Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utdanningsprogram for pasienter som gjennomgår hemodialyse. (EDU-HD)

10. februar 2025 oppdatert av: MAZZI Loubna, Cadi Ayyad University

Effekten av utdanningsprogrammer på kunnskap og egenomsorg for pasienter som gjennomgår hemodialyse i Marokko.

Denne studien tar sikte på å evaluere effekten av en pedagogisk intervensjon på å forbedre kunnskap, egenomsorgspraksis og behandlingsoverholdelse blant hemodialysepasienter ved Youssoufia Hemodialysis Center, som ligger i Marrakech-Safi-regionen.

Deltakerne vil bli delt inn i to grupper: en intervensjonsgruppe og en kontrollgruppe. Kun intervensjonsgruppen vil motta grundig opplæring om nyresykdom i sluttstadiet (ESRD), tilgjengelige behandlinger, potensielle komplikasjoner, samt kostholdsanbefalinger og egenomsorgspraksis skreddersydd for å håndtere arteriovenøse fistler (AVF). Studien vil vurdere endringer i pasientenes kunnskap, deres egenomsorgspraksis, samt spesifikke mål som tørrvekt, interdialytisk vekt og biologiske markører (kalsium-, fosfat- og PTH-nivåer).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en randomisert kontrollert studie rettet mot å evaluere effekten av en pedagogisk intervensjon på å forbedre kunnskap, egenomsorgspraksis og behandlingsoverholdelse blant hemodialysepasienter ved Youssoufia Hemodialysis Center, som ligger i Marrakech-Safi-regionen.

Metodikk: Deltakerne vil bli rekruttert fra voksne pasienter på hemodialyse i mer enn tre måneder. De vil bli randomisert i to grupper: en intervensjonsgruppe, som skal få pedagogisk opplæring, og en kontrollgruppe, som skal få vanlig omsorg uten pedagogisk intervensjon. Sosiodemografiske og kliniske kriterier vil bli samlet inn gjennom undersøkelse av pasientjournaler.

Intervensjon: Utdanningsprogrammet vil bestå av seks samlinger ledet av en pedagogikkekspert, i samarbeid med nefrolog, kostholdsekspert og hemodialysesykepleiere. Øktene vil dekke emner som nyresykdom i sluttstadiet (ESRD), tilgjengelige behandlinger, potensielle komplikasjoner, samt kostholdsanbefalinger og egenomsorgspraksis for å håndtere arteriovenøse fistler (AVF).

Evalueringer: Resultatene vil bli målt ved å bruke validerte spørreskjemaer for å vurdere kunnskap, egenomsorgspraksis og behandlingsoverholdelse. Biologiske mål (kalsium-, fosfat- og PTH-nivåer, tørrvekt og interdialytisk vekt) vil bli tatt før intervensjonen og to måneder etter, i henhold til senterets vanlige vurderinger.

Spørreskjemaene vil bli administrert før intervensjonen og en måned etter opplæringen for å måle endringer i pasientenes kunnskap og praksis.

Etiske vurderinger: Studien vil følge alle etiske hensyn, inkludert innhenting av informert samtykke og deltakernes rett til å trekke seg når som helst. Programmet har allerede fått godkjenning fra etikkkomiteen, og det skal også godkjennes av en nefrolog og en ernæringsfysiolog før implementering.

Dataanalyse: Data vil bli analysert med SPSS. Parede t-tester og uavhengige t-tester vil bli brukt for å sammenligne resultater mellom grupper. For ikke-normalfordelte variabler vil ikke-parametriske tester bli brukt. I tillegg vil lineær regresjonsanalyse bli utført for å undersøke assosiasjoner mellom variabler.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

70

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Marrakech-Safi
      • Youssoufia, Marrakech-Safi, Marokko
        • Youssoufia Hemodialysis Center, Youssoufia, Marrakech-Safi Region, Morocco

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Pasienter som gjennomgår hemodialyse (HD) i minst 3 måneder
  • Pasienter > 18 år
  • Pasienter kan forstå arabisk
  • Pasienter som uttrykker skriftlig informert samtykke til å delta i studien

