En studie som sammenligner laparoskopisk/robotisk stomi-fusjonskirurgi med redusert port med tradisjonell kirurgi hos pasienter med midlertidig ileostomi (FUSION)

De tradisjonelle posisjonerings- og kirurgiske metodene for midlertidig ileostomi oppfyller ikke lenger kravene til minimalt invasiv kirurgi: (1) Konvensjonell stomiposisjonering fører ofte til at trokarsnittet er for nært stomistedet, noe som øker risikoen for grunnplatelekkasje og hudinfeksjon. (2) Siden stomiposisjonering er nødvendig innenfor rectus abdominis, kan nærheten mellom stomien og hjelpesnittet øke vanskelighetene med å feste stomiposen og øke risikoen for fekal lekkasje. (3) Stomiretraksjonskirurgi i rectus abdominis er mer traumatisk og kompleks. Vi introduserer for første gang en modifisert stomiposisjonering og kirurgisk metode, kalt Reduced-Port Fusion Surgery. Denne teknikken inkluderer preoperativ trokar/stomifusjonsposisjonering og intraoperativ trokar/stomafusjonskirurgi. Prosedyren er basert på 3R-prinsippene: Reposisjon - stomien reposisjoneres innenfor Joint Trocar/Stoma Zone, noe som gir mulighet for mer lateral plassering for å møte kirurgiske behov uten å være begrenset til rectus abdominis. Reduser port - det samme fusjonspunktet brukes for både trokarinnsetting og stomioppretting, noe som muliggjør dobbel bruk av ett sted. Gjenkjenne - kirurger deltar i stomiposisjonering, gjenkjenner posisjoneringen og følger prosedyren. Denne prospektive, randomiserte, parallellkontrollerte kliniske studien tar sikte på å evaluere om Reduced-Port Fusion Surgery kan redusere stomi-relaterte komplikasjoner, postoperative smerter, forbedre livskvaliteten og lette stomi-retraksjonskirurgi sammenlignet med tradisjonelle metoder. Totalt 80 deltakere vil bli tilfeldig tildelt i forholdet 1:1. Eksperimentgruppen vil gjennomgå Redusert-Port Fusion Surgery mens kontrollgruppen vil få tradisjonell kirurgi.