovat vidění u lidí s diagnostikovanou oddělením sítnice makula.
Tento studijní lék je podáván jako perorální doplněk (tablet) v době diagnózy oddělení sítnice a poté denně po dobu 20 týdnů. Cílem léčiva je prodloužit přežití buněk v sítnici (a makula) a jejich zotavení po operaci.
Dlouhodobým cílem této léčby je snížit ztrátu zraku po oddělení sítnice. Vědci budou porovnat NR s placebem (látkou podobné vzhledu, která neobsahuje žádný lék), aby zjistilo, zda NR má pozitivní vliv na přežití fotoreceptoru a kvalitu vidění po operaci.
NR byla schválena správou terapeutického zboží v Austrálii pro mnoho účelů, ale nebyla schválena pro použití při léčbě oddělení sítnice.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Carly Parfett
- Telefonní číslo: +61399590028
- E-mail: cera-rgo@cera.org.au
Studijní místa
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Austrálie, 3002
- Nábor
- Centre for Eye Research Australia
-
Kontakt:
- Carly Parfett
- Telefonní číslo: +61 03 9959 0028
- E-mail: cera-rgo@cera.org.au
-
East Melbourne, Victoria, Austrálie, 3002
- Nábor
- The Royal Victorian Eye and Ear Hospital
-
Kontakt:
- David Sousa, MD PhD FRANZCO
- Telefonní číslo: +61 03 9929 8666
- E-mail: david.sousa@eyeandear.org.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Sousa
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Penelope Allen
-
East Melbourne, Victoria, Austrálie, 3002
- Nábor
- Cerulea
-
Kontakt:
- Flora Hui
- Telefonní číslo: +61 3 9959 0068
- E-mail: fhui@cera.org.au
-
Geelong, Victoria, Austrálie, 3220
- Nábor
- Dr David Fabinyi
-
Kontakt:
- David Fabinyi, MBBS FRANZCO
- Telefonní číslo: +61 419 157 350
- E-mail: fabinyireception@gmail.com
-
Geelong, Victoria, Austrálie, 3220
- Nábor
- Dr David Sousa
-
Kontakt:
- David Sousa, MD PhD FRANZCO
- Telefonní číslo: +61 3 5229 6300
- E-mail: sousa.sjog@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Sousa
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ben Clark
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Schopen poskytnout informovaný souhlas a dodržovat všechny návštěvy a postupy studie.
- Přítomný do 10 dnů od oddělení sítnice Macula-off (na základě anamnézy ztráty centrálního vidění hlášeného pacientem)
- Přítomno do nemocnice se zrakovou ostrostí pohybu rukou nebo lepší ve studovaném oku
- Podstoupili předchozí operaci katarakty ve studovaném oku
- Mít klinickou indikaci pro standardní chirurgii opětovny sítnice pomocí vitrektomie a plynové tamponády Pars Plana Plana
- Podle názoru vyšetřovatele být schopen bezpečně podstoupit všechny studijní postupy.
Klíčová kritéria pro vyloučení:
- Jakékoli známé významné oční onemocnění ve studijním oku (např. Opacity rohovky), která by podle názoru vyšetřovatele zabránila zrakové ostrosti nejméně 6/7,5 (20/25) po úspěšné vitrektomii nebo omezení přiměřené viditelnosti sítnice .
- Jakákoli jiná oční patologie ve studii očí vyžadující léčbu lokálními oftalmickými kapkami nebo intravitreální injekcí.
- Historie předchozí oční chirurgie na studovaném oku jiná než nekomplikovaná chirurgie katarakty se zadní komorou intraokulární čočky a neporušenou zadní kapsle nebo refrakční chirurgii (chirurgický zákrok musí dojít nejméně 3 měsíce před základní návštěvou).
- Účast na jiných klinických hodnoceních nebo používání jiných vyšetřovacích léků nebo zařízení do 3 měsíců před účastí na studii.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící a ženy s plodným potenciálem.
- Známá retinopatie, známá jaterní onemocnění (nebo anamnéza významného chronického onemocnění jater) nebo známé onemocnění ledvin. Účastníci pacientů s diabetem a žádnou známou retinopatii mohou být zapsáni.
- Historie nekontrolované hypertenze.
- Historie mrtvice, přechodného ischemického útoku nebo hlavní srdeční chirurgie do 3 měsíců před studiem nebo současnou léčbou systémové infekce.
- Jakýkoli oční nebo systémový stav, který by podle názoru vyšetřovatele mohl ohrozit bezpečnost pacienta účastníka nebo může zasahovat do hodnocení bezpečnosti a snášenlivosti nebo postupy studia studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Odpovídající placebo
Standard péče vitrektomické chirurgie pro reattachment sítnice
|
|
Experimentální: Nicotinamid ribosid
Orální nikotinamid ribosid Příjem od data prezentace: 2g denně po dobu 4 týdnů následovaný 1g denně po dobu 16 týdnů po operaci
|
Perorální nikotinamid ribosid, 2g denně po dobu 4 týdnů následovaný 1g denně po dobu 16 týdnů
Standard péče vitrektomické chirurgie pro reattachment sítnice
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Nejlépe korigovaná zraková ostrost
Časové okno: 20 týdnů po operaci
|
20 týdnů po operaci
|
|
Mikroperimetrie
Časové okno: 20 týdnů po operaci
|
20 týdnů po operaci
|
|
Citlivost kontrastu
Časové okno: 20 týdnů po operaci
|
20 týdnů po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Integrita fotoreceptorové vrstvy na optickou koherenční tomografii
Časové okno: 20 týdnů po operaci
|
20 týdnů po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Sousa, MD PhD FRANZCO, Center for Eye Research Australia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Trammell SA, Schmidt MS, Weidemann BJ, Redpath P, Jaksch F, Dellinger RW, Li Z, Abel ED, Migaud ME, Brenner C. Nicotinamide riboside is uniquely and orally bioavailable in mice and humans. Nat Commun. 2016 Oct 10;7:12948. doi: 10.1038/ncomms12948.
- Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, Armstrong ML, Reisdorph N, McQueen MB, Chonchol M, Seals DR. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nat Commun. 2018 Mar 29;9(1):1286. doi: 10.1038/s41467-018-03421-7.
- Chen AC, Martin AJ, Choy B, Fernandez-Penas P, Dalziell RA, McKenzie CA, Scolyer RA, Dhillon HM, Vardy JL, Kricker A, St George G, Chinniah N, Halliday GM, Damian DL. A Phase 3 Randomized Trial of Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention. N Engl J Med. 2015 Oct 22;373(17):1618-26. doi: 10.1056/NEJMoa1506197.
- Bai S, Sheline CT. NAD(+) maintenance attenuates light induced photoreceptor degeneration. Exp Eye Res. 2013 Mar;108:76-83. doi: 10.1016/j.exer.2012.12.007. Epub 2012 Dec 26.
- Zhang X, Henneman NF, Girardot PE, Sellers JT, Chrenek MA, Li Y, Wang J, Brenner C, Nickerson JM, Boatright JH. Systemic Treatment With Nicotinamide Riboside Is Protective in a Mouse Model of Light-Induced Retinal Degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2020 Aug 3;61(10):47. doi: 10.1167/iovs.61.10.47.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NOMAD
- U1111-1307-8530 (Jiný identifikátor: Universal Trial Number, World Health Organisation)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Oddělení sítnice
-
Washington University School of MedicineDokončenoRVCL - Retinal Vasculopathy Cerebrální leukoencefalopatieSpojené státy