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med nedsatt bevissthet eller hukommelse
  • Pasienter med kommunikasjonsvansker (auditivt eller verbalt)
  • Pasienter med psykisk funksjonsnedsettelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontrollgruppe: Standardbehandling i hemodialyse
Denne grenen av studien inkluderer 34 pasienter som gjennomgår hemodialyse som vil notany intervensjon. Deltakerne vil fortsatt motta den vanlige pleien fra hemodialysesenteret. Ingen undervisningsøkter vil bli levert i denne gruppen. Kliniske resultater, inkludert helseparametere, vil bli vurdert i forhold til de i intervensjonsgruppen etter studieperioden.
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Denne intervensjonsgruppen inkluderer 36 pasienter ved et offentlig hemodialysesenter i Marrakech-Safi-regionen. denne gruppen vil engasjere seg i et pedagogisk program designet for å forbedre deres forståelse av kronisk nyresykdom og fremme egenomsorg for venøs tilgang. Læreplanen dekker emner som sykdomsetiologi, symptomer, hemodialyseprinsipper, medisinroller og kostholdsanbefalinger. Det endelige målet er å forbedre behandlingsoverholdelsen og optimalisere håndteringen av tørrvekt og interdialytisk vekt, og overgå standardbehandlingen mottatt av kontrollgruppen.
Dette er den første pedagogiske intervensjonen i Marokko for å forbedre kunnskapen, egenomsorgen og de biologiske egenskapene til pasienter som gjennomgår hemodialyse.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hemodialyse overholdelse
Tidsramme: Vurdert i begge grupper før intervensjon og etter en måneds intervensjon.
  • Vurderingsverktøy: Sluttstadium nyresykdom Adherence Questionnaire (ESRDAQ)
  • Poengområde: 0-600
  • Enhet: Numerisk skala
  • Tolkning: Høyere score indikerer bedre overholdelse av hemodialyseøkter.
Vurdert i begge grupper før intervensjon og etter en måneds intervensjon.
Interdialytisk vekt (IDW)
Tidsramme: Vurderes før intervensjonen og 2 måneder etter intervensjonen.
Vurderingsverktøy: Pasientjournaler Enhet: Kilogram (Kg) Målemetode: Lik gjennomsnittet av tre påfølgende interdialytiske vekter registrert
Vurderes før intervensjonen og 2 måneder etter intervensjonen.
Vurdering av pasientkunnskap
Tidsramme: Vurdering før intervensjon og etter en måned, i begge grupper
Dette tiltaket vurderer pasientenes kunnskapsnivå før og etter intervensjonen. verktøyet som brukes er littératie-spørreskjemaet (spesifikt for hemodialysepasienter) av Shih et al. Poengsummen varierer fra 0 til 26. høy poengsum indikerer høy kunnskap.
Vurdering før intervensjon og etter en måned, i begge grupper
Egenpleie av arteriovenøs fistel
Tidsramme: Vurdering før intervensjon og etter 1 måned i begge grupper.
Dette tiltaket vil undersøke pasienters egenomsorgspraksis angående deres arteriovenøse fistel (AVF) før og etter intervensjonen. Verktøyet er "skalavurdering av egenomsorgsatferd med arteriovenøs fistel i hemodialyse" (ASBHD-AVF), med skårer fra 16 til 80. En høy score indikerer selvpleie av fistel på høyt nivå.
Vurdering før intervensjon og etter 1 måned i begge grupper.
Medisinoverholdelse
Tidsramme: Vurdert i begge grupper før intervensjon og etter en måneds intervensjon.
  • Vurderingsverktøy: Sluttstadium nyresykdom Adherence Questionnaire (ESRDAQ)
  • Poengområde: 0-200
  • Enhet: Numerisk skala
  • Tolkning: Høyere score indikerer bedre overholdelse av foreskrevne medisiner.
Vurdert i begge grupper før intervensjon og etter en måneds intervensjon.
Overholdelse av kosthold
Tidsramme: Vurdert i begge grupper før intervensjon og etter en måneds intervensjon.
  • Vurderingsverktøy: Sluttstadium nyresykdom Adherence Questionnaire (ESRDAQ)
  • Poengområde: 0-200
  • Enhet: Numerisk skala
  • Tolkning: Høyere score indikerer bedre overholdelse av kostholdsanbefalingene
Vurdert i begge grupper før intervensjon og etter en måneds intervensjon.
Overholdelse av væskebegrensninger
Tidsramme: Vurdert i begge grupper før intervensjon og etter en måneds intervensjon.
  • Vurderingsverktøy: Sluttstadium nyresykdom Adherence Questionnaire (ESRDAQ)
  • Poengområde: 0-200
  • Enhet: Numerisk skala
  • Tolkning: Høyere score indikerer bedre overholdelse av restriksjoner for vanninntak.
Vurdert i begge grupper før intervensjon og etter en måneds intervensjon.
Generell terapeutisk overholdelse
Tidsramme: Vurdert i begge grupper før intervensjon og etter en måneds intervensjon
  • Vurderingsverktøy: End-Stage Renal Disease Adherence Questionnaire (ESRDAQ).
  • Poengområde: 0-1200
  • Enhet: Numerisk skala
  • Tolkning: Høyere totalscore indikerer sterkere etterlevelse på tvers av alle områder.
Vurdert i begge grupper før intervensjon og etter en måneds intervensjon
Tørr vekt
Tidsramme: Vurderes før inngrep (siste tørrvekt) og 2 måneder etter inngrep.
  • Vurderingsverktøy: Pasientjournaler
  • Enhet: Kilogram (Kg)
Vurderes før inngrep (siste tørrvekt) og 2 måneder etter inngrep.
Kroppsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Beregnet før intervensjonen (ved bruk av siste tørrvekt) og 2 måneder etter intervensjonen.
  • Vurderingsverktøy: Utledet fra pasientenes journaler
  • Enhet: Kilogram per kvadratmeter (Kg/m²)
  • Beregningsmetode: BMI = Tørrvekt (Kg) / Høyde (m²) ved bruk av høyde fra pasientjournaler.
Beregnet før intervensjonen (ved bruk av siste tørrvekt) og 2 måneder etter intervensjonen.
Kalsiumnivå
Tidsramme: Vurderes før inngrepet (fra siste rutinemessige biologiske vurdering) og 2 måneder etter inngrepet (fra rutinemessig biologisk vurdering tatt minst 2 måneder etter inngrepet).
  • Vurderingsverktøy: Rutinemessige biologiske vurderinger (fra pasientenes journaler)
  • Enhet: Millimoles per liter (mmol/L)
Vurderes før inngrepet (fra siste rutinemessige biologiske vurdering) og 2 måneder etter inngrepet (fra rutinemessig biologisk vurdering tatt minst 2 måneder etter inngrepet).
Fosfatnivå
Tidsramme: Vurderes før inngrepet (fra siste rutinemessige biologiske vurdering) og 2 måneder etter inngrepet (fra rutinemessig biologisk vurdering tatt minst 2 måneder etter inngrepet).
  • Vurderingsverktøy: Rutinemessige biologiske vurderinger (fra pasientenes journaler)
  • Enhet: Millimoles per liter (mmol/L)
Vurderes før inngrepet (fra siste rutinemessige biologiske vurdering) og 2 måneder etter inngrepet (fra rutinemessig biologisk vurdering tatt minst 2 måneder etter inngrepet).
Biskjoldbruskkjertelhormon (PTH)
Tidsramme: Vurderes før inngrepet (fra siste rutinemessige biologiske vurdering) og 2 måneder etter inngrepet (fra rutinemessig biologisk vurdering tatt minst 2 måneder etter inngrepet).
  • Vurderingsverktøy: Rutinemessige biologiske vurderinger (fra pasientenes journaler)
  • Enhet: Pikogram per milliliter (pg/ml)
Vurderes før inngrepet (fra siste rutinemessige biologiske vurdering) og 2 måneder etter inngrepet (fra rutinemessig biologisk vurdering tatt minst 2 måneder etter inngrepet).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering av sykdomsaksept.
Tidsramme: Vurdering før intervensjon, i begge grupper.
- Vurdering av sykdomsaksept: rett før pedagogisk intervensjon. Poengsummen varierer fra 8 til 40 poeng; en score på 8 indikerer ekstremt lav aksept av sykdommen, og 40 indikerer ekstremt høy aksept.
Vurdering før intervensjon, i begge grupper.
Vurdering av oppfatning av sosial støtte
Tidsramme: Vurdering rett før pedagogisk intervensjon i begge grupper
Vurdering av opplevd sosial støtte: like før intervensjonen, ved bruk av den flerdimensjonale skalaen for opplevd sosial støtte, varierer skårene fra 12 til 84. Høyere skårer uttrykker sterkere følelser av å være sosialt støttet
Vurdering rett før pedagogisk intervensjon i begge grupper

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Loubna MAZZI, phD Candidate, Laboratory of Pharmacology, Neurobiology, Anthropobiology and Environment, Faculty of Sciences Semlalia, Cadi Ayyad University
  • Studiestol: Mohamed CHERKAOUI, phD, Laboratory of Pharmacology, Neurobiology, Anthropobiology and Environment, Faculty of Sciences Semlalia, Cadi Ayyad University
  • Studieleder: Abdelhafid BENKSIM, phd, Laboratory of Pharmacology, Neurobiology, Anthropobiology and Environment, Faculty of Sciences Semlalia, Cadi Ayyad University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. oktober 2024

Primær fullføring (Faktiske)

5. februar 2025

Studiet fullført (Faktiske)

5. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. oktober 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. oktober 2024

Først lagt ut (Faktiske)

15. oktober 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata (IPD) vil ikke bli delt av flere grunner. Først og fremst er det å beskytte deltakernes konfidensialitet en prioritet. Gitt den sensitive karakteren til dataene som samles inn, er det viktig å sikre at identiteten og personopplysningene til deltakerne forblir beskyttet.

For det andre kan de logistiske kravene knyttet til å klargjøre dataene for deling være komplekse og kan kreve ressurser som vi ikke klarer å mobilisere på dette tidspunktet. Til slutt tar vi sikte på å opprettholde integriteten til dataene ved å begrense tilgangen til forskere med nødvendig ekspertise og kvalifikasjoner for å analysere dem.

Vi er forpliktet til å følge etiske og regulatoriske standarder for databeskyttelse gjennom hele studien.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